Esophagospasmi (diffuusi ruokatorven spasmi)

Esophagospasmi (ruokatorven diffuusi spasmi) on ruokatorven peristaltiikan ja sen seinämän spastisen supistumisen episodinen toimintahäiriö. Tämä patologia voi olla primaarinen, joka johtuu ruokatorven toiminnan aivokuoren säätelyhäiriöstä, tai sekundaarinen, joka johtuu ruokatorven limakalvon lisääntyneestä herkkyydestä erilaisissa sairauksissa.

Esophagospasmin oireita ovat ajoittainen dysfagia, joka voi olla luonteeltaan paradoksaalista - esiintyy nestettä nautittaessa ja poissa nieltäessä tiheää ja tahmeaa ruokaa. Dysfagiaa voi pahentaa kylmän tai erittäin kuuman ruoan syöminen, tupakointi, alkoholin juonti, kiireellinen syöminen ja muut tekijät. Joissakin tapauksissa havaitaan myös nielemiseen liittyvää rintakipua.

Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään röntgentutkimus, joka paljastaa erilaisia ​​ruokatorven spastisia muodonmuutoksia nieltäessä varjoainesuspensiota. Esophagomanometrian avulla voit arvioida ruokatorven motorista toimintaa ja tunnistaa ruokatorven kouristuksia.

Esophagospasmin hoito riippuu sen syystä. Primaariseen esophagospasmiin suositellaan mekaanisesti ja termisesti hellävaraista ruokavaliota, säännöllisiä osittaisia ​​aterioita sekä lääkehoitoa, jossa käytetään nitraatteja, kalsiumantagonisteja, antikolinergisiä lääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä. Jos ruokatorven kouristuksen aiheuttaa tai tukee gastroesofageaalinen refluksi, suositellaan prokinetiikkaa.

Toissijaisen esophagospasmin yhteydessä on ensin hoidettava taustalla oleva sairaus. Lisäksi voidaan määrätä paikallishoitoa käyttämällä paikallispuudutetta, vaippa- ja antasidiaineita sekä rauhoittavien ja masennuslääkkeiden käyttöä. Jos konservatiivisella hoidolla ei ole vaikutusta, kirurginen hoito - esophagomyotomia - saattaa olla tarpeen.

Kaiken kaikkiaan esophagospasmi on vakava tila, joka voi johtaa merkittävään elämänlaadun heikkenemiseen. Siksi, jos asianmukaisia ​​oireita ilmaantuu, ota yhteys lääkäriin ja aloita hoito.