Gigt: årsager, symptomer, behandling hos voksne og børn

Hvad er gigt, årsager og symptomer på sygdommen. Stadier og former for artikulær gigt, diagnose. Behandling af patologi hos børn og voksne, folkemedicin og forebyggelse.

1. Hvad er gigt i leddene
2. Årsager til udvikling
3. Hovedsymptomer
4. Diagnostiske metoder
5. Behandlingsmuligheder
   1. Lægemidler
   2. Fysioterapi
   3. Folkemidler
   4. Hvordan man behandler gigt hos børn
6. Forebyggende foranstaltninger

Gigt er en infektiøs patologi af bindevæv, der ofte påvirker hjertet og bevægeapparatet. Sygdommen er ledsaget af smerter i leddene, ændringer i deres form og begrænset mobilitet. Sammen med muskel- og skeletsystemet er hjerteklapper involveret i den patologiske proces.

Hvad er gigt i leddene?

Ledgigt (gigtfeber, reumatisk polyarthritis) er en sygdom, der blev opdaget i det 19. århundrede af Sokolsky-Buyo. Patologien er sæsonbestemt og forværres om foråret og efteråret. Ud over led kan sygdommen påvirke huden, blodkarrene og nervesystemet.

Det er almindeligt accepteret, at gigt er en patologi, der rammer ældre mennesker. Men statistikker viser, at dets ofre oftest er børn fra 7 til 11 år. Gigt hos voksne udvikler sig op til 40 års alderen. Kvinder lider af det 3 gange oftere end mænd. Den samlede forekomst er 0,3-3 % af alle tilfælde.

Processerne med ødelæggelse af bindevæv gennemgår flere faser:

1. mucoid (hævelse former, kollagenfibre svulmer og spalter);
2. fibrinoid (de tørrer kollagenfibre og celleelementer af);
3. granulomatøs (granulomer dannes omkring dødt væv);
4. sklerotisk (sklerosering eller ødelæggelse af bindevæv).

Hver fase af gigt varer 1-2 måneder, hele cyklussen varer omkring seks måneder. I tilfælde af tilbagefald ødelægges de allerede helede områder.

Sygdommen opstår i akutte og kroniske former. Den akutte form observeres oftere hos børn og unge under 20 år. Symptomerne ligner akutte luftvejsinfektioner, men efter et par dage opstår der udslæt og smerter i hjerte og led. Den kroniske form er karakteriseret ved sæsonbetingede tilbagefald.

Hvis behandlingen startes rettidigt, opstår der ikke komplikationer af gigt. Men når leddene allerede har gennemgået deformation, er det umuligt at returnere dem til deres oprindelige tilstand. Patienten er ordineret regelmæssig gennemførlig fysisk aktivitet, korrekt ernæring og overholdelse af forebyggende foranstaltninger.

Det mest ugunstige resultat er progressiv sygdom. Der er ofte tilfælde af tilbagefald, hvis streptokokinfektionen opstår igen. Så er sygdommen mere akut og kræver brug af stærke lægemidler.

Manglende behandling fører til død af ledvæv og immobilisering. Irreversible forandringer forekommer også i hjertet. Den mest almindelige komplikation er mitralklapprolaps, som fører til dårlig cirkulation og utilstrækkelig ernæring af hjernen.

I fremskredne tilfælde spreder sygdommen sig til blodkar, hud, nervesystem og påvirker knoglerne i nakken og kæben. Det bliver svært for patienten at dreje hovedet og endda spise.

Årsager til udviklingen af ​​gigt

Det forårsagende middel af sygdommen anses for at være hæmolytisk streptokokker. Hvis infektionen forbliver i kroppen for længe, ​​spreder den sig gennem blodet i hele kroppen og sætter sig i hjertets væv og andre organer sammen med antigener. Fordi immunsystemet genkender streptokokker af visse molekyler, der også findes i kroppen, lancerer det et angreb mod sine egne celler og væv.

Immunitet mod streptokokker er ikke udviklet. Når infektionen kommer ind i blodet igen, opstår der en gentagen immunreaktion, og sygdommen forværres.

Årsagen til gigt er også indflydelsen af ​​yderligere faktorer:

1. dårligt behandlede patologier forårsaget af streptokokker (tonsillitis, skarlagensfeber, furunkulose, bihulebetændelse, caries);
2. arvelighed (når gunstige forhold dannes, udløses mekanismen for udvikling af gigt);
3. virussygdomme (hyppig influenza, ARVI, luftvejssygdomme);
4. andre ledsygdomme, der ligner ætiologi og symptomer (arthritis, artrose, chondrosis, osteomyelitis);
5. hypotermi, blå mærker, skader;
6. sygdomme i leveren, det endokrine system;
7. forgiftning med tungmetaller, pesticider, radioaktive forbindelser;
8. sygdomme i det hæmatopoietiske system.

Hvis sygdommen er latent eller træg, kan forværring forekomme på baggrund af diabetes, astma, graviditet eller allergi.

Vigtigste symptomer på gigt

Tegn på gigt gør sig gældende ved skarpe ledsmerter. Fornemmelser opstår i store led: skulder, knæ, albue. Leddet er varmt at røre ved, huden på det berørte område bliver rød. Sammenlignet med gigt er et karakteristisk træk ved gigt øget smerte under bevægelse.

Hvis patologien skrider frem, bliver smerten ved gigt mere udtalt, og det er umuligt at røre ved leddet. Kropstemperaturen stiger til 39-40 grader. Hvis hjertet er påvirket, er åndenød, takykardi og højresidige brystsmerter under træning til stede.

Symptomerne på gigt er spejlet: Sygdommen rammer 2 led på én gang. Sjældent er der en ensidig form. Et andet træk ved patologi er volatilitet. Hvis det ikke behandles, bliver flere og flere led påvirket. Sygdommen kan påvirke rygsøjlen og underkæben.

Symptomerne på gigt er mindre udtalte hos ældre mennesker, såvel som hos dem, der lider af en kronisk form for sygdommen. I disse tilfælde er smerten ikke så alvorlig, og temperaturen stiger lidt.

Metoder til diagnosticering af gigt

Gigt behandles af en reumatolog eller en mere specialiseret specialist - en artrolog. Men hvis der ikke er en sådan læge i nærheden, skal du kontakte en praktiserende læge. Han vil indsamle anamnese og ordinere de nødvendige tests.

Diagnose af reumatisme involverer en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser, uden hvilke det er umuligt at differentiere sygdommen:

1. generel og biokemisk blodprøve (analyse for reumatisme forudsætter tilstedeværelsen af ​​en række indikatorer, der er karakteristiske for denne sygdom);
2. røntgen (tilstedeværelsen af ​​chips og deforme områder indikerer patologi);
3. Ultralyd (en mere præcis undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​kilden til betændelse, fasen af ​​gigt);
4. elektrokardiogram (ledskader opstår på grund af deformation af hjertevæv);
5. halskultur (hjælper med at identificere nylig streptokokinfektion);
6. immunologisk analyse for at påvise antistoffer.

Normalt er 2-3 indikatorer nok til at bekræfte gigt og ordinere behandling.

Hvis diagnosen er vanskelig, anbefales yderligere undersøgelser:

1. synovialvæskeanalyse;
2. artroskopi (instrumentel visualisering af ledhulen);
3. scintigrafi (analyse til påvisning af et specielt stof i leddet - technetium);
4. indsamling af materiale fra synovialmembranen (biopsi);
5. MR (for at opdage leddeformiteter).

Mere detaljerede undersøgelser hjælper med at stille en diagnose med maksimal nøjagtighed.

Metoder til behandling af gigt

I den akutte fase opstår behandling af gigt på et hospital under tilsyn af en reumatolog og kardiolog. Patienten får ordineret sengeleje og en diæt med begrænset proteiner og kulhydrater. Tabel nr. 10 ifølge Pevzner er taget som grundlag, med undtagelse af saltede, stegte og røgede retter. Hvordan man behandler gigt afhænger af sygdommens stadium og form.

Medicin til behandling af gigt

Behandling af gigt er kompleks og involverer at tage en række forskellige lægemidler:

1. penicillin antibiotika til at undertrykke streptokokker (Erythromycin, Ampicillin, pris - 50 rubler eller 20 Hryvnia) i 15 dage;
2. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med en analgetisk virkning (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, pris - 100 rubler eller 40 Hryvnia);
3. glukokortikosteroider til at lindre betændelse (Triamcinolone, Hydrocortison, pris - 200 rubler eller 90 Hryvnia);
4. immunsuppressiva (Chloroquine, Chlorbutin, pris - 2000 rubler eller 700 Hryvnia);
5. hjerteglykosider for at opretholde hjertefunktionen (Digoxin, pris - 100 rubler eller 40 Hryvnia).

Anti-inflammatoriske salver Diclofenac og Hydrocortison er ordineret som lægemidler til lokal behandling.

Fysioterapi til behandling af gigt

På billedet er der magnetisk terapi - magnetoforese til behandling af gigt

I restitutionsperioden anbefales patienterne et fysioterapiforløb, som involverer følgende procedurer:

1. elektroforese- indføring af medicinske stofioner i kroppen ved hjælp af en svag elektrisk strøm;
2. UHF- opvarmning af leddene;
3. paraffinapplikationer- fremme dyb opvarmning, forbedre blodcirkulationen og vævsrestaurering;
4. Træningsterapi— for at forhindre sammensmeltning af led og begrænse deres mobilitet er det nødvendigt regelmæssigt at udføre enkle øvelser;
5. laserterapi— bruges til at lindre hævelse og fremskynde regenerering;
6. massage- stimulerer ledmobilitet, forbedrer blodcirkulationen.

Hvis patologien ikke går væk i lang tid, udføres plasmaferese (blodrensning). Proceduren fjerner giftstoffer fra kroppen for at reducere belastningen på nyrerne og leveren.

Folkemidler mod gigt

Opskrifter fra traditionelle healere er rettet mod at øge immuniteten og opvarme leddene for at forbedre blodcirkulationen. De helbreder dog ikke sygdommen fuldstændigt, især ikke på et fremskredent stadium. Traditionelle metoder er gode som supplement til traditionel terapi og til forebyggelse.

Effektive opskrifter til behandling af gigt derhjemme:

1. Komprimer med salt. Opløs 1 spsk. salt i 1 spsk. vand. Læg en bomuldsklud eller bandage i blød i saltvandsopløsning og påfør på leddet. Pak det ømme sted ind og behold kompressen i 2 timer. Gentag proceduren to gange om dagen.
2. Afkog af ribsblade. Lav et tykt afkog ved at koge bladene i 10 minutter og lade dem stå i 24 timer. Tag et par spiseskefulde tre gange om dagen i en måned.
3. Salve med sennep og honning. Tag halv sennep og honning. Bland ingredienserne og tilsæt 1 tsk. salt og sodavand. Gnid blandingen ind i de berørte led i 5 minutter. Skyl med vand.
4. Komprimerer med havre. Læg havregrynene i en linnedpose og kog dem møre. Klem og påfør fugen. Pakk med en klud og hold kompressen i 2 timer.

For at styrke immunsystemet anbefaler traditionel medicin at spise sure bær (blåbær, tranebær, ribs) og drikke citronsaft med vand på tom mave om morgenen.

Hvordan behandler man gigt hos børn?

Patologien rammer oftest børn i alderen 7 til 15 år, selvom førskolebørn også kan være modtagelige for gigtanfald. Sygdommen opdages ikke umiddelbart: børn klager sjældent over hjertesmerter, og forældre tager nogle gange ikke deres ord alvorligt.

Hvis hjertet er påvirket, påvirker sygdommen muligvis ikke leddene. Men hvis infektionen har spredt sig til knoglevævet, klager barnet over, at fra tid til anden gør et eller andet led ondt. Babyen bliver mere passiv og undgår aktive lege, da bevægelse medfører smerter.

Behandling af gigt hos børn i den aktive fase sker på et hospital i 2 uger. Barnet skal overholde streng sengeleje. Derefter er stille lege i sengen tilladt, men regimet opretholdes i yderligere 3 uger.

Behandlingsregimet for barndomsgigt er næsten ikke forskelligt fra voksenterapi, men stofferne vælges under hensyntagen til patientens alder. Hormonelle lægemidler bruges i særligt alvorlige tilfælde.

På rehabiliteringsstadiet ordineres børn til at lave terapeutiske øvelser, forældre rådes til at overvåge deres kost og modtage vitaminterapi. Efterfølgende bliver barnet observeret af en læge i et år, og der tages langtidsvirkende antibakteriel medicin for at forhindre tilbagefald.

Forebyggelse af gigt

Ikke alle mennesker, der er smittet med streptokokinfektion, lider af gigt som en komplikation efter andre sygdomme eller skader. Sygdommen udvikler sig hos kun 2,5 % af patienterne.

For at undgå patologi skal du huske reglerne for forebyggelse af gigt:

1. dyrke sport, hvilket giver kroppen mulig stress;
2. opretholde hygiejne;
3. at hærde;
4. undgå hypotermi;
5. Spis godt;
6. omhyggeligt behandle sygdomme i nasopharynx og bronkopulmonære patologier.

Hvis sygdommen opstår igen, skal du sørge for at tage antibiotika. Hvis en patient udvikler hjertesvigt, og leddene er involveret i den patologiske proces, bliver han nødt til at følge forebyggende foranstaltninger gennem hele livet.

Video om gigt: