Siringomielia

**La siringomielia** es una enfermedad del sistema nervioso central en la que se forman cavidades (sireno) en la médula espinal. Las cavidades siringomiélicas pueden ocurrir en cualquier nivel desde la columna torácica hasta la sacra, pero son más comunes en el nivel lumbosacro. El sirenano es un canal horizontal ubicado en el centro de la médula espinal y lleno de líquido cefalorraquídeo. La presencia de sirenum es un signo de siringomelia, pero es necesario distinguir esta afección de otras enfermedades acompañadas de la formación de cavidades en la médula espinal.

El primer síntoma de la siringomilia es un entumecimiento indoloro en la zona del cuerpo correspondiente al daño de la médula espinal debido a un trastorno sensorial segmentario o pseudotania. El segundo síntoma común son las contracciones musculares dolorosas (tics) en el mismo segmento de la médula espinal donde se encuentra el sirenano. Los tics se extienden por toda la zona lumbar y pueden irradiarse a la pierna. A veces se observan espasmos de músculos grandes como las piernas, las nalgas, la espalda y el diafragma. También se produce paresia periférica, que recuerda a las manifestaciones clínicas de raíces pinzadas y trastornos neuromusculares. Un síntoma característico de la siringomilia es un bloqueo en el centro del proceso de conducción de la excitación a lo largo de las fibras espinales, la presencia de manifestaciones viscerales. Puede haber tos, disfagia, estreñimiento y disminución del sentido del olfato. En aproximadamente la mitad de los pacientes, se produce derrame de líquido cefalorraquídeo en la zona de los discos intervertebrales. Estos síntomas de siringomia se observan hasta el desarrollo de parálisis de las piernas con daño a los mismos segmentos de la médula espinal y el cerebro o pérdida de sensibilidad allí.

La principal causa de la enfermedad es un trastorno metabólico en la médula espinal y el cerebro, que por razones desconocidas provoca la aparición de sirenas. Sólo una quinta parte de los casos de siringomilia se asocian con trastornos metabólicos