Reuma: okok, tünetek, kezelés felnőtteknél és gyermekeknél

Mi a reuma, a betegség okai és tünetei. Az ízületi reuma stádiumai, formái, diagnózisa. A patológia kezelése gyermekeknél és felnőtteknél, népi gyógymódok és megelőzés.

1. Mi az ízületi reuma
2. A fejlesztés okai
3. Fő tünetek
4. Diagnosztikai módszerek
5. Kezelési módszerek
   1. Gyógyszerek
   2. Fizikoterápia
   3. Népi gyógymódok
   4. Hogyan kezeljük a reumát gyermekeknél
6. Megelőző intézkedések

A reuma a kötőszövet fertőző patológiája, amely gyakran érinti a szívet és a mozgásszervi rendszert. A betegséget ízületi fájdalom, alakváltozások és mozgáskorlátozottság kíséri. Az izom-csontrendszerrel együtt a szívbillentyűk is részt vesznek a kóros folyamatban.

Mi az ízületi reuma?

Az ízületi reuma (reumás láz, reumás polyarthritis) egy betegség, amelyet Sokolsky-Buyo fedezett fel a 19. században. A patológia szezonális, tavasszal és ősszel súlyosbodik. Az ízületeken kívül a betegség a bőrt, az ereket és az idegrendszert is érintheti.

Általánosan elfogadott, hogy a reuma olyan patológia, amely idős embereket érint. A statisztikák azonban azt mutatják, hogy az áldozatok leggyakrabban 7 és 11 év közötti gyermekek. A felnőtteknél a reuma 40 éves korig alakul ki. A nők háromszor gyakrabban szenvednek tőle, mint a férfiak. A teljes előfordulási gyakoriság az összes eset 0,3-3%-a.

A kötőszövet pusztulásának folyamata több szakaszon megy keresztül:

1. nyálkás (duzzadt formák, a kollagénrostok megduzzadnak és hasadnak);
2. fibrinoid (letörölik a kollagénrostokat és a sejtelemeket);
3. granulomatózus (granulómák képződnek az elhalt szövetek körül);
4. szklerotikus (a kötőszövet szklerózisa vagy pusztulása).

A reuma minden fázisa 1-2 hónapig tart, a teljes ciklus körülbelül hat hónapig tart. Visszaesés esetén a már gyógyult területek elpusztulnak.

A betegség akut és krónikus formában fordul elő. Az akut formát gyakrabban figyelik meg 20 év alatti gyermekeknél és serdülőknél. A tünetek hasonlóak az akut légúti fertőzésekhez, de néhány nap múlva kiütés és fájdalom jelentkezik a szívben és az ízületekben. A krónikus formát szezonális visszaesések jellemzik.

Ha a kezelést időben elkezdik, a reuma szövődményei nem fordulnak elő. De miután az ízületek már deformálódtak, lehetetlen visszaállítani őket eredeti állapotukba. A betegnek rendszeres fizikai aktivitást, megfelelő táplálkozást és a megelőző intézkedések betartását írják elő.

A legkedvezőtlenebb kimenetel a progresszív betegség. Gyakran előfordulnak visszaesések, ha a streptococcus fertőzés ismét jelentkezik. Ekkor a betegség akutabb, és erős gyógyszerek alkalmazását igényli.

A kezelés hiánya az ízületi szövetek halálához és immobilizációjához vezet. A szívben is visszafordíthatatlan változások következnek be. A leggyakoribb szövődmény a mitrális billentyű prolapsusa, amely rossz keringéshez és az agy elégtelen táplálkozásához vezet.

Előrehaladott esetekben a betegség átterjed az erekre, a bőrre, az idegrendszerre, a nyak és az állkapocs csontjait érinti. A beteg számára nehéz elfordítani a fejét és még enni is.

A reuma kialakulásának okai

A betegség kórokozóját hemolitikus streptococcusnak tekintik. Ha a fertőzés túl sokáig marad a szervezetben, a véren keresztül az egész szervezetben szétterjed, és az antigénekkel együtt megtelepszik a szív és más szervek szöveteiben. Mivel az immunrendszer bizonyos, a szervezetben is megtalálható molekulákról felismeri a streptococcust, ezért támadást indít saját sejtjei és szövetei ellen.

A streptococcus elleni immunitás nem alakult ki. Amikor a fertőzés ismét bejut a vérbe, ismétlődő immunválasz lép fel, és a betegség rosszabbodik.

A reuma oka további tényezők hatása is:

1. streptococcus által okozott rosszul kezelt patológiák (mandulagyulladás, skarlát, furunculosis, sinusitis, caries);
2. öröklődés (kedvező körülmények kialakulása esetén a reuma kialakulásának mechanizmusa beindul);
3. vírusos betegségek (gyakori influenza, ARVI, légúti betegségek);
4. egyéb, etiológiájukban és tüneteiben hasonló ízületi betegségek (arthritis, arthrosis, chondrosis, osteomyelitis);
5. hipotermia, zúzódások, sérülések;
6. a máj, az endokrin rendszer betegségei;
7. mérgezés nehézfémekkel, peszticidekkel, radioaktív vegyületekkel;
8. a hematopoietikus rendszer betegségei.

Ha a betegség lappangó vagy lassú, súlyosbodhat cukorbetegség, asztma, terhesség vagy allergia hátterében.

A reuma fő tünetei

A reuma jelei éles ízületi fájdalmakban éreztetik magukat. Érzések jelentkeznek a nagy ízületekben: váll, térd, könyök. Az ízület érintésre forró, az érintett területen a bőr kipirosodik. Az ízületi gyulladáshoz képest a reuma megkülönböztető jellemzője a mozgás közbeni fokozott fájdalom.

Ha a patológia előrehalad, a reuma fájdalma kifejezettebbé válik, és lehetetlen megérinteni az ízületet. A testhőmérséklet 39-40 fokra emelkedik. Ha a szív érintett, légszomj, tachycardia és jobb oldali mellkasi fájdalom jelentkezik edzés közben.

A reuma tünetei tükröződnek: a betegség egyszerre 2 ízületet érint. Ritkán van egyoldalú forma. A patológia másik jellemzője a volatilitás. Ha nem kezelik, egyre több ízületet érint. A betegség a gerincet és az alsó állkapcsot érintheti.

A reuma tünetei kevésbé kifejezettek az időseknél, valamint a betegség krónikus formájában szenvedőknél. Ezekben az esetekben a fájdalom nem olyan erős, és a hőmérséklet enyhén emelkedik.

A reuma diagnosztizálásának módszerei

A reumát egy reumatológus vagy egy speciálisabb szakember - artrológus - kezeli. De ha nincs ilyen orvos a közelben, forduljon általános orvoshoz. Anamnézist gyűjt és előírja a szükséges vizsgálatokat.

A reuma diagnózisa számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatot foglal magában, amelyek nélkül lehetetlen megkülönböztetni a betegséget:

1. általános és biokémiai vérvizsgálat (a reuma elemzése számos, a betegségre jellemző mutató jelenlétét feltételezi);
2. Röntgen (a forgácsok és a deformált területek jelenléte patológiát jelez);
3. Ultrahang (pontosabb vizsgálat, amely lehetővé teszi a gyulladás forrásának lokalizációjának, a reuma fázisának meghatározását);
4. elektrokardiogram (az ízületi károsodás a szívszövet deformációja miatt következik be);
5. torokkultúra (segít a közelmúltban előforduló streptococcus fertőzés azonosításában);
6. immunológiai elemzés az antitestek kimutatására.

Általában 2-3 mutató elegendő a reuma megerősítéséhez és a kezelés felírásához.

Ha a diagnózis nehéz, további vizsgálatok javasoltak:

1. ízületi folyadék elemzése;
2. artroszkópia (az ízületi üreg instrumentális vizualizálása);
3. szcintigráfia (elemzés egy speciális anyag kimutatására az ízületben - technécium);
4. anyaggyűjtés a szinoviális membránból (biopszia);
5. MRI (az ízületi deformációk kimutatására).

A részletesebb vizsgálatok segítenek a maximális pontosságú diagnózis felállításában.

A reuma kezelésének módszerei

Az akut stádiumban a reuma kezelése egy kórházban történik reumatológus és kardiológus felügyelete mellett. A betegnek ágynyugalmat és korlátozott mennyiségű fehérjét és szénhidrátot tartalmazó étrendet írnak elő. Pevzner szerint a 10. számú táblázatot vettük alapul, kivéve a sózott, sült és füstölt ételeket. A reuma kezelésének módja a betegség stádiumától és formájától függ.

Gyógyszerek a reuma kezelésére

A reuma kezelése összetett, és különféle gyógyszerek szedését foglalja magában:

1. penicillin antibiotikumok a streptococcusok elnyomására (eritromicin, ampicillin, ár - 50 rubel vagy 20 hrivnya) 15 napig;
2. nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek fájdalomcsillapító hatással (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, ár - 100 rubel vagy 40 hrivnya);
3. glükokortikoszteroidok a gyulladás enyhítésére (Triamcinolon, Hidrokortizon, ár - 200 rubel vagy 90 hrivnya);
4. immunszuppresszánsok (Chloroquine, Chlorbutin, ár - 2000 rubel vagy 700 hrivnya);
5. szívglikozidok a szívműködés fenntartásához (Digoxin, ár - 100 rubel vagy 40 hrivnya).

Gyulladáscsökkentő kenőcsök A Diclofenac és a Hidrokortizon gyógyszerként írják fel helyi kezelésre.

Fizioterápia a reuma kezelésére

A képen mágnesterápia látható - magnetoforézis a reuma kezelésére

A gyógyulási időszak alatt a betegeknek fizioterápiás tanfolyamot javasolnak, amely a következő eljárásokat foglalja magában:

1. elektroforézis- gyógyászati ​​anyagok ionjainak bevezetése a szervezetbe gyenge elektromos áram segítségével;
2. UHF- az ízületek felmelegítése;
3. paraffin alkalmazások- elősegíti a mély felmelegedést, javítja a vérkeringést és a szövetek helyreállítását;
4. Gyakorlóterápia- az ízületek összeolvadásának megakadályozása és mobilitásuk korlátozása érdekében rendszeresen egyszerű gyakorlatokat kell végezni;
5. lézerterápia— duzzanat enyhítésére és a regeneráció felgyorsítására szolgál;
6. masszázs- serkenti az ízületek mozgékonyságát, javítja a vérkeringést.

Ha a patológia hosszú ideig nem múlik el, plazmaferézist (vértisztítást) végeznek. Az eljárás eltávolítja a méreganyagokat a szervezetből, hogy csökkentse a vesék és a máj terhelését.

Népi gyógymódok reuma ellen

A hagyományos gyógyítók receptjei az immunitás növelésére és az ízületek felmelegítésére irányulnak a vérkeringés javítása érdekében. Teljesen azonban nem gyógyítják meg a betegséget, különösen előrehaladott stádiumban. A hagyományos módszerek jók a hagyományos terápia kiegészítéseként és megelőzésként.

Hatékony receptek a reuma otthoni kezelésére:

1. Sóval összenyomkodjuk. Oldjunk fel 1 evőkanál. sót 1 evőkanál. víz. Áztasson egy pamutszövetet vagy kötést sóoldatba, és vigye fel az ízületre. Tekerje be a fájó helyet, és tartsa a borogatást 2 órán át. Ismételje meg az eljárást naponta kétszer.
2. Ribizli levelek főzete. Sűrű főzetet készítünk úgy, hogy a leveleket 10 percig forraljuk, és 24 órán át állni hagyjuk. Vegyünk egy pár evőkanál naponta háromszor egy hónapig.
3. Kenőcs mustárral és mézzel. Vegyünk fél mustárt és mézet. Keverjük össze a hozzávalókat és adjunk hozzá 1 tk. só és szóda. Dörzsölje a keveréket az érintett ízületekbe 5 percig. Öblítse le vízzel.
4. Zabbal tömöríti. A zabot vászonzacskóba tesszük, és puhára főzzük. Nyomja össze és alkalmazza az ízületre. Tekerje be ruhával, és tartsa a borogatást 2 órán át.

Az immunrendszer erősítésére a hagyományos orvoslás azt tanácsolja, hogy egyen savanyú bogyókat (áfonya, áfonya, ribizli), és reggel éhgyomorra igyon citromlevet vízzel.

Hogyan kezeljük a reumát gyermekeknél?

A patológia leggyakrabban 7-15 éves gyermekeket érint, bár az óvodások is érzékenyek lehetnek a reumás rohamokra. A betegséget nem észlelik azonnal: a gyerekek ritkán panaszkodnak szívfájdalmakra, és a szülők néha nem veszik komolyan szavaikat.

Ha a szív érintett, előfordulhat, hogy a betegség nem érinti az ízületeket. De ha a fertőzés átterjedt a csontszövetre, a gyermek panaszkodik, hogy időről időre fáj egyik vagy másik ízület. A baba passzívabbá válik, kerüli az aktív játékokat, mivel a mozgás fájdalommal jár.

Az aktív fázisban lévő gyermekek reuma kezelése 2 hétig kórházban történik. A gyermeknek szigorú ágynyugalmat kell tartania. Ezután megengedett a csendes játék az ágyban, de a rezsim még 3 hétig fennmarad.

A gyermekkori reuma kezelési rendje szinte nem különbözik a felnőtt terápiától, de a gyógyszereket a beteg életkorának figyelembevételével választják ki. Különösen súlyos esetekben hormonális gyógyszereket alkalmaznak.

A rehabilitációs szakaszban a gyermekeket terápiás gyakorlatok elvégzésére írják fel, a szülőknek azt tanácsolják, hogy figyeljék étrendjüket, és vitaminterápiát kapnak. Ezt követően a gyermeket egy évig orvos figyeli, és hosszú hatású antibakteriális gyógyszereket szed a visszaesések megelőzésére.

A reuma megelőzése

Nem minden streptococcus fertőzéssel fertőzött ember szenved más betegségek vagy sérülések utáni szövődményként reumától. A betegség csak a betegek 2,5% -ánál alakul ki.

A patológia elkerülése érdekében emlékeznie kell a reuma megelőzésére vonatkozó szabályokra:

1. sportolni, így a test megvalósítható stressz;
2. a higiénia fenntartása;
3. megkeményedni;
4. kerülje a hipotermiát;
5. jól enni;
6. gondosan kezelje a nasopharynx betegségeit és a bronchopulmonalis patológiákat.

Ha a betegség kiújul, feltétlenül vegyen be antibiotikum-kúrákat. Ha a betegnél szívelégtelenség alakul ki, és az ízületek részt vesznek a kóros folyamatban, akkor egész életében megelőző intézkedéseket kell követnie.

Videó a reumáról: