Сирингомієлія

**Сирінгомієлія** - це захворювання центральної нервової системи, при якому відбувається утворення порожнин (сиренум) у спинному мозку. Сирингомієлічні порожнини можуть виникати на будь-якому рівні від грудного до крижового відділу хребта, але найчастіше зустрічаються на попереково-крижовому рівні. Сиренум являє собою горизонтальний канал, розташований у центрі спинного мозку та заповнений спинномозковою рідиною. Наявність сиренуму є ознакою сирингомелії, але необхідно відрізняти цей стан від інших захворювань, що супроводжуються утворенням порожнин у спинному мозку.

Першим симптомом сирингомілії є безболісне оніміння в ділянці тіла, що відповідає ураженню спинного мозку внаслідок сегментарного розладу чутливості, або псевдотанії. Другим частим симптомом є хворобливі м'язові скорочення (тик) у тому сегменті спинного мозку, де розташований сиренум. Тики поширюються по всій попереку, можуть іррадіювати в ногу. Іноді спостерігаються спазми великих м'язів, таких як ноги, сідниць, спини, діафрагми. Також виникають периферичні парези, що нагадують клініку ураження ущемлених корінців та нервово-м'язові порушення. Характерним симптомом сирингомілії є блокування центром процесу провідності збудження по спинномозковим волокнам, наявність вісцеральних проявів. Можуть бути кашель, дисфагія, запори та зниження нюху. Приблизно у половини хворих відбувається випіт спинно-мозкової рідини в ділянку міжхребцевих дисків. Ці симптоми сирингомії спостерігаються аж до розвитку паралічів ніг з ураженням тих самих сегментів спинного і головного мозку або випадання чутливості там же.

Основна причина захворювання - порушення метаболізму в спинному і головному мозку, що з незрозумілих причин призводить до появи сиренумів. Тільки одна п'ята частина випадків сирингомілій пов'язана з порушеним метаболієм.