Revmatizm: böyüklərdə və uşaqlarda səbəbləri, simptomları, müalicəsi

Revmatizm nədir, xəstəliyin səbəbləri və simptomları. Artikulyar revmatizmin mərhələləri və formaları, diaqnozu. Uşaqlarda və böyüklərdə patologiyanın müalicəsi, xalq müalicəsi və qarşısının alınması.

1. Oynaqların revmatizmi nədir
2. İnkişafın səbəbləri
3. Əsas simptomlar
4. Diaqnostik üsullar
5. Müalicə variantları
   1. Dərmanlar
   2. Fizioterapiya
   3. Xalq müalicəsi
   4. Uşaqlarda revmatizmi necə müalicə etmək olar
6. Qarşısının alınması tədbirləri

Revmatizm tez-tez ürək və dayaq-hərəkət sistemini təsir edən birləşdirici toxumanın yoluxucu patologiyasıdır. Xəstəlik oynaqlarda ağrı, onların forma və məhdud hərəkətliliyi ilə müşayiət olunur. Əzələ-skelet sistemi ilə yanaşı, ürək klapanları patoloji prosesdə iştirak edir.

Oynaqların revmatizmi nədir?

Oynaqların revmatizmi (revmatik qızdırma, revmatik poliartrit) 19-cu əsrdə Sokolski-Buyo tərəfindən kəşf edilmiş xəstəlikdir. Patoloji mövsümi xarakter daşıyır və yaz və payızda pisləşir. Oynaqlara əlavə olaraq, xəstəlik dəri, qan damarları və sinir sisteminə təsir göstərə bilər.

Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, revmatizm yaşlı insanlara təsir edən bir patologiyadır. Lakin statistika göstərir ki, onun qurbanları ən çox 7-11 yaşlı uşaqlar olur. Yetkinlərdə revmatizm 40 yaşa qədər inkişaf edir. Qadınlar kişilərdən 3 dəfə daha çox əziyyət çəkirlər. Ümumi insident bütün halların 0,3-3%-ni təşkil edir.

Birləşdirici toxumanın məhv edilməsi prosesləri bir neçə mərhələdən keçir:

1. mukoid (şişkinlik formaları, kollagen lifləri şişir və parçalanır);
2. fibrinoid (onlar kollagen liflərini və hüceyrə elementlərini silirlər);
3. qranulomatoz (qranulomalar ölü toxuma ətrafında əmələ gəlir);
4. sklerotik (birləşdirici toxumanın sklerozasiyası və ya məhv edilməsi).

Revmatizmin hər bir mərhələsi 1-2 ay davam edir, bütün tsikl təxminən altı ay davam edir. Residiv halında artıq sağalmış sahələr məhv edilir.

Xəstəlik kəskin və xroniki formalarda baş verir. Kəskin forma daha çox 20 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə müşahidə olunur. Semptomlar kəskin respirator infeksiyalara bənzəyir, lakin bir neçə gündən sonra ürəkdə və oynaqlarda səpgi və ağrı görünür. Xroniki forma mövsümi relapslarla xarakterizə olunur.

Müalicə vaxtında başlasa, revmatizmin ağırlaşmaları baş vermir. Ancaq oynaqlar artıq deformasiyaya uğradıqdan sonra onları ilkin vəziyyətinə qaytarmaq mümkün deyil. Xəstəyə müntəzəm olaraq mümkün fiziki fəaliyyət, düzgün bəslənmə və profilaktik tədbirlərə uyğunluq təyin edilir.

Ən əlverişsiz nəticə mütərəqqi xəstəlikdir. Streptokok infeksiyası yenidən baş verərsə, tez-tez residiv halları olur. Sonra xəstəlik daha kəskin olur və güclü dərmanların istifadəsini tələb edir.

Müalicənin olmaması birgə toxumaların ölümünə və immobilizasiyaya səbəb olur. Ürəkdə də geri dönməz dəyişikliklər baş verir. Ən çox görülən komplikasiya mitral qapaq prolapsudur ki, bu da zəif dövriyyəyə və beynin qeyri-kafi qidalanmasına səbəb olur.

Qabaqcıl hallarda xəstəlik qan damarlarına, dəriyə, sinir sisteminə yayılır, boyun və çənə sümüklərini təsir edir. Xəstənin başını çevirməsi və hətta yemək yeməsi çətinləşir.

Revmatizmin inkişafının səbəbləri

Xəstəliyin törədicisi hemolitik streptokokk hesab olunur. İnfeksiya bədəndə çox uzun müddət qalırsa, qan vasitəsilə bütün bədənə yayılır, antigenlərlə birlikdə ürəyin və digər orqanların toxumalarında məskunlaşır. İmmunitet sistemi streptokokları bədəndə də olan müəyyən molekullar tərəfindən tanıdığı üçün öz hüceyrələrinə və toxumalarına qarşı hücuma keçir.

Streptokoklara qarşı immunitet inkişaf etməmişdir. İnfeksiya yenidən qana daxil olduqda, təkrarlanan immun reaksiya meydana gəlir və xəstəlik pisləşir.

Revmatizmin səbəbi də əlavə amillərin təsiridir:

1. streptokokların səbəb olduğu zəif müalicə olunan patologiyalar (tonzillit, qırmızı atəş, furunkuloz, sinüzit, kariyes);
2. irsiyyət (əlverişli şərait yarandıqda, revmatizmin inkişaf mexanizmi işə salınır);
3. viral xəstəliklər (tez-tez qrip, ARVI, tənəffüs xəstəlikləri);
4. etiologiya və simptomlara bənzər digər birgə xəstəliklər (artrit, artroz, xondroz, osteomielit);
5. hipotermi, çürüklər, xəsarətlər;
6. qaraciyər, endokrin sistem xəstəlikləri;
7. ağır metallar, pestisidlər, radioaktiv birləşmələrlə zəhərlənmə;
8. hematopoetik sistemin xəstəlikləri.

Xəstəlik gizli və ya ləngdirsə, diabet, astma, hamiləlik və ya allergiya fonunda kəskinləşmə baş verə bilər.

Revmatizmin əsas əlamətləri

Revmatizm əlamətləri kəskin oynaq ağrıları ilə özünü hiss etdirir. Böyük oynaqlarda hisslər meydana gəlir: çiyin, diz, dirsək. Birgə toxunmaq üçün isti olur, təsirlənmiş ərazidə dəri qırmızı olur. Artrit ilə müqayisədə revmatizmin fərqli bir xüsusiyyəti hərəkət zamanı ağrının artmasıdır.

Patoloji irəliləyirsə, revmatizmin ağrıları daha qabarıq olur və oynağa toxunmaq mümkün deyil. Bədən istiliyi 39-40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Ürək zədələnirsə, nəfəs darlığı, taxikardiya, məşq zamanı sağ tərəfli sinə ağrısı var.

Revmatizmin simptomları aynalıdır: xəstəlik bir anda 2 oynağa təsir göstərir. Nadir hallarda birtərəfli forma var. Patologiyanın başqa bir xüsusiyyəti dəyişkənlikdir. Müalicə edilməzsə, getdikcə daha çox oynaq təsirlənir. Xəstəlik onurğa və alt çənəni təsir edə bilər.

Revmatizmin simptomları yaşlı insanlarda, eləcə də xəstəliyin xroniki formasından əziyyət çəkənlərdə daha az ifadə edilir. Bu hallarda ağrı o qədər də şiddətli deyil, temperatur bir qədər yüksəlir.

Revmatizmin diaqnostika üsulları

Revmatizmi bir revmatoloq və ya daha ixtisaslaşmış bir mütəxəssis - artroloq müalicə edir. Ancaq yaxınlıqda belə bir həkim yoxdursa, ümumi praktikaya müraciət edin. Anamnez toplayacaq və lazımi testləri təyin edəcək.

Revmatizmin diaqnozu bir sıra laboratoriya və instrumental tədqiqatları əhatə edir, onsuz xəstəliyi ayırd etmək mümkün deyil:

1. ümumi və biokimyəvi qan testi (revmatizm üçün analiz bu xəstəliyə xas olan bir sıra göstəricilərin mövcudluğunu nəzərdə tutur);
2. X-ray (çiplərin və deformasiya olunmuş sahələrin olması patologiyanı göstərir);
3. Ultrasəs (iltihab mənbəyinin lokalizasiyasını, revmatizm mərhələsini təyin etməyə imkan verən daha dəqiq bir araşdırma);
4. elektrokardioqram (birgə zədələnmə ürək toxumasının deformasiyası səbəbindən baş verir);
5. boğaz mədəniyyəti (son streptokok infeksiyasını müəyyən etməyə kömək edir);
6. antikorları aşkar etmək üçün immunoloji analiz.

Revmatizmi təsdiqləmək və müalicəni təyin etmək üçün adətən 2-3 göstərici kifayətdir.

Diaqnoz çətin olarsa, əlavə tədqiqatlar tövsiyə olunur:

1. sinovial mayenin analizi;
2. artroskopiya (oynaq boşluğunun instrumental vizuallaşdırılması);
3. sintiqrafiya (oynaqda xüsusi bir maddənin aşkarlanması üçün analiz - texnetium);
4. sinovial membrandan materialın toplanması (biopsiya);
5. MRT (oynaq deformasiyalarını aşkar etmək üçün).

Daha ətraflı tədqiqatlar maksimum dəqiqliklə diaqnoz qoymağa kömək edir.

Revmatizmin müalicə üsulları

Kəskin mərhələdə revmatizmin müalicəsi bir revmatoloq və kardioloqun nəzarəti altında bir xəstəxanada baş verir. Xəstəyə yataq istirahəti və məhdud zülal və karbohidratlarla pəhriz təyin edilir. Duzlu, qızardılmış və hisə verilmiş yeməklər istisna olmaqla, Pevznerə görə 10 nömrəli cədvəl əsas götürülür. Revmatizmi necə müalicə etmək xəstəliyin mərhələsindən və formasından asılıdır.

Revmatizmin müalicəsi üçün dərmanlar

Revmatizmin müalicəsi mürəkkəbdir və müxtəlif dərmanların qəbulunu əhatə edir:

1. streptokokları basdırmaq üçün penisilin antibiotikləri (Eritromisin, Ampisillin, qiymət - 50 rubl və ya 20 Grivnası) 15 gün ərzində;
2. analjezik təsiri olan steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar (Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, qiymət - 100 rubl və ya 40 Grivnası);
3. iltihabı aradan qaldırmaq üçün qlükokortikosteroidlər (Triamsinolon, Hidrokortizon, qiymət - 200 rubl və ya 90 Grivnası);
4. immunosupressantlar (Xlorokin, Xlorbutin, qiymət - 2000 rubl və ya 700 Grivnası);
5. ürək fəaliyyətini qorumaq üçün ürək qlikozidləri (Digoxin, qiymət - 100 rubl və ya 40 Grivnası).

Yerli müalicə üçün dərman kimi antiinflamatuar məlhəmlər Diklofenak və Hidrokortizon təyin edilir.

Revmatizmin müalicəsi üçün fizioterapiya

Fotoda maqnit terapiyası var - revmatizmin müalicəsi üçün maqnitoforez

Sağalma dövründə xəstələrə aşağıdakı prosedurları əhatə edən fizioterapiya kursu tövsiyə olunur:

1. elektroforez- zəif elektrik cərəyanından istifadə edərək bədənə dərman maddəsi ionlarının daxil edilməsi;
2. UHF- oynaqların istiləşməsi;
3. parafin tətbiqləri- dərin istiləşməni təşviq edin, qan dövranını və toxuma bərpasını yaxşılaşdırın;
4. Məşq terapiyası— oynaqların birləşməsinin qarşısını almaq və onların hərəkətliliyini məhdudlaşdırmaq üçün mütəmadi olaraq sadə məşqlər etmək lazımdır;
5. lazer terapiyası— şişkinliyi aradan qaldırmaq və regenerasiyanı sürətləndirmək üçün istifadə olunur;
6. masaj edin- oynaqların hərəkətliliyini stimullaşdırır, qan dövranını yaxşılaşdırır.

Patoloji uzun müddət keçməzsə, plazmaferez (qan təmizlənməsi) aparılır. Prosedura böyrəklərə və qaraciyərə yükü azaltmaq üçün bədəndən toksinləri çıxarır.

Revmatizmə qarşı xalq müalicəsi

Ənənəvi müalicəçilərin reseptləri qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün toxunulmazlığı artırmaq və oynaqları istiləşdirmək məqsədi daşıyır. Ancaq xüsusilə inkişaf etmiş bir mərhələdə xəstəliyi tamamilə müalicə etmirlər. Ənənəvi üsullar ənənəvi terapiyaya əlavə olaraq və qarşısının alınması üçün yaxşıdır.

Evdə revmatizmin müalicəsi üçün təsirli reseptlər:

1. Duz ilə sıxın. 1 osh qaşığı həll edin. 1 osh qaşığı duz. su. Pambıq parça və ya sarğı salin məhlulunda isladın və oynağa tətbiq edin. Ağrılı yeri sarın və kompresi 2 saat saxlayın. Proseduru gündə iki dəfə təkrarlayın.
2. Qarağat yarpaqlarının həlimi. Yarpaqları 10 dəqiqə qaynadıb 24 saat buraxaraq qalın bir həlim hazırlayın. Bir ay ərzində gündə üç dəfə bir neçə yemək qaşığı götürün.
3. Xardal və bal ilə məlhəm. Yarım xardal və bal götürün. Tərkibləri qarışdırın və 1 tsp əlavə edin. duz və soda. Qarışığı 5 dəqiqə təsirlənmiş oynaqlara sürtün. Su ilə yuyun.
4. Yulaf ilə kompres edir. Yulafları kətan torbasına qoyun və bişənə qədər bişirin. Sıxın və birləşməyə tətbiq edin. Bir parça ilə sarın və kompresi 2 saat saxlayın.

İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün ənənəvi tibb səhərlər acqarına turş giləmeyvə (qargilə, zoğal, qarağat) yeməyi və limon suyu ilə su ilə içməyi məsləhət görür.

Uşaqlarda revmatizmi necə müalicə etmək olar?

Patoloji ən çox 7 yaşdan 15 yaşa qədər olan uşaqlara təsir göstərir, baxmayaraq ki, məktəbəqədər uşaqlar da revmatik hücumlara həssas ola bilərlər. Xəstəlik dərhal aşkar edilmir: uşaqlar nadir hallarda ürək ağrısından şikayətlənirlər, valideynlər bəzən sözlərini ciddi qəbul etmirlər.

Ürək zədələnirsə, xəstəlik oynaqlara təsir etməyə bilər. Ancaq infeksiya sümük toxumasına yayılıbsa, uşaq zaman zaman bu və ya digər oynaqların ağrıdığından şikayətlənir. Körpə daha passiv olur və aktiv oyunlardan qaçır, çünki hərəkət ağrıya səbəb olur.

Aktiv mərhələdə uşaqlarda revmatizmin müalicəsi 2 həftə ərzində xəstəxanada baş verir. Uşaq ciddi yataq istirahətinə riayət etməlidir. Sonra yataqda sakit oyunlara icazə verilir, lakin rejim daha 3 həftə saxlanılır.

Uşaqlıq revmatizminin müalicə rejimi böyüklərin terapiyasından demək olar ki, fərqlənmir, lakin dərmanlar xəstənin yaşı nəzərə alınmaqla seçilir. Hormonal dərmanlar xüsusilə ağır hallarda istifadə olunur.

Reabilitasiya mərhələsində uşaqlara terapevtik məşqlər etmək, valideynlərə pəhrizlərini izləmək və vitamin terapiyası almaq tövsiyə olunur. Sonradan uşaq bir il ərzində həkim tərəfindən müşahidə edilir və residivlərin qarşısını almaq üçün uzun müddət fəaliyyət göstərən antibakterial dərmanlar qəbul edilir.

Revmatizmin qarşısının alınması

Streptokok infeksiyası ilə yoluxmuş insanların heç də hamısı revmatizmdən başqa xəstəliklərdən və ya xəsarətlərdən sonra bir komplikasiya kimi əziyyət çəkmir. Xəstəlik xəstələrin yalnız 2,5% -ində inkişaf edir.

Patologiyanın qarşısını almaq üçün revmatizmin qarşısının alınması qaydalarını xatırlamalısınız:

1. bədənə mümkün stress verən idman oynamaq;
2. gigiyenanı qorumaq;
3. bərkitmək;
4. hipotermiyadan çəkinin;
5. yaxşı yemək;
6. nazofarenks və bronxopulmoner patologiyaların xəstəliklərini diqqətlə müalicə edin.

Xəstəlik təkrarlanırsa, mütləq antibiotik kursları keçin. Xəstədə ürək çatışmazlığı inkişaf edərsə və oynaqlar patoloji prosesdə iştirak edərsə, bütün həyatı boyu profilaktik tədbirlərə riayət etməli olacaq.

Revmatizm haqqında video: