Езофагоспазъм (дифузен езофагеален спазъм)

Езофагоспазъм (дифузен спазъм на хранопровода) е епизодично функционално нарушение на перисталтиката на хранопровода и спастичното свиване на стената му. Тази патология може да бъде първична, в резултат на кортикална дисрегулация на езофагеалната функция или вторична, в резултат на повишена чувствителност на лигавицата на хранопровода при различни заболявания.

Симптомите на езофагоспазъм включват интермитентна дисфагия, която може да бъде парадоксална по природа - появява се при приемане на течности и липсва при преглъщане на гъста и кашава храна. Дисфагията може да се влоши от прием на студена или много гореща храна, пушене, пиене на алкохол, прибързано хранене и други фактори. В някои случаи се отбелязва и болка в гърдите, свързана с преглъщане.

За потвърждаване на диагнозата се извършва рентгеново изследване, което разкрива различни спастични деформации на хранопровода при поглъщане на контрастна суспензия. Езофагоманометрията ви позволява да оцените двигателната функция на хранопровода и да идентифицирате езофагеалните спазми.

Лечението на езофагоспазъм зависи от неговата причина. При първичен езофагоспазъм се препоръчва механично и термично щадяща диета, редовно разделно хранене, както и използването на лекарствена терапия с нитрати, калциеви антагонисти, антихолинергични лекарства и спазмолитици. Ако езофагоспазмът е причинен или подкрепен от гастроезофагеален рефлукс, се препоръчват прокинетици.

При вторичен езофагоспазъм е необходимо първо да се лекува основното заболяване. Освен това може да се предпише локално лечение с локални анестетици, обвиващи и антиацидни средства, както и употребата на седативи и антидепресанти. Ако няма ефект от консервативната терапия, може да се наложи хирургично лечение - езофагомиотомия.

Като цяло езофагоспазмът е сериозно състояние, което може да доведе до значително влошаване на качеството на живот. Ето защо, ако се появят подходящи симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечението.