Tioqamma ampulalarda istifadə üçün təlimat

Thiogamma: istifadə üçün təlimat və rəylər

Latın adı: Thiogamma

ATX kodu: A16AX01

Aktiv maddə: tioktik turşu

İstehsalçı: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Almaniya

Təsvir və fotoşəkilin yenilənməsi: 05/02/2018

Apteklərdə qiymətlər: 186 rubldan.

Tioqamma lipid və karbohidrat mübadiləsini tənzimləyən bir dərmandır.

Buraxılış forması və tərkibi

1. infuziya üçün məhlul: şəffaf, açıq sarı və ya sarımtıl-yaşıl (tünd şüşə qabda 50 ml, karton qutuda 1 və ya 10 şüşə);
2. infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat: şəffaf sarımtıl-yaşıl məhlul (20 ml tünd şüşə ampulada, 5 ampul qabda, 1, 2 və ya 4 qab karton qutuda);
3. plyonka ilə örtülmüş tabletlər: uzunsov, hər iki tərəfi qabarıq, müxtəlif intensivlikdə ağ və sarı daxilolmaları olan açıq sarı rəngdə, hər iki tərəfində işarələri olan; kəsikdə açıq sarı nüvə (blisterdə 10 ədəd, karton qutuda 3, 6 və ya 10 blister) göstərilir.

Aktiv maddə - tioktik turşu:

1. 1 ml məhlul - 12 mq (1 şüşədə 600 mq);
2. 1 ml konsentrat - 30 mq (1 ampuldə 600 mq);
3. 1 tablet - 600 mq.

1. həll: macrogol 300, meglumine, inyeksiya üçün su;
2. konsentrat: macrogol 300, meglumine, inyeksiya üçün su;
3. tabletlər: koloidal silikon dioksid, kroskarmelloza natrium, mikrokristal selüloz, simetikon (94:6 nisbətində dimetikon və koloidal silikon dioksid), laktoza monohidrat, talk, maqnezium stearat, hipromelloza; qabıq tərkibi: hipromelloza, natrium lauril sulfat, talk, makroqol 6000.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Dərmanın aktiv maddəsi tioktik (alfa-lipoik) turşudur. Sərbəst radikalları bağlayan endogen antioksidantdır. Tioktik turşu bədəndə alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsi zamanı əmələ gəlir. O, mitoxondriyadakı multiferment komplekslərinin koenzimidir və alfa-keto turşularının və piruvik turşunun oksidləşdirici dekarboksilləşməsində iştirak edir.

Alfa lipoik turşusu qanda qlükoza səviyyəsini azaltmağa, qaraciyərdə glikogen konsentrasiyasını artırmağa və insulin müqavimətini aradan qaldırmağa kömək edir. Təsir mexanizminə görə B vitaminlərinə yaxındır.

Tioktik turşu karbohidrat və lipid mübadiləsini tənzimləyir, qaraciyər funksiyasını yaxşılaşdırır və xolesterin mübadiləsini stimullaşdırır. Hipolipidemik, hipoqlikemik, hepatoprotektiv və hipokolesterolemik təsirlərə malikdir. Neyronun qidalanmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Alfa-lipoik turşunun megluminik duzunu (neytral reaksiyaya malikdir) venadaxili tətbiq üçün məhlullarda istifadə edərkən, yan təsirlərin şiddətini azaltmaq olar.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdə, tioktik turşu mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur. Qida ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, dərmanın udulması azalır. Bioavailability 30% təşkil edir. Aktiv maddənin maksimum konsentrasiyasına nail olmaq üçün 40 ilə 60 dəqiqə çəkir.

Tioktik turşu qaraciyərdən ilk keçid təsirinə məruz qalır. İki yolla metabolizə olunur: konjugasiya və yan zəncirin oksidləşməsi ilə.

Paylanma həcmi təxminən 450 ml/kq təşkil edir. Qəbul edilən dozanın 80-90%-ə qədəri böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində və dəyişməz olaraq xaric olunur. Yarımxaricolma dövrü 20 ilə 50 dəqiqə arasında dəyişir. Dərmanın ümumi plazma klirensi 10-15 ml/dəq təşkil edir.

Tioqammanın venadaxili yeridilməsi ilə maksimal plazma konsentrasiyasına çatma vaxtı 10-11 dəqiqə, maksimal plazma konsentrasiyası isə 25-38 mkq/ml təşkil edir. AUC (konsentrasiya-zaman əyrisi altındakı sahə) təxminən 5 mkq/saat/ml təşkil edir.

İstifadəyə göstərişlər

Tioqamma polineyropatiyanın (diabet və alkoqollu) müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş bir dərmandır.

Əks göstərişlər

1. irsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası (tabletlər üçün);
2. 18 yaşdan kiçik yaş;
3. hamiləlik;
4. ana südü ilə qidalanma dövrü;
5. dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Tioqammanın istifadəsi üçün göstərişlər: üsul və dozaj

İnfuziya üçün məhlul və infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat

Konsentratdan hazırlananlar da daxil olmaqla məhlul venadaxili yeridilir.

Tioqammanın gündəlik dozası 600 mq (1 şüşə məhlul və ya 1 ampula konsentrat) təşkil edir.

Dərman 30 dəqiqə ərzində tətbiq olunur (dəqiqədə təxminən 1,7 ml sürətlə).

Konsentratdan məhlulun hazırlanması: 1 ampulün tərkibini 50-250 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə qarışdırın. Hazırlandıqdan dərhal sonra məhlul daxil olan işıqdan qoruyucu qutu ilə örtülməlidir. 6 saatdan çox olmayan yerdə saxlayın.

Hazırlanmış məhluldan istifadə edərkən, şüşəni karton qablaşdırmadan çıxarın və dərhal işıqdan qoruyucu qutu ilə örtün. İnfuziya birbaşa flakondan aparılmalıdır.

Müalicə müddəti 2-4 həftədir. Terapiyaya davam etmək lazımdırsa, xəstə dərmanın tablet formasına köçürülür.

Filmlə örtülmüş tabletlər

Tabletlər boş bir mədədə şifahi olaraq qəbul edilməlidir: tam udulmalı və kifayət qədər maye ilə yuyulmalıdır.

Tioqammanın tövsiyə olunan dozası gündə 600 mq (1 tablet) təşkil edir.

Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 30-60 gündür.

Lazım gələrsə, ildə 2-3 dəfə təkrar kurslar keçirilə bilər.

Yan təsirlər

Həll və konsentrat

Tioqamma ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda, təcrid olunmuş hallar da daxil olmaqla, aşağıdakı yan təsirlər baş verir:

1. endokrin sistemdən: qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması (görmə pozğunluqları, artan tərləmə, başgicəllənmə, baş ağrısı);
2. mərkəzi sinir sistemindən: dad hisslərinin pozulması və ya dəyişməsi, konvulsiyalar, epileptik tutmalar;
3. hematopoetik sistemdən: hemorragik döküntü (purpura), trombositopeniya, tromboflebit, dəri və selikli qişalarda dəqiq qanaxmalar;
4. dəri və dərialtı toxumadan: ekzema, qaşınma, döküntü;
5. görmə orqanından: diplopiya;
6. allergik reaksiyalar: ürtiker, anafilaktik şokun inkişafına qədər sistemik reaksiyalar (narahatlıq, ürəkbulanma, qaşınma);
7. yerli reaksiyalar: hiperemiya, qıcıqlanma, şişkinlik;
8. digər: dərmanın sürətli tətbiqi halında - nəfəs almaqda çətinlik, kəllədaxili təzyiqin artması (başda ağırlıq hissi yaranır).

Filmlə örtülmüş tabletlər

Tioqamma ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda, təcrid olunmuş hallar da daxil olmaqla, aşağıdakı yan təsirlər baş verir:

1. allergik reaksiyalar: ürtiker, dəri döküntüsü, qaşınma, anafilaktik şokun inkişafına qədər sistemik reaksiyalar;
2. həzm sistemindən: qarın ağrısı, ürəkbulanma, ishal, qusma;
3. endokrin sistemdən: qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması (görmə pozğunluqları, tərləmə, başgicəllənmə, baş ağrısı).

Həddindən artıq doza

Tioktik turşunun həddindən artıq dozası aşağıdakı simptomlara səbəb olur: baş ağrısı, ürəkbulanma və qusma. Alkoqol ilə birlikdə 10-40 q tioqamma qəbul edərkən, ağır intoksikasiya, hətta ölüm halları bildirildi.

Dərmanın kəskin həddindən artıq dozası halında, adətən laktik asidoz və ümumiləşdirilmiş konvulsiyalarla müşayiət olunan qarışıqlıq və ya psixomotor təşviqat baş verir. Hemoliz, rabdomiyoliz, hipoqlikemiya, sümük iliyinin supressiyası, yayılmış damardaxili laxtalanma, multiorqan çatışmazlığı və şok halları təsvir edilmişdir.

Müalicə simptomatikdir. Tioktik turşu üçün xüsusi antidot yoxdur.

Xüsusi Təlimatlar

Müalicə zamanı (və xüsusilə ilkin mərhələdə) şəkərli diabet xəstələri qanda qlükoza konsentrasiyasına nəzarət etməli və zəruri hallarda insulinin və ya oral hipoqlikemik dərmanın dozasını tənzimləməlidirlər.

Tioqamma ilə müalicə zamanı alkoqollu içkilər qəbul edilməməlidir, çünki etanol tioktik turşunun terapevtik təsirini azaldır və neyropatiyanın inkişafına və irəliləməsinə kömək edir.

Hər tabletdə 49 mq laktoza monohidrat var ki, bu da ən azı 0,0041 çörək vahidinə uyğundur.

Tioktik turşu potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmək və ya avtomobil idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın hamilə və laktasiya edən qadınlarda istifadəsi qadağandır.

Uşaqlıqda istifadə edin

Təlimatlara əsasən, Tioqamma 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün kontrendikedir.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

1. etanol və onun metabolitləri: tioktik turşunun təsiri zəifləyir;
2. sisplatin: onun effektivliyi azalır;
3. qlükokortikosteroidlər: onların antiinflamatuar təsiri güclənir;
4. insulin, oral hipoqlikemik dərmanlar: onların təsiri güclənir.

Tioktik turşu metalları (dəmir, maqnezium) bağlayır, buna görə də onları ehtiva edən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi zəruridirsə, dozalar arasında ən azı 2 saatlıq interval müşahidə edilməlidir.

Tioktik turşu şəkər molekulları ilə [məsələn, levuloza (fruktoza) məhlulu ilə] reaksiya verir, nəticədə az həll olunan komplekslər əmələ gəlir.

İnfuziya məhlulu şəklində Tioqamma disulfid və SH qrupları, Ringer məhlulu və dekstroza məhlulu ilə reaksiya verən məhlullarla uyğun gəlmir.

Analoqlar

Tioqammanın analoqları aşağıdakı dərmanlardır: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Uşaqların əli çatmayan yerdə, işıqdan qorunan yerdə, 25 °C-yə qədər temperaturda saxlayın.

Raf ömrü - 5 il.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Reseptlə verilir.

Tioqamma haqqında rəylər

Dərman çox vaxt diabetes mellitus və polineyropatiyaya meylli xəstələrə təyin edilir, çünki periferik sinir sisteminin xəstəlikləri üçün yaxşı bir profilaktik agentdir.

Thiogamma rəyləri qeyd edir ki, nisbətən qısa bir müalicə kursu ilə endokrin xəstəliklərin ağır nəticələrinin qarşısını almaq olar. Dərmanın istifadəsinin üstünlüyü mümkün yan təsirlərin çox nadir inkişafıdır.

Mütəxəssislər də Tioqamma haqqında müsbət danışaraq, onun terapevtik xüsusiyyətlərini, yan təsirlərin nadir inkişafını və həddindən artıq dozanın aşağı ehtimalını qeyd edirlər.

Müalicə zamanı baş verə biləcək allergik dəri reaksiyaları ən çox meylli xəstələrdə müşahidə olunur. Belə reaksiyaların qarşısını almaq üçün dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir allergiya testi aparmaq tövsiyə olunur.

Apteklərdə Tioqammanın qiyməti

Apteklərdə Tiogamma qiymətləri:

1. filmlə örtülmüş tabletlər, 600 mq (bir paketdə 30 ədəd) - 894 rubldan;
2. filmlə örtülmüş tabletlər, 600 mq (bir paketdə 60 ədəd) - 1835 rubldan;
3. infuziya üçün məhlul (50 ml şüşə, 1 ədəd) - 211 rubldan;
4. infuziya üçün məhlul (50 ml şüşə, 10 ədəd) – 1784 rubldan.
5. infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat (20 ml ampula, 10 ədəd) - 1800 rubldan.

Maddələr mübadiləsini tənzimləmək və nevropatiyanın müalicəsi üçün müxtəlif dərmanlar istifadə edilə bilər. Həkimlər tez-tez B qrupunun vitaminlərinə oxşar xassələrə malik olan tioktik (lipoik, alfa-lipoik) turşusu olan Tioqamma preparatını təyin edirlər.Preparatın istifadəsinə dair təlimatları oxumaq sizə göstərişlər, yan təsirlər və müalicə üsulu haqqında məlumat əldə etməyə kömək edəcək. dərman qəbul etmək.

Tioqammanın istifadəsi üçün göstərişlər

Tioqamma tabletləri orqanizmdə karbohidrat və lipidlərin mübadiləsini tənzimləyən dərmanlardır. Bu təsir lipoik turşunun tərkibinə görə əldə edilir. Orqanizm tərəfindən istehsal olunan maddələrdən biridir, lakin çatışmazlıq olarsa, maddələr mübadiləsi yavaşlayır, piylənmə, şəkər xəstəliyi kimi problemlər başlayır. Tioktik turşuya əsaslanan dərmanlar bu patologiyaların və polinöropatiyanın müalicəsində kömək edəcəkdir.

Tərkibi və buraxılış forması

Tioqamma dərmanı tabletlər, infuziya üçün məhlul və infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat şəklində mövcuddur. Tabletlər açıq sarı qabıqla örtülmüşdür, müxtəlif doymuş sarı və ağ daxilolmalarla, forması uzunsov və bikonveksdir, hər iki tərəfdə izlər var, en kəsiyində açıq sarı tablet nüvəsi görünür. İnfuziya üçün həll sarı-yaşıl və ya açıq sarı, şəffafdır. Konsentrat şüşə ampulalarda şəffaf sarı və ya yaşıl-sarı məhluldur. Dərmanın tərkibi:

Tioktik turşu 600 mq

Hipromelloza, koloidal silikon dioksid, mikrokristallik sellüloza, laktoza monohidrat, natrium karmelloza, talk, simetikon, maqnezium stearat, makrogol 6000, natrium lauril sulfat

Meglumine tioctate (600 mq tioktik turşuya ekvivalent)

Makroqol 300, meqlumin, su

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Dərmanın aktiv maddəsi sərbəst radikalları bağlayan endogen antioksidanlar kateqoriyasına aid olan tioktik turşudur. İnsan bədənində alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsi prosesində görünür. Dərman metabolik və antioksidant təsir göstərir, qan şəkərinin səviyyəsini azaldır, qaraciyərdə glikogen ehtiyatlarını artırır və insulin müqavimətini azaldır.

Tioqammanın qəbulu karbohidrat və lipid mübadiləsinə təsir göstərir, qaraciyər funksiyasını və qan dövranını stimullaşdırır, xolesterin mübadiləsinə təsir edir, ağır metal duzları ilə zəhərlənmə zamanı toksinləri çıxarır. Dərman hipoqlikemik və hipokolesterolemik təsirləri birləşdirir, hepatoprotektordur və neyron trofizmini optimallaşdırır. Tioktik turşunun qəbulu qlikasiya məhsullarının səviyyəsini azaldır, endoneurial qan axını stimullaşdırır, diabetik polineyropatiyada periferik sinir liflərinin vəziyyətinin yaxşılaşdırılmasını təmin edən glutatyon səviyyəsini artırır.

Dərman qısa müddət ərzində mədə-bağırsaq traktında tamamilə sorulur. Qida ilə birlikdə qəbulu onun udulmasını azaldır. Tioqammanın metabolizmi qaraciyərdə yan zəncirvari oksidləşmə və sonra konyuqasiya yolu ilə baş verir. Dərman əsasən böyrəklər tərəfindən xaric olunur (90% -ə qədər). Maddənin yarı ömrü təxminən 25 dəqiqədir. Dərman komponentlərinin minimal miqdarı sidikdə dəyişməz olaraq tapıla bilər.

İstifadəyə göstərişlər

Tioqamma dərmanın aktiv maddəsinin xüsusiyyətlərinə görə istifadə üçün göstərişlərə malikdir. Dərmanı təyin etməyin əsas səbəbləri:

1. diabet səbəbiylə neyropatiya;
2. qaraciyərin ağrılı şərtləri: hepatositlərin yağlı degenerasiya prosesləri, siroz və müxtəlif mənşəli hepatitlər;
3. spirtin səbəb olduğu sinir gövdələrinin məhv edilməsi;
4. ağır simptomlarla zəhərlənmə (göbələk, ağır metal duzları);
5. sensorimotor və ya periferik polineyropatiya.

İstifadə qaydaları və dozası

Dərmanın formasından asılı olaraq, tətbiq üsulu və dozası fərqlənir. Məhluldan istifadə edərkən qaydalara riayət etmək və məhlulu hazırlamaq üçün konsentrasiya etmək xüsusilə vacibdir. Şüşəni qutudan çıxardıqdan sonra onu dərhal daxil olan işıqdan qoruyucu qutu ilə örtmək lazımdır (işıq tioktik turşuya dağıdıcı təsir göstərir). Konsentratdan bir həll hazırlanır: bir ampulün tərkibi 50-250 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə qarışdırılır. Dərmanı dərhal tətbiq etmək tövsiyə olunur, maksimum saxlama müddəti 6 saatdır.

Tioqamma tabletləri

Tabletlər gündə bir dəfə yeməkdən əvvəl həkim tərəfindən təyin olunan dozada qəbul edilir, tabletlər çeynənmir və az miqdarda maye ilə yuyulur. Müalicə kursunun müddəti 30-60 gündür və xəstəliyin şiddətindən asılıdır. İl ərzində müalicə kursunu iki-üç dəfə təkrarlamağa icazə verilir.

IV üçün tioqamma

Dərmanı istifadə edərkən, şüşəni qutudan çıxardıqdan sonra işıqdan qoruyucu qabdan istifadə etməyi xatırlamaq lazımdır. İnfuziya dəqiqədə 1,7 ml enjeksiyon sürətində aparılmalıdır. İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, yavaş bir tempi (30 dəqiqəlik müddət), gündə 600 mq dozada saxlamaq lazımdır. Müalicə kursu iki ilə dörd həftədir, bundan sonra dərmanı eyni gündəlik 600 mq dozada oral tablet şəklində qəbul etməyə davam etmək mümkündür.

Üz dərisi üçün

Tioqamma dərmanı üz baxımı üçün tətbiqini tapdı. Bu məqsədlə, damcı şüşələrin məzmunu istifadə olunur. Bu formanın istifadəsi dərmanın optimal konsentrasiyası ilə bağlıdır. Ampulalarda olan dərman aktiv maddənin yüksək sıxlığına görə uyğun deyil, bu, allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Şüşələrdən alınan məhlul gündə iki dəfə - səhər və axşam tətbiq olunmalıdır. İstifadədən əvvəl məsamələri yumşaltmaq və aktiv tərkib hissəsinə dərin nüfuz etmək üçün üzünüzü isti su ilə (bəlkə də losyonla) yumaq lazımdır.

Xüsusi Təlimatlar

İstifadəyə dair təlimatların bölmələri arasında xüsusi təlimatlar bölməsi yaxından öyrənilməyə layiqdir. Dərmandan istifadə qaydaları və tövsiyələrini ehtiva edir:

1. Dərmanın fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu və qlükoza-izomaltaza çatışmazlığı olan xəstələr tərəfindən istifadəsi qadağandır.
2. Şəkərli diabet halında, terapiyanın başlanğıcında qanda qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır, bəzən insulinin və digər hipoqlikemik agentlərin dozasının tənzimlənməsi tələb olunur. Bir tabletdə 0,0041 çörək vahidindən azdır.
3. Müalicə zamanı spirtli içkilərdən imtina etməlisiniz. Bu, terapevtik effekti azaldır və neyropatiyanın irəliləməsinə səbəb ola bilər.
4. Müalicə zamanı təhlükəli mexanizmləri və nəqliyyat vasitələrini idarə edə bilərsiniz. Dərman konsentrasiyanı və görmə aydınlığını pozmur.

Hamiləlik zamanı

Aktiv maddələrin tərkibinə görə hamiləlik və laktasiya dövründə Tioqammanın istifadəsi qadağandır. Bu, fetusun həyati funksiyalarının pozulması və körpənin və ya yeni doğulmuş uşağın inkişafının yüksək riski ilə əlaqələndirilir. Laktasiya dövründə dərmanın istifadəsini dayandırmaq mümkün deyilsə, körpəyə zərər verməmək üçün ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmaq və ya dayandırmaq lazımdır.

Uşaqlıqda

Dərmanın 18 yaşdan kiçik insanlar tərəfindən istifadəsi qadağandır. Bu, uşaqlarda və yeniyetmələrdə bədəndə idarəolunmaz nəticələrə səbəb ola bilən tioktik turşunun maddələr mübadiləsinə təsirinin artması ilə əlaqədardır. İstifadə etməzdən əvvəl mütləq həkimə müraciət etməli və orqan və sistemlərinizi hərtərəfli müayinə etdikdən sonra icazə almalısınız.

Arıqlamaq üçün tioqamma

Lipoik turşu bir antioksidandır, metabolik prosesləri sürətləndirir, mədəaltı vəzinin işini yaxşılaşdırır, buna görə də çəki itirmək üçün istifadə edilə bilər. O, şəkər səviyyəsini tənzimləyir, qocalma prosesini ləngidir, qan axını yaxşılaşdırır, karbohidratların enerjiyə çevrilməsi prosesini sürətləndirir və yağ turşularının oksidləşməsinə kömək edir. Turşu həmçinin beyin hüceyrələrində iştahı idarə etməyə kömək edən aclıq siqnallarının göndərilməsinə cavabdeh olan fermenti bloklayır.

Yaşlandıqca, lipoik turşunun istehsalı yavaşlayır, buna görə də davamlı əlavə olaraq istifadə olunur. Tiogamma dərmanı kilo vermək üçün istifadə edilə bilər, lakin müntəzəm fiziki fəaliyyətə tabedir. Diyetoloqlar səhər yeməyindən əvvəl və ya sonra, karbohidratlarla birlikdə, məşqdən sonra və ya son yeməkdən sonra gündə 600 mq aktiv maddə qəbul etməyi məsləhət görürlər. Onu qəbul etməklə eyni zamanda, istehlak edilən qidanın kalorili məzmununu azaltmalısınız.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Tioqammanın tərkibindəki tioktik turşu qlükokortikosteroidlərin antiinflamatuar təsirini gücləndirir. Dərman qarşılıqlı təsirinin digər nümunələri:

1. Dərman Cisplatinin effektivliyini azaldır.
2. Aktiv maddə metalları bağlayır, buna görə də dəmir, kalsium və maqnezium əlavələrinin eyni vaxtda istifadəsi qadağandır - bu dərmanların istifadəsi arasında ən azı iki saat keçməlidir.
3. Dərman insulinin və oral hipoqlikemik agentlərin təsirini artırır.
4. Etanol və metabolitlər turşunun təsirini zəiflədir.

Yan təsirlər

Thiogamma qəbul edərkən müxtəlif yan təsirlər yarana bilər. Ən ümumi olanlara aşağıdakılar daxildir:

1. ürəkbulanma, ishal, qusma, mədə ağrısı, hepatit, qastrit;
2. kəllədaxili qanaxma;
3. tənəffüs pozğunluqları, nəfəs darlığı;
4. allergik reaksiyalar, anafilaktik şok, dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker;
5. dad hisslərinin pozulması;
6. qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması - hipoqlikemiya: başgicəllənmə, baş ağrısı, tərləmənin artması, bulanıq görmə.

Həddindən artıq doza

Tioqammanın həddindən artıq dozasının simptomları baş ağrısı, qusma, ürəkbulanmadır. Kəskin doza həddinin aşılması qarışıqlıq, psixomotor təşviqat, ümumiləşdirilmiş konvulsiyalar və laktik asidozun meydana gəlməsi ilə özünü göstərir. Bəzən şok, hemoliz, damardaxili laxtalanma və sümük iliyinin supressiyası baş verə bilər. 10-40 q tioktik turşunun spirtlə birlikdə qəbulu çoxlu orqan çatışmazlığına, intoksikasiyaya və ölümə səbəb olur. Xüsusi antidot yoxdur, simptomatik terapiya, analjeziklər və inyeksiyalar təyin edilir.

Əks göstərişlər

Dərman hamiləlik, ana südü ilə qidalanma, uşaqlar və 18 yaşdan kiçik yeniyetmələr üçün təyin edilmir. Tiogamma dərmanının istifadəsi üçün digər əks göstərişlər bunlardır:

1. qalaktoza qarşı dözümsüzlük;
2. hepatit, siroz;
3. epileptik tutmalar;
4. laktaza çatışmazlığı;
5. qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası;
6. kompozisiyanın komponentlərinə və ya tioktik turşuya qarşı yüksək həssaslıq.

Satış və saxlama şərtləri

Tiogamma dərmanını reseptlə ala bilərsiniz, quru yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 dərəcəyə qədər temperaturda beş ildən çox olmayaraq saxlanılmalıdır.

Tioqammanın analoqları

Tioqamma əvəzedicilərinə eyni aktiv maddəni ehtiva edən dərmanlar daxildir. Dərmanın analoqları:

1. Lipoik turşusu tablet preparatıdır, birbaşa analoqdur;
2. Berlition - tabletlər və tioktik turşuya əsaslanan konsentrat məhlul;
3. Thiolepta - diabetik, spirtli nöropatiyanın müalicəsi üçün plitələr və həll;
4. Tioktasid turbo alfa-lipoik turşuya əsaslanan metabolik dərmandır.

Thiogamma-nın alınmasının dəyəri dərmanın seçilmiş buraxılış formasından, paketdəki dərman miqdarından və pərakəndə satıcının və istehsalçının qiymət siyasətindən asılı olacaq. Moskvada məhsulun təxmini qiymətləri:

İnfuziya üçün məhlul 150 ml

Tabletlər 600 mq, 30 ədəd.

Tabletlər 600 mq, 60 ədəd.

İnfuziya üçün məhlul 50 ml, 10 şüşə

Rəylər

Alla, 37 yaşında Tiogamma dərmanını mənə tanınmaz dərəcədə arıqlayan bir dostum tövsiyə etdi. O, məşqdən sonra həkimin icazəsi ilə qəbul etdi və əlavə olaraq pəhrizini məhdudlaşdırdı. Həb almağa və düzgün yeməyə başladım və bir ay ərzində beş kiloqram arıqladım. Əla nəticə, düşünürəm ki, kursu bir dəfədən çox təkrarlayacağam.

Aleksey, 42 yaş Alkoqoldan asılılığım səbəbindən məndə polineyropatiya yarandı, əllərim titrəyirdi və tez-tez əhvalım dəyişirdi. Həkimlər dedilər ki, biz əvvəlcə alkoqolizmdən sağalmalı, sonra nəticələrini aradan qaldırmalıyıq. Terapiyanın ikinci mərhələsində mən Tioqamma məhlulunu qəbul etməyə başladım. Neyropatiya problemi ilə effektiv şəkildə mübarizə aparır, daha yaxşı yatmağa başladım.

Olga, 56 yaşında mən şəkərli diabetdən əziyyət çəkirəm, buna görə də neyropatiya inkişaf etdirməyə meylim var. Həkimlər qarşısının alınması üçün Tioqamma dərmanını təyin etdilər və əlavə olaraq insulinin dozasını tənzimlədilər. Təlimatlara uyğun olaraq həbləri alıram və dəyişiklikləri görürəm - daha sakitləşdim, artıq gecə və səhər kramplarım yoxdur, əllərim narahatlıqdan titrəmir.

Larisa, 33 yaşında Kosmetologiyada bir dostumdan məsləhət eşitdim: yaş ləkələrini və başlayan qırışları aradan qaldırmaq üçün ampulalarda lipoik turşusu istifadə edin. Həkimdən resept yazmağı xahiş etdim və onu alıb axşamlar istifadə etdim: üzümü yuduqdan sonra tonik əvəzinə məhlulu, sonra da üstünə krem ​​çəkdim. Bir ay ərzində ləkələr yox olmağa başladı, dəri nəzərəçarpacaq dərəcədə təzə oldu.

Bu dərmanı qəbul etməyə başlamazdan əvvəl bu təlimatları diqqətlə oxuyun.
• Təlimatları yadda saxlayın, onlara yenidən ehtiyacınız ola bilər.
• Hər hansı sualınız olarsa, həkiminizlə məsləhətləşin.
• Bu dərman şəxsən sizin üçündür və başqalarına verilməməlidir, çünki onlar sizinlə eyni simptomlara malik olsalar belə, onlara zərər verə bilər.

Qeydiyyat nömrəsi:

Dərmanın adı:

Dərmanın ticarət adı: Thiogamma ®
Ümumi adı: tioktik turşu

Dozaj forması:

filmlə örtülmüş tabletlər.

Qarışıq:

1 film örtüklü tabletin tərkibində:
aktiv maddə: tioktik turşu - 600 mq;
Köməkçi maddələr: hipromelloza 25,00 mq, koloidal silisium dioksid 25,00 mq, mikrokristalin selüloza 69,00 mq, laktoza monohidrat 69,00 mq, kroskarmelloza natrium 16,00 mq, talk 36,366 mq, kolloidal silision 36,366 mq, simetoidal 63 mq 96: 6), maqnezium stearat 16,00 mq: qabıq: makroqol 6000 - 0,60 mq, hipromelloza 2,80 mq, talk 2,00 mq, natrium lauril sulfat 0,025 mq.

Təsvir:

uzunsov, bikonveks plyonka ilə örtülmüş, hamar və bir qədər parlaq səthə malik, hər iki tərəfində bir ayırıcı xətt olan, ağ və tünd sarı mümkün daxilolmaları olan sarı rəngli tabletlər.

Farmakoterapevtik qrup:

ATX kodu:

Farmakoloji təsiri:

Farmakodinamikası:
Tioktik turşu endogen antioksidantdır (sərbəst radikalları bağlayır).
Orqanizmdə alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsi zamanı əmələ gəlir.
Mitoxondrial multiferment komplekslərinin koenzimi kimi piruvik turşu və alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsində iştirak edir. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmağa və qaraciyərdə glikogeni artırmağa, həmçinin insulin müqavimətini azaltmağa kömək edir.
Lipid və karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak edir, xolesterin mübadiləsinə təsir edir, qaraciyərin fəaliyyətini yaxşılaşdırır, ağır metal duzları ilə zəhərlənmə və digər intoksikasiyalar zamanı detoksifikasiyaedici təsir göstərir. Hepatoprotektiv, hipolipidemik, hipokolesterolemik, hipoqlikemik təsirlərə malikdir. Neyronların trofizmini yaxşılaşdırır.
Şəkərli diabetdə tioktik turşu mütərəqqi qlikasiyanın son məhsullarının əmələ gəlməsini azaldır, endonevrial qan axını yaxşılaşdırır, glutatyonun tərkibini fizioloji dəyərlərə qədər artırır ki, bu da son nəticədə diabetik polineyropatiyada periferik sinir liflərinin funksional vəziyyətinin yaxşılaşmasına gətirib çıxarır.

Farmakokinetikası:
Ağızdan qəbul edildikdə, mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur, qida ilə eyni vaxtda qəbulu udulmanı azaldır. Bioavailability – 30-60% qaraciyərdən “ilk keçid” effektinə görə. Maksimum konsentrasiyaya çatma vaxtı (6 μg/ml) təxminən 30 dəqiqədir. Qaraciyərdə yan zəncirvari oksidləşmə və konyuqasiya yolu ilə metabolizə olunur. Tioktik turşu və onun metabolitləri böyrəklər tərəfindən (80-90%), az miqdarda - dəyişməz şəkildə xaric olunur. Yarımxaricolma dövrü 25 dəq.

İstifadəyə göstərişlər:

Diabetik polineyropatiya və spirtli polineyropatiya.

Əks göstərişlər:

Tioktik turşuya və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq. 18 yaşdan kiçik uşaqlar.
İrsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası.
Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü. (“Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə” bölməsinə baxın).
• Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin:

Hamiləlik və laktasiya dövründə Thiogamma ® istifadəsi kontrendikedir. (“Əks göstərişlər” bölməsinə baxın).

İstifadə qaydaları və dozası:

Gündə bir dəfə 600 mq (1 tablet) Thiogamma ® şifahi olaraq təyin edin. Tabletlər boş bir mədədə, çeynəmədən, az miqdarda maye ilə qəbul edilir.
Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 30-60 gündür. Müalicə kursu ildə 2-3 dəfə təkrarlana bilər.

Yan təsir:

Mənfi reaksiyaların tezliyi ÜST təsnifatına uyğun olaraq verilir:

Çox nadir hallarda (mədə-bağırsaq (GİT) pozğunluqları):
ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal.
İmmunitet sisteminin pozğunluqları:
allergik reaksiyalar (anafilaktik şokun inkişafına qədər), dəri döküntüsü, ürtiker, qaşınma; otoimmün insulin sindromu (AIS), AİS-in klinik təzahürləri ola bilər: başgicəllənmə, tərləmə, əzələ titrəməsi, ürək dərəcəsinin artması, ürəkbulanma, baş ağrısı, qarışıqlıq, görmə qabiliyyətinin pozulması, şüur ​​itkisi, koma.
Sinir sisteminin pozğunluqları:
dad hisslərinin dəyişməsi və ya pozulması.
Metabolik və qidalanma pozğunluqları:
qlükoza udulmasının yaxşılaşması səbəbindən qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması mümkündür. Bu vəziyyətdə hipoqlikemiya əlamətləri baş verə bilər - başgicəllənmə, artan tərləmə, baş ağrısı, görmə pozğunluğu.
Tezlik naməlum (mövcud məlumatlardan müəyyən edilə bilməz):
Dəri və dərialtı xəstəliklər:
ekzema.
• Təlimatlarda göstərilən əlavə təsirlərdən hər hansı biri pisləşirsə və ya təlimatlarda qeyd olunmayan hər hansı digər əlavə təsirləri müşahidə edirsinizsə, Bu barədə həkiminizə məlumat verin.

Həddindən artıq doza:

Simptomlar: ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı.
Alkoqol ilə birlikdə 10-40 q tioktik turşusu qəbul edərkən, ölüm də daxil olmaqla intoksikasiya halları müşahidə edildi.
Kəskin doza həddinin aşılmasının simptomları: psixomotor təşviqat və ya çaşqınlıq, adətən ümumiləşdirilmiş qıcolmaların inkişafı və laktik asidozun əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Hipoqlikemiya, şok, rabdomiyoliz, hemoliz, yayılmış damardaxili laxtalanma, sümük iliyinin depressiyası və çox orqan çatışmazlığı halları da təsvir edilmişdir.
Müalicə simptomatikdir. Xüsusi antidot yoxdur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə:

Tioktik turşu qlükokortikosteroidlərin antiinflamatuar təsirini gücləndirir. Tioktik turşu və sisplatinin eyni vaxtda qəbulu ilə sisplatinin effektivliyinin azalması müşahidə olunur.
Tioktik turşu metalları bağlayır, ona görə də tərkibində metallar olan preparatlarla (məsələn, dəmir, maqnezium, kalsium) eyni vaxtda təyin edilməməlidir - dozalar arasındakı interval ən azı 2 saat olmalıdır.
Tioktik turşu və insulin və ya oral hipoqlikemik dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə onların təsiri güclənə bilər.
Etanol və onun metabolitləri tioktik turşunun təsirini zəiflədir.
• Əgər siz artıq başqa dərmanlar qəbul edirsinizsə və ya onları qəbul etməyi planlaşdırırsınızsa, Thiogamma ® qəbul etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

Xüsusi Təlimatlar

Nadir irsi fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu və ya qlükoza-izomaltoza çatışmazlığı olan xəstələr Thiogamma ® qəbul etməməlidirlər.
Diabetes mellituslu xəstələrdə, xüsusən terapiyanın başlanğıc mərhələsində qanda qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqi lazımdır.
Bəzi hallarda, hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün insulinin və ya oral hipoqlikemik preparatın dozasını azaltmaq lazımdır.
Hipoqlikemiya inkişaf edərsə, dərhal Thiogamma ® qəbul etməyi dayandırmalısınız.
Həddindən artıq həssaslıq əlamətləri görünsə, dərhal Thiogamma ® qəbul etməyi dayandırmalısınız.
Thiogamma ® qəbul edən xəstələr spirt içməkdən çəkinməlidirlər. Thiogamma ® ilə terapiya zamanı alkoqol qəbulu terapevtik effekti azaldır və neyropatiyanın inkişafı və irəliləməsini şərtləndirən risk faktorudur.
Tioqamma ® 600 mq filmlə örtülmüş 1 tabletin tərkibində 0,0041 çörək vahidindən azdır.
Tioktik turşu ilə müalicə zamanı otoimmün insulin sindromunun (AIS) inkişafı halları təsvir edilmişdir. AIS ehtimalı xəstələrdə HLA-DRB1*04:06 və HLA-DRB1*04:03 allellərinin olması ilə müəyyən edilir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir:

Thiogamma ® dərmanının qəbulu nəqliyyat vasitələrini və digər mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Buraxılış forması:

Filmlə örtülmüş tabletlər 600 mq.
PVC/PVDC/alüminium folqadan hazırlanmış blisterdə 10 ədəd plyonka ilə örtülmüş tablet.
3, 6 və ya 10 blister istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuda.

Saxlama şəraiti:

Quru yerdə, 25°C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl:

5 il. Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Tətil şərtləri:

Qeydiyyat Sertifikatı Sahibi

Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Calver Strasse 7, 71034 Böblingen, Almaniya

İstehsalçı

Dragenofarm Apotheker Püschl GmbH, Göllstrasse 1.84529 Tittmoning, Almaniya

İstehlakçı şikayətlərini qəbul edən təşkilat:

Verwag Pharma GmbH & Co.-nun nümayəndəliyi. Rusiyada KG.
117587, Moskva, Varshavskoe şossesi, 125 Zh, bldg. 6.