Сирингомиелия

**Сирингомиелия** - это заболевание центральной нервной системы, при котором происходит образование полостей (сиренум) в спинном мозге. Сирингомиелические полости могут возникать на любом уровне от грудного до крестцового отдела позвоночника, но наиболее часто встречаются на пояснично-крестцовом уровне. Сиренум представляет собой горизонтальный канал, расположенный в центре спинного мозга и заполненный спинномозговой жидкостью. Наличие сиренума является признаком сирингомелии, но необходимо отличать данное состояние от других заболеваний, сопровождающихся образованием полостей в спинном мозгу.

Первым симптомом сирингомилии является безболезненное онемение в области тела, соответствующей поражению спинного мозга вследствие сегментарного расстройства чувствительности, или псевдотаниии. Вторым частым симптомом являются болезненные мышечные сокращения (тик) в том же сегменте спинного мозга, где расположен сиренум. Тики распространяются по всей пояснице, могут иррадиировать в ногу. Иногда наблюдаются спазмы крупных мышц таких как ноги, ягодиц, спины, диафрагмы. Также возникают периферические парезы, напоминающие клинику поражения ущемленных корешков и нервно-мышечные нарушения. Характерным симптомом сирингомилии является блокирование по центру процесса проводимости возбуждения по спинномозговым волокнам, наличие висцеральных проявлений. Могут быть кашель, дисфагия, запоры и снижение обоняния. Примерно у половины больных происходит выпот спинно-мозговой жидкости в область межпозвоночных дисков. Эти симптомы сирингомии наблюдаются вплоть до развития параличей ног с поражением тех же самых сегментов спинного и головного мозга или выпадения чувствительности там же.

Основная причина заболевания, - нарушение метаболизма в спинном и головном мозге, по непонятным причинам приводящее к появлению сиренумов. Только одна пятая часть случаев сирингомилий связана с нарушенным метаболи