Псориазиформен невродермит на главната снимка

Невродермитът е неврогенно-алергично заболяване, характеризиращо се със силен сърбеж, папулозен обрив и нарушения на нервната система (депресия, паническа атака, истеричен синдром). Засяга предимно деца в предучилищна и училищна възраст, както и младежи под 18 години. При възрастни невродермитът се развива рядко, по-често се проявява като обостряне на хроничен патологичен процес, дължащ се на непълно излекувана остра реакция на организма в детството. Прочетете повече за невродермит при деца в тази статия.

Какво е невродермит?

Второто име на заболяването е атопичен дерматит, който се проявява чрез свръхчувствителност към алергени, ексудативни и лихеноидни обриви, както и повишаване на нивото на IgE в кръвния серум. Лихеноидният обрив е плоски, лъскави папули с лилав оттенък, а ексудативен обрив е мястото, където в центъра на фокалните лезии се образуват везикули със серозно съдържание. Има ясна сезонна зависимост: през зимата има обостряния или рецидиви, а през лятото има пълни или частични ремисии.

Следните фактори допринасят за образуването на невродермит:

1. Наследствена предразположеност.
2. Вероятността детето да развие алергии се увеличава с 80%, ако и двамата родители са имали алергични обриви в детството. Дори в здрави семейства в 10 случая от 100 деца се раждат с невродермит.
3. Детето страдало от ранна възраст от екзема

Повишена чувствителност на организма към лекарства, цветен прашец и храна.
Наличие на алергични заболявания (бронхиална астма, вазомоторен ринит).
Невродермитът не е заразен, така че не се предава чрез ръкостискане или предмети от бита.

Причини за заболяването

Основната причина за образуването на кожни обриви са забавените алергични реакции. Те възникват поради високото съдържание на имуноглобулини от клас Е, които са присъщи на човешкото тяло на генетично ниво. Когато всеки алерген навлезе в кръвния поток, бързо възниква неадекватна имунна реакция, която включва кожата и нервната система в химическия процес.

Науката предлага неврогенна теория за развитието на болестта. Учените смятат невродермита за кожна невроза, тъй като това се доказва от обостряне на симптомите поради нервност - при силен стрес, невропсихична травма и вазомоторни разстройства. Кожните реакции възникват в резултат на нарушаване на адаптивната стабилност на тялото по време на стресови ситуации.

Вътрешните причини за невродермит включват:

1. метаболитно заболяване;
2. нервно пренапрежение, водещо до неправилно функциониране на централната нервна система;
3. стомашно-чревни заболявания;
4. лошо хранене;
5. възпалителни процеси в тялото;
6. отслабен имунитет.

Разглеждат се причините за външни влияния, които причиняват алергични реакции:

1. медицински изделия;
2. храна за домашни любимци;
3. химикали, намиращи се в битовата химия и декоративната козметика;
4. изпарения от трафика;
5. замърсена питейна вода;
6. прашец от цветя, дървета и треви;
7. некачествена храна.

Само след установяване на конкретната причина, предизвикала неврогенно-алергичната реакция, може да започне лечение.

Форми на невродермит

Дерматолозите разграничават няколко вида алергични заболявания, които се класифицират според степента на разпространение въз основа на човешката кожа.

Ограничена форма

По-често се диагностицира ограничен невродермит, засягащ малки участъци от кожата - областта на шията, подколенните кухини, лакътните ямки, ануса и гениталната област, подробности тук. Малки папулозни образувания с правилна кръгла форма са разположени симетрично. Фокалният невродермит варира от розово до кафяво на цвят и се характеризира със суха кожа, инфилтрация и увеличен модел на кожата. Не се наблюдава плач.

Дифузна форма

Този тип заболяване се счита за тежко, тъй като възникват множество лезии. Предпочитаната локализация е горните и долните крайници, торса, лицето, шията, гениталиите. Лихенифицираните и инфилтрирани засегнати участъци от кожата се сливат помежду си. На места се образуват плоски нодули с лъскава повърхност. Ако пациентът енергично разчеше обрива, той може да се намокри за кратко време, което увеличава риска от инфекция на тъканите. Кожата изглежда подута и зачервена, покрита с малки люспи. При деца заболяването може да засегне скалпа и областта около очите.

Хипертрофичен невродермит

Появата на тази форма на заболяването е следствие от дегенерацията на епидермалните клетки. Патологичният процес се локализира в ингвинално-бедрените гънки и по вътрешната повърхност на бедрата. В засегнатата област могат да се образуват образувания, подобни на брадавици, които причиняват пароксизмален сърбеж.

Псориазиформна форма

Обривите изглеждат като уплътнени червени лезии, покрити с белезникави малки люспи, както при псориазис. По-често се появяват на шията или главата (областта на тила).

Линеен невродермит

Заболяването засяга зоните на флексия на горните и долните крайници. Обривите са силно възпалени, непоносимо сърбят и се образуват корички. Кожата е силно податлива на напукване, така че съществува риск от вторична инфекция.

Фоликуларен невродермит

Любима локализация е скалпа. Папулозният обрив има заострен вид и е разположен към устията на космените фоликули.

Форма за декалвиране

Заболяването засяга всички части на тялото, покрити с велус косми. Впоследствие болезнените косми атрофират и падат.

Всяка форма на невродермит изисква цялостна диагноза и индивидуален режим на лечение, като се вземе предвид общото състояние на пациента.

Симптоми на заболяването

Началният стадий на невродермит се проявява чрез сърбеж и суха кожа в очакваните области на бъдещи обриви. След това кожата придобива червеникав оттенък и започва да се лющи.

В острата фаза на заболяването преобладават следните симптоми на невродермит:

1. образуване на малки възли (папули) по кожата;
2. болезненост на засегнатите области след водни процедури;
3. укрепване на модела на кожата;
4. потъмняване или изсветляване на цвета на кожата;
5. плач с образуване на корички.

С появата на обрив пациентите започват да изпитват силен сърбеж на засегнатите участъци от кожата. Най-силно се проявява през нощта.

Напредналият невродермит води до появата на вторични симптоми на патологичния процес. Появяват се безсъние, умора, апатия, загуба на тегло. Поради нарушаване на функционирането на други органи се наблюдава понижаване или повишаване на кръвното налягане, увеличаване на лимфните възли и секреция на стомашен сок.

Пациентите с невродермит се характеризират с бял дермографизъм - изкривена съдова реакция. Когато прокарате пръст или друг неостър предмет по кожата на човек, остава бяла ивица за дълго време (повече от 5 минути). Това състояние възниква поради вазоспазъм под въздействието на нервната система.

Най-голям психологически дискомфорт изпитват хората, чиито ръце, особено ръцете, са засегнати от обриви. Факт е, че тези зони са подложени на силен механичен стрес и често влизат в контакт с влага, провокирайки влошаване на патологичния процес.

Как да диагностицираме невродермит?

На първо място, дерматологът обръща внимание на семейната история и оплакванията на пациента, след което се извършва визуален преглед на кожата. Важни диагностични критерии са: силен сърбеж дори при най-малките кожни прояви, типична локализация и морфология на обрива, повишени нива на имуноглобулин Е в кръвта.

Лекарят предписва следните диагностични тестове:

1. общ кръвен анализ;
2. кръв за определяне на имуноглобулини;
3. дерматоскопия;
4. Ултразвук на кожата и мастната тъкан.

При обширни кожни лезии със силно изтичане е необходима кожна биопсия. За да се определи алергена, който дразни имунната система и провокира заболяването, се правят кожни тестове.

Как да се лекува невродермит?

Преди да започнете да лекувате заболяването, трябва да спрете контакта с идентифицираните алергени. Ако дразнителят не може да бъде идентифициран, всички възможни алергенни агенти се изключват от жизнената среда на пациента, включително храната.

Основната цел на лечението е премахване на възпалителната кожна реакция и непоносимия сърбеж. След това е необходимо да се постигне нормализиране на нервната система и възстановяване на структурата на кожата. В същото време лекарят предписва терапия за съпътстващи заболявания, които влошават хода на невродермит (затлъстяване, захарен диабет).

Лекарствена терапия

Лечението с лекарства започва с приема на антиалергични лекарства. При тежки случаи се предпочитат инжекционните форми - клопирамин, клемастин; при леки форми на заболяването се приемат таблетки - супрастин, лоратадин. Лекарствата помагат за премахване на сърбежа и предотвратяват появата на нови обриви.

За да се намали вероятността от развитие на невротични реакции, пациентите се препоръчват да приемат лекарства със седативен ефект, а в случай на развити нарушения на централната нервна система - транквиланти и антидепресанти. Най-простото лекарство за нервите, което помага при безсъние и раздразнителност, се счита за тинктура от корен на валериана. По-силни лекарства с подобен ефект са тинктура от божур, Sedavit, Persen, Novo-Passit.

Ако е необходимо да се нормализира работата на стомашно-чревния тракт, пациентите приемат пробиотични (Linex), ензимни (Mezim) и хепатопротективни (Karsil) лекарства. За да се елиминират симптомите на интоксикация на тялото, се предписва курс на лечение с активен въглен или Enterosgel.

Ако не е възможно да се облекчи пациентът от неприятни симптоми и предложената терапия не може да постигне желаните резултати, тогава се използват външни или системни глюкокортикостероиди, както и комбинирани локални хормонални препарати на базата на бетаметазон. По-често дерматолозите предписват Advantan или Dermovate маз.

За да се отървете от невродермит завинаги, е необходимо да преминете курс на специфична алергенна имунотерапия (ASIT) по време на периода на ремисия. Същността на метода е да се дозират пречистени препарати от алергена, считан за причинител на заболяването, за да може организмът да развие имунологична толерантност към веществото. Лечението е показано за възрастни и деца, при които е невъзможно да се елиминира контактът с дразнителя.

Общи терапевтични мерки

Лечението на невродермит се извършва изчерпателно, така че пациентите се съветват да спазват следните правила:

1. спазвайте строга хипоалергенна диета в острата фаза на заболяването, след което диетата може да бъде разширена;
2. изключете контакта с домашни любимци, както и дезинфекцирайте жилищното пространство, където са се намирали;
3. премахнете от жилищното пространство аквариуми, цъфтящи растения, килими, пухени възглавници и одеяла, антични книги, меки играчки;
4. използвайте дрехи и лични вещи от естествени тъкани;
   нормализиране на ежедневието;
5. избягвайте стресови ситуации.

Физиотерапевтичните процедури имат положителен ефект при избавяне от невродермит. Лекарите препоръчват курсове на ултравиолетово облъчване, парафинолечение, магнитна терапия, лазерна терапия и калолечение. Специална роля играят водните процедури. Азотно-термичните, радонови и йодно-бромни бани ефективно премахват сърбежа и лющенето.

Прогноза

Заболяването в повечето случаи протича вълнообразно. При приблизително 60% от пациентите симптомите на алергия изчезват напълно, но само при адекватно лечение и навременна диагностика в ранните стадии на патологичния процес. Останалите пациенти изпитват повтарящи се обриви през целия си живот.

Тежките форми на невродермит преминават в хроничен стадий и водят до множество усложнения.

Усложнения на невродермит

Дългосрочната употреба на хормонални мехлеми за лечение на невродермит води до появата на повтарящи се бактериални, вирусни и гъбични инфекции. Фоликулит, фурункулоза, импетиго, хидраденит са най-честите прояви на инфекция със Staphylococcus aureus или бял стафилокок. Ако гъбичките попаднат върху засегнатите участъци от кожата, тогава невродермитът се усложнява от кандидозен хейлит.

Често в областта на заболяването се образуват брадавични тумори, които се локализират главно на ходилото, гърба на ръцете и в ингвиналните гънки.

Най-тежкото усложнение е херпетиформната екзема на Капоши, провокирана от вируса на херпес симплекс. Екземата се характеризира с появата на пустули и везикули върху участъци от кожата, засегнати от невродермит. Обривите са изобилни, с кръгла форма, изпъкват над повърхността на кожата и имат малка вдлъбнатина в центъра. Елементите са защитени от здрава кожа от ролка от възпален епидермис.

Профилактика на невродермит

Първичните превантивни мерки за предотвратяване на развитието на невродермит включват предотвратяване на сенсибилизация в ранна детска възраст. Особено внимание трябва да се обърне на деца, които имат семейна анамнеза за родителски алергии.

На дете, предразположено към алергични реакции, се предписва строг режим на елиминиране, който е насочен към унищожаване или намаляване на контакта с алергени. Условията на живот трябва да са хипоалергенни, така че родителите трябва да се отърват от източниците на натрупване на прах, да използват пречистватели на въздуха и да извършват ежедневно мокро почистване в апартамента.

За да се предотвратят рецидиви на заболяването, е необходимо да се нормализира функционирането на нервната система. За да намалите психологическия стрес, препоръчително е да посещавате уроци по йога, танци или изкуства и занаяти. Моделирането на солено тесто, плетенето на мъниста, карането на ски и туризъм могат да подобрят настроението ви и да ви помогнат да се справите със стреса.

Невродермитът (или атопичният дерматит, или дифузният невродермит) е хронично възпалително заболяване - алергичен дерматит, засягащо кожата на хора с предразположеност в генома, както и нарушение на имунния статус, нервната и ендокринната система и функционалността на други органи.

Наличието на вродени сърдечни аномалии, плоскостъпие, херния, катаракта и др. при пациенти също показва наследствен фактор на атопична дерматоза. Невродермитът има устойчив хроничен, често рецидивиращ характер, различен по форма в зависимост от възрастта, причините, симптомите, както и сезона на годината.

Водещата роля в появата на невродермит принадлежи на нервната система. Синоним на атопичен дерматит. Днес се използва и терминът „атопичен невродермит”. Механизмът на развитие на заболяването е невроендокринен. Последица от диатезата е преход към детска екзема - пруритус - невродермит.

Какво е?

Невродермитът е възпалително кожно заболяване, което възниква поради ендогенни (възникващи в тялото) причини. Среща се предимно в детска и юношеска възраст, често хронифицира и е едно от най-често срещаните дерматологични заболявания на планетата.

Причини за заболяването

Невродермитът не е заразно заболяване. Често основната му причина е генетично предразположение към алергии. Човешкото тяло може да реагира със заболяване на всеки дразнител – от козината на домашен любимец до любимия ви козметичен продукт.

Експертите смятат, че често срещаните причини за невродермит са:

1. невропсихиатрични разстройства на здравето;
2. лекарства;
3. климатични фактори;
4. работа в опасни условия и други дразнещи фактори;
5. неправилно хранене, общо токсично замърсяване на тялото;
6. продължително психо-емоционално, умствено и физическо претоварване, депресия;
7. дълбоки нарушения във функционирането на имунната, централната и периферната нервна система, вегетативно-съдов синдром;
8. източници на хронична инфекция, огнища на възпаление в тялото и бактериални натрупвания върху кожата;
9. стомашно-чревни заболявания, свързани с нарушения на ферментационните процеси, смущения в ендокринната система, УНГ заболявания;
10. генетично определяне на склонността към различни алергични реакции, което се доказва от високата интензивност на заболяванията на близки роднини и еднояйчни близнаци;
11. ендогенни фактори - замърсено състояние на околната външна (улична) и вътрешна (вътрешна) среда, което може да причини хиперреактивност на кожата.

Въпреки разнообразието от фактори, които провокират развитието на невродермит, дерматолозите смятат, че заболяването задейства алергичен механизъм. При първата среща с алергена тялото произвежда антитела към ново съединение, но при втория път антителата се свързват с тялото и чрез кръвния поток се разнасят до всички тъкани и органи и разрушават мембраните на техните клетки.

По време на процеса на дегранулация се освобождават активни вещества, сред които е хистаминът. Това вещество причинява зачервяване и удебеляване на кожата, повишаване на локалната температура и усещане за сърбеж или парене. При вторична инфекция телесната температура се повишава.

Учените обясняват увреждането на нервната система като причина за невродермит с дисфункция на периферните нервни влакна. Поради това пациентът започва да изпитва силен сърбеж и се появяват обриви по тялото. Желанието да се почеше кожата води до нараняване, повишена интензивност на сърбеж и подуване на тъканта.

Класификация

Невродермитът е заболяване, което има няколко вида, които определят степента на патологичния процес в кожата на пациента.

1. Дифузен невродермит. Тази форма се характеризира с появата на множество лезии. По правило те се локализират на горните и долните крайници (в подколенните кухини и лакътните свивки), както и на торса. Дифузният невродермит обаче често засяга шията, гениталиите, ануса и лицето. В този случай лезиите представляват сливане на лихенифицирани и инфилтрирани кожни участъци. На места освен лихенификация се появяват плоски лъскави възли. Понякога пациентите изпитват краткотраен плач след разчесване. В резултат на това лезиите могат да се инфектират, усложнени от лимфаденит или пиодермия. Пациентите, страдащи от дифузен невродермит, се характеризират с подуване и хиперемия на кожата, често покрита с малки люспи.
2. Ограничен невродермит. Този тип невродермит се характеризира с появата на повърхността на кожата на плаки, покрити с нодуларни неоплазми на шията, в коленните и лакътните свивки, в перинеума и по гениталиите. При този тип заболяване често се отбелязва симетрично разположение на плаките. По правило те се появяват едновременно на двата лакътя, коленете и краката.
3. Декалвирането засяга окосмените части на тялото, причинявайки постепенна загуба на коса.
4. Линеен невродермит. Това е патология, при която лезиите са локализирани предимно върху екстензорните повърхности на ръцете и краката и имат формата на ивици, понякога с брадавична или люспеста повърхност.
5. Фоликуларен: образува се върху скалпа на тялото под формата на обриви, които приличат на заострени папули.
6. Псориазиформен невродермит. В този случай лезиите са червени бучки, покрити с малки сребристо-бели люспи. Най-често се локализират на главата и шията.
7. Хипертрофичен: изразява се в подуване в областта на лимфните възли, най-често ингвиналните.

Всеки тип невродермит носи значителен дискомфорт на човек, така че лечението е необходимо незабавно.

Симптоми на невродермит

Основните симптоми на невродермит при възрастни и деца се характеризират с обрив, сърбеж, невротични разстройства, зачервяване и лющене. Освен това, областта на разпространение на болестта може да варира в зависимост от нейната специфична разновидност.

При невродермит функцията на надбъбречните жлези е значително намалена, така че кожата може да потъмнее значително. Човек губи тегло, което се отразява негативно на общото състояние на тялото. Кръвното налягане намалява, умората, апатията и слабостта се увеличават, секрецията на стомашен сок и нивата на кръвната захар намаляват. Невродермитът понякога води до лимфаденит (възпаление на лимфните възли), което нарушава функционирането на много органи.

Трябва да се отбележи, че симптомите на невродермит са най-изразени през зимата и вечерта, а през лятото, напротив, се усещат забележими подобрения. Невродермитът на ръцете носи най-голям дискомфорт, тъй като влагата и честите механични натоварвания само влошават заболяването.

Как изглежда невродермитът, снимка

Снимката по-долу показва как се проявява болестта при възрастни и деца.

Как да се диагностицира правилно?

Диагностиката на невродермит се извършва от дерматолог при първото посещение. За да направите това, са достатъчни оплакванията на пациента и изследването на тялото му. За потвърждаване на диагнозата на пациента могат да бъдат предписани лабораторни и биохимични изследвания: кръвта му се проверява за броя на левкоцитите и еозинофилите.

Повечето пациенти проявяват еозинофилия и левкоцитоза, а имунологичните изследвания показват повишено количество IgE имуноглобулини. При възникване на вторични заболявания лечението на невродермит и неговите симптоми могат да бъдат коригирани в съответствие с общата клинична картина.

Как да се лекува невродермит?

Често невродермитът се третира много ограничено и се обръща внимание само на кожните прояви. За облекчаване на които е насочено локално лечение. Въпреки това си струва да се разгледа процесът като цяло и да се обърне внимание на всички етапи на лечението.

1. Диета. Терапията започва, особено при деца, с диетични мерки. Идеално е, когато е възможно да се идентифицират основните алергени, които провокират процеса и да се елиминират от храната. При възрастни терапията също започва с въвеждане на диета с ограничение на алкохол и подправки. Те се опитват да кърмят децата или да ги прехвърлят на хидролизати на краве протеини.
2. Общ режим. Нормализирането на общия режим трябва да включва пълноценен нощен сън (а за децата - дневен сън), достатъчно време на чист въздух и рационален психически и физически стрес, с изключение на преумора и превъзбуждане на нервната система. Лечението на невродермит при възрастни с тотални лезии, локализация на дланите, вторични гнойни усложнения може да се извършва амбулаторно с издаване на лист за неработоспособност.
3. Лечение на дисбиоза. По време на периоди на обостряне се препоръчва също така да се коригира дисбиозата и да се започне курс на ентеросорбенти (Enterosgel, Polyepana). Не е препоръчително да се използват постоянно сорбенти, тъй като те водят до отстраняване от червата не само на алергени, но и на витамини, които са доста трудни за заместване поради диетични ограничения и непоносимост към синтетични аналози.
4. Успокоителни. При необходимост на пациентите се предписват курсове на успокоителни или лекарствена терапия при по-тежки неврологични или психични проблеми.

Общи препоръки за невродермит, които могат да се извършват у дома:

1) Най-важното е да спрете постоянно да чешете кожата си. Никое лечение няма да бъде ефективно, ако пациентът продължава да чеше лезиите. За това:

1. изрежете ноктите си късо
2. през нощта по време на обостряне носете памучни ръкавици на ръцете си или спете в памучна пижама. Това ще намали неволното чесане по време на сън.

2) Много е важно да се избягва контакт с алергени, които причиняват влошаване. За това:

1. Необходима е хипоалергенна диета
2. Новите дрехи трябва да бъдат предварително изпрани.
3. Трябва да използвате перилни препарати на основата на сапун
4. дрехите трябва да се изплакнат обилно
5. Ежедневно мокро почистване на къщата

3) Намалете сухата кожа. За това:

1. Използвайте кремообразни сапуни и перилни препарати с овлажняващ ефект.
2. водните процедури трябва да са краткотрайни (5-10 минути), в топла (не гореща) вода.
3. След измиване или плуване в басейна намажете тялото с крем или мляко за тяло.
4. Трябва да се носят широки дрехи от чист памук.
5. Препоръчително е да изоставите вълнените дрехи и вълнените одеяла, като ги замените с дрехи и одеяла от други материали.

Тактиките за лечение на невродермит са насочени към елиминиране на нарушенията, които са провокирали развитието на патологичния процес, както и към предотвратяване на рецидиви и удължаване на ремисиите.

Медикаментозно лечение

Антиалергичната ниша на терапията включва използването на антихистамини, в повечето случаи 2 и 3 поколения лекарства, които имат по-малко инхибиторен ефект върху централната нервна система и в същото време стабилизират мастоцитите и в същото време блокират ефекта на хистамина , но лекарствата от първо поколение все още се използват активно. Те имат сравнително бърз ефект и предизвикват сънливост, което всъщност не е лошо при наличие на сърбяща дерматоза.

1. Първо поколение: Fenistil в таблетки или капки (Demitenden), Tavegil (Clemastin), в таблетки или инжекции Pipolfen (Promethazine), Fenkarol (Hifenadine), Suprastin (Chlorpyramin).
2. Лекарството от второ поколение Кетотифен (Задитен) е за предпочитане, когато кожен процес е съчетан с бронхиална обструкция.
3. Лекарства от трето поколение: Astelong, Astemizole, Akrivastine, Acelastine, Allergodil, Gistalong, Histim, Claritin, Clarisens, Loratadine, Levocabastine, Semprex, Telfast, Terfenadil, Teridine, Cytherizine, Ebastine.

Глюкокортикоидите се използват в тежки случаи на общ процес по време на периоди на обостряне или наличие на алергични усложнения под формата на остри алергични реакции (уртикария, оток на Quincke).

1. Естествени: кортизон, хидрокортизон.
2. Полусинтетични кортикостероиди: дексаметазон, триамцинолон, преднизолон.

Лечението с мехлеми с глюкокортикоиди се извършва веднъж дневно. Нанесете тънък слой, не втривайте. Когато се приемат като курс, те не предизвикват системни странични ефекти (синдром на Кушинг, надбъбречна недостатъчност, атрофия на кожата и захарен диабет). Когато се приема в продължение на години, отделянето на надбъбречни хормони от тялото постепенно намалява и се развиват системни странични ефекти.

1. Лекарства със слаба сила: нефлуорирани: хидрокортизонов мехлем, метилпреднизолон ацепонат.
2. Умерена сила. Нефлуорирани: Laticort, Lokoid. Флуорирани: “Afloderm”, “Ftorokort”, “Triacort”, “Esperson”, “Lokakarten”, “Lorinden”.
3. Силен. Флуорирани: "Dermovate", "Cutivate", "Beloderm", "Celestoderm", "Sinalar", "Flucinar", "Sinaflar". Без снимки: "Elokom", "Advantan".

Основната задача на нехормоналните лекарства е да изсушат кожата (цинков маз или паста, Ski-derm) и да имат омекотяващ ефект (Gistan). Някои лекарства обаче имат и противовъзпалителен ефект (Apilak, лекарства на базата на катран и ихтиол), а също така намаляват сърбежа (Elidel, Glutamol). Те също така използват лечебни мехлеми (Bipanten, Panthenol).

Автосерумите се правят от собствената кръв на пациента, която се събира в пика на обостряне на невродермит. Така пациентът получава антитела срещу алергени.

Физиотерапевтично лечение

Процедура като фототерапия (с помощта на кварцова лампа, UV облъчване или селективна фототерапия) се е доказала много добре при лечението на невродермит. Селективната фототерапия, която включва използването на ултравиолетови лъчи с дължина на вълната 315-320 nm, е показана при пациенти с невродермит само в периода на ремисия на заболяването. Продължителността на курса на лечение е 15-20 процедури.

Също така, като физиотерапевтично лечение на невродермит, дерматолозите препоръчват криомасаж (използване на течен азот) и облъчване на лезии с медицински лазер.

В същото време санаториално-курортното лечение (на брега на Черно и Мъртво море) има много благоприятен ефект върху тялото на пациента.

Народни средства

На базата на естествени съставки можете да приготвите различни домашни средства за успешна борба с кожните заболявания. Това:

1. Лосиони, бани, обтривания. За различни лечения на възпалени участъци от кожата и за лосиони, билковите отвари с противовъзпалителен и успокояващ ефект са идеални. Добре доказани: лайка, низ, риган, коприва, борови иглички, мащерка, живовляк, мента. Можете да направите както еднокомпонентни запарки, така и отвари от сбор от билки.
2. Кремове, мехлеми. Най-често за приготвяне на мехлем като мазнина се използва свинска мазнина/сланина, като първо трябва да се разтопи и да се добави пречистена сяра, докато се получи хомогенна маса. Преди употреба почистете добре засегнатите места с бебешки сапун.
3. Друга рецепта за домашен мехлем, който може да се приготви от всякакви птичи мазнини, пчелен восък и брезов катран. Смесете всички компоненти, поставете в керамичен съд и оставете за 4 часа на топло място или върху загрята повърхност.
4. Компреси. Синята глина, която лесно можете да закупите в аптека или козметичен магазин, се оказа много положителна при лечението на заболявания. Глината трябва да се смеси с морска сол в равни пропорции, да се добави вода и да се нанесе тази каша на равномерен слой върху засегнатите области. След това трябва да изчакате, докато сместа изсъхне и внимателно да изплакнете с топла вода.

Правила за хранене

Диетата при невродермит при възрастни включва отказ от сол, горещи и пикантни храни и храни, съдържащи големи количества въглехидрати. В острия период от диетата се изключват храни с висок индекс на алергична активност:

По време на периода на обостряне трябва да избягвате да ядете тлъсто месо и риба, бързо хранене, консерви и продукти, съдържащи изкуствени оцветители и аромати.

Акцентът в храненето е спазването на млечно-зеленчукова диета. Здравословно е да се ядат пресни зеленчуци и плодове, салати с растително масло и млечни продукти. Препоръчително е да пиете повече течности (до 2 литра на ден). Диетата включва варено диетично месо, зърнени храни, зеленчукови пюрета и нискомаслени бульони. По-добре е да замените захарта с ксилитол или сорбитол. Предпочитаните напитки са зелен чай, отвара от шипки, компоти и минерална вода.

Предотвратяване

Предотвратяването на невродермит изглежда същото като превенцията на всяко заболяване. Правилно балансирано хранене, умерена физическа активност, втвърдяване и повишаване на имунитета, избягване на стрес. Дерматолозите съветват хората, предразположени към дерматологични заболявания, да носят дрехи от естествени материи, които не дразнят кожата, за да не провокират развитието на болестта.

Също така, по време на периоди на ремисии и обостряния, не трябва да излагате кожата си на никакви дразнители, например, като правите пилинги, ексфолианти или използвате кремове с надпис „отслабване“, които съдържат вещества, които дразнят кожата - черен пипер, канела, ментол. И накрая, важно е да предпазите чувствителната кожа от високи и ниски температури.

Прогноза

Тъй като невродермитът не застрашава опасни усложнения, прогнозата е най-благоприятна за живота, въпреки че пълното възстановяване не настъпва във всички случаи. Когато причината за невродермит се крие в дълбоки алергично-генетични структури, е невъзможно да се изключат рецидиви, тъй като терапевтичните мерки може да не обхванат всички прояви на заболяването.

Дифузният невродермит с тежки екзацербации може да доведе до дългосрочна загуба на работоспособност. Ограниченият невродермит няма тенденция да се дифузира, поради което прогнозата му е много по-благоприятна.

Невродермитът е хронично кожно заболяване, чиято поява се влияе от различни неврогенни и алергични фактори. Тази патология се отнася до тези дерматологични патологии, които могат да се развият от ранна детска възраст и впоследствие да се повтарят през целия живот. Сред всички кожни заболявания 40% от случаите са невродермит. Заболяването се характеризира със силен сърбеж, както и характерни обриви по кожата.

Основните причини за появата

Най-честите фактори, влияещи върху появата на невродермит са:

1. възпалителни заболявания на тялото;
2. метаболитно заболяване;
3. намален имунитет;
4. заболявания на стомашно-чревния тракт;
5. интоксикация на тялото;
6. физическо изтощение;
7. хранителни разстройства;
8. лоши навици;
9. психични и нервни разстройства (стрес, неврози, депресия);
10. наследствено предразположение.

Продължителното пренапрежение на нервната система и дисфункцията на ендокринните жлези стават фон за алергични прояви и невродермит. Повечето алергични реакции се дължат на наследствеността.

При възрастни невродермитът на ръцете често се появява на фона на екзема, претърпяна в детството. За дълъг период от време различните форми на екзема могат да се развият в невродермит. Поради хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от разстройство на изпражненията, може да се появи ограничен невродермит в аналната област. Може да се появи и при наличие на глисти, хемороиди и анални фисури.

Симптоми на заболяването

Това заболяване има свои собствени отличителни признаци, които се ограничават главно до прояви в горните области на кожата. Най-често възпалителният процес се локализира по лицето, шията, китките, ставните извивки и естествените гънки на тялото и гениталиите.

В острия стадий на заболяването се появява характерен силен сърбеж по кожата. Особено интензивно е през нощта. Първо се появяват червени петна, чиито краища са замъглени. За известно време лезиите не се променят визуално, но в процеса на редовно надраскване се появяват малки и забележими нодуларни обриви, които често се отлепват и впоследствие могат да се слеят.

При надраскване може да възникне вторична инфекция, срещу която се появяват ерозии, плачещи кори и пустули (фрагменти от обриви, които са мехурчета с течност). Тъканите се подуват и кожата се подува.

При невродермит функцията на надбъбречните жлези е нарушена, което може да доведе до хиперпигментация на кожата. Пациентът чувства слабост, повишена умора, апатия, кръвното му налягане спада.

Етапите на обостряне и ремисия при това заболяване са предимно сезонни. През зимата болестният процес се влошава, а през лятото основните симптоми изчезват и състоянието на пациента се подобрява. Понякога по време на етапа на ремисия в засегнатите области се появяват депигментирани участъци от кожата.

Невродермит при възрастни

Всеки възрастен има различни прояви на това заболяване. Има няколко форми на невродермит, в зависимост от степента на увреждане на кожата и процесите на нейното развитие.

Ограничен невродермит характеризиращ се с появата на обриви, които са локализирани в една отделна област. Локализацията на лезиите е концентрирана предимно в лакътните и подколенните гънки, вътрешната страна на бедрата, краката, скротума, ануса и др.

Хипертрофичен (невродермит на Ерман) – не е често срещана форма, при която възпалителните процеси са локализирани във вътрешната бедрена област и имат тумороподобен характер. Често болестният процес е придружен от появата на брадавици, подобни на образувания.

Линеен невродермит - вид заболяване, при което местата на възпаление попадат главно върху екстензорните повърхности на долните и горните крайници, оформени като ивици. Повърхността често е брадавична или люспеста.

Фоликуларна форма се различава по местоположението на обривите по космените фоликули. Папулите са със заострена форма.

Депигментиран невродермит характеризиращ се с появата на загуба на пигментация на кожата в зоните на възпаление.

Псориазиформен невродермит Разпространява се главно по главата и шията. Обривите изглеждат като уплътнено зачервяване, покрито с малки люспи.

Дифузен невродермит, което също се нарича атопично, е по-тежка форма на заболяването. Характеризира се с множество лезии. Те се появяват главно по горните и долните крайници, торса и други области. След силен сърбеж се появяват силно пигментирани участъци и удебеления. Кожата става суха и кафеникава.

При всеки вид заболяване тялото изпитва забележим дискомфорт. Но всички те изискват своевременно лечение, за да се избегнат усложнения по-късно.

Всички подробности за това как да се лекува херпес на устните са написани на нашия уебсайт.

Какви са причините за появата на урин по тялото, можете да прочетете интересна статия на този адрес.

Лечение на невродермит при възрастни

Универсална система за лечение, която може напълно да отърве човек от това заболяване, днес не съществува. Терапевтичните методи, предписани от лекаря, зависят от причините, степента на проява на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента и наличието на усложнения. Как да се лекува невродермит?

Основните направления на лечението са:

1. регулиране на дневния режим, физическа активност;
2. диетична храна;
3. приемане на лекарства (включително външни);
4. физиотерапия.

Лекарствена терапия

Лечението на невродермит е комплексно и в повечето случаи включва прием на лекарства от различни групи на действие:

1. антихистамини - облекчават сърбежа, предотвратяват по-нататъшното разпространение на обрива върху здравата кожа;
2. ензимни препарати, които нормализират функционирането на стомашно-чревния тракт;
3. лекарства, които възстановяват функцията на централната нервна система;
4. витамини от група В, А, Е, Р;
5. местни средства (мехлеми, кремове).

Следните се използват като лекарства против сърбеж (цената е средната за Русия):

1. Tavegil (139 рубли);
2. Suprastin (129 рубли);
3. Дифенхидрамин (5,5 рубли).

За нормализиране на дейността на централната нервна система се предписват транквиланти:

1. Seduxen (24 рубли за 24 таблетки);
2. Елениум (25 таблетки 395-515 рубли).

Ограниченият невродермит се лекува с мехлеми с кортикостероиди:

1. Lorinden (251 рубли за 15 g);
2. Flucinar (198 рубли за 15 g);
3. Хидрокортизонов мехлем (2,5 g 90 рубли).

За коригиране на ензимния дефицит и възстановяване на микрофлората се предписват следните лекарства:

1. Панкреатин (30 рубли на опаковка);
2. Mezim (259 рубли за 20 таблетки);
3. Panzinorm (198 рубли за 30 броя);
4. Festal (192 рубли за 40 таблетки).

За лечение на дисбактериоза се използват:

1. Бифокол (222 рубли за 10 дози);
2. Бифидумбактерин (205 рубли за 30 броя).

Списъкът на лекарствата е приблизителен. Режимът на лечение и дозировката на лекарствата трябва да се определят изключително от лекар.

Защо се появяват нови бенки по тялото? Имаме отговора в отделна статия.

Можете да разберете всичко за пъпките на устните в тази полезна информационна статия.

След като отидете на адреса, можете да разберете как да лекувате екзема на ръцете си.

Лечение с народни средства

След консултация със специалист можете да използвате традиционните методи на лечение като допълнителна терапия. В домашни условия можете да си приготвите различни мехлеми, кремове и отвари.

1. Можете да приготвите мехлем от 50 г топена свинска мас, загрята и смесена с 50 г сок от алое и 5 г масло от ела. Смажете засегнатите места няколко пъти на ден. Съхранявайте сместа в хладилник.
2. Вземете 1 част вазелин, оставете да заври, добавете 9 части прополис, разбъркайте и охладете. Така получаваме мехлем за невродермит. Мажете засегнатите места в продължение на 7 – 14 дни.
3. Можете също така да използвате паста от пресни листа от живовляк като местно лекарство. Налага се върху засегнатите места и се увива с бинт.

При лечение у дома можете също да приемате отвари през устата:

1. 1 супена лъжица корен от репей на чаша вода. Приемайте по 200 ml 3 пъти на ден.
2. Вземете шишарки от хмел и листа от низ (1: 1). 2 чаени лъжички от сместа се заливат с 200 мл вряща вода. Оставете и изпийте преди лягане по една доза.
3. Залейте 2 супени лъжици бухалка с 1,5 чаши вряща вода. Оставете за 1 час, прецедете. Пийте през целия ден на 3 приема.

Невродермит при деца

В детството невродермитът се появява главно на фона на психо-емоционални шокове, стомашно-чревна дисфункция, глисти, нарушен дневен режим и неправилно хранене.

За да се диагностицира правилно заболяването, визуалният преглед не е достатъчен. Често се изисква клинична лабораторна диагностика. Ако са налице следните нарушения, може да се предположи наличието на невродермит:

1. повишаване на нивото на имуноглобулини Е;
2. увеличаване на броя на еозинофилите и левкоцитите;
3. понижено ниво на интерферон тип γ.

Необходимо е да се започне лечение на невродермит при деца чрез коригиране на диетата. Трябва да ограничите приема на сол и подправки, мазнини и пържени храни. Сладките трябва да се консумират в минимални количества. По-добре е да изключите чай, кафе, сода, шоколад.

Вторият етап от терапията трябва да бъде елиминирането на факторите, причиняващи алергичната реакция. Необходимо е да се сведе до минимум количеството прах в къщата, да се ограничи контактът с домашни любимци и др.

Ако детето има метаболитни нарушения в тялото, той трябва да приема хепатопротективни лекарства и ензими.

Ако горните методи са неефективни, е необходима специална терапия:

1. антихистамини;
2. натриев тиосулфат интравенозно;
3. хормонални средства;
4. имунотерапия;
5. витаминна терапия.

В отделни случаи е разрешено лечение с ултравиолетови лъчи в малки дози.

Как да избегнем болестта

Най-добрият начин за предотвратяване на заболяването е превенцията. Трябва да започнете с изучаване на историята на заболяването и факторите, които са го провокирали.

Ако причината за невродермит е наследствен фактор, е трудно да го избегнете, но като се придържате към определени правила, можете значително да намалите риска от рецидив:

1. трябва да ставате и да си лягате по едно и също време;
2. наблюдавайте интензивността на физическата активност върху тялото;
3. научете се да поддържате психологически баланс и да избягвате нервно напрежение;
4. възприемат живота по позитивен начин.

Психотерапевтът говори за причините и симптомите на невродермит, както и дава препоръки за лечение:

Хареса ли ви статията? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS или следвайте актуализациите във VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus или Twitter.

Абонирайте се за актуализации по имейл:

Кажи на приятелите си!

Невродермит: симптоми на заболяването и методи на лечение при деца и възрастни: Един коментар

Много неприятно заболяване... Сестра ми се сблъска с него и периодично страда от рецидиви. Никакви лекарства не й помагат, има нервно разстройство. Щом се изнерви, веднага изскача нещо такова.