食管痉挛（弥漫性食管痉挛）

食管痉挛（食管弥漫性痉挛）是食管蠕动及其壁痉挛性收缩的阵发性功能障碍。这种病理学可以是原发性的，由食管功能的皮质失调引起，也可以是继发性的，由各种疾病中食管粘膜的敏感性增加引起。

食管痉挛的症状包括间歇性吞咽困难，这种症状本质上是矛盾的——在摄入液体时出现，而在吞咽浓稠和糊状食物时则不出现。吃冷或过热的食物、吸烟、饮酒、急食等因素均可加重吞咽困难。在某些情况下，还会出现与吞咽相关的胸痛。

为了确认诊断，需要进行 X 射线检查，显示吞咽造影剂悬浮液时食道出现各种痉挛变形。食管测压可以帮助您评估食管的运动功能并识别食管痉挛。

食管痉挛的治疗取决于其病因。对于原发性食管痉挛，建议机械和热量温和的饮食，定期分餐，以及使用硝酸盐、钙拮抗剂、抗胆碱能药物和解痉药等药物治疗。如果食管痉挛是由胃食管反流引起或支持的，建议使用促动力剂。

对于继发性食管痉挛，首先需要治疗基础疾病。此外，可以使用局部麻醉剂、包封剂和抗酸剂以及镇静剂和抗抑郁药进行局部治疗。如果保守治疗没有效果，可能需要手术治疗——食管肌切开术。

总体而言，食管痉挛是一种严重的疾病，可能导致生活质量严重受损。因此，如果出现适当的症状，必须咨询医生并开始治疗。