Psoriasisform neurodermatitt i hovedbildet

Nevrodermatitt er en nevrogen-allergisk sykdom preget av intens kløe, papulært utslett og forstyrrelser i nervesystemet (depresjon, panikkanfall, hysterisk syndrom). Det rammer hovedsakelig barn i førskole- og skolealder, samt unge under 18 år. Hos voksne utvikler nevrodermatitt sjelden; oftere forekommer det som en forverring av en kronisk patologisk prosess, på grunn av en ufullstendig kurert akutt reaksjon av kroppen i barndommen. Les mer om nevrodermatitt hos barn i denne artikkelen.

Hva er nevrodermatitt?

Det andre navnet på sykdommen er atopisk dermatitt, som manifesteres av overfølsomhet for allergener, eksudative og lichenoide utslett, samt en økning i nivået av IgE i blodserumet. Lichenoid utslett er flate, skinnende papler med en lilla fargetone, og eksudativt utslett er der vesikler med serøst innhold dannes i midten av fokale lesjoner. Det er en klar sesongavhengig avhengighet: om vinteren er det eksacerbasjoner eller tilbakefall, og om sommeren er det fullstendig eller delvis remisjon.

Følgende faktorer bidrar til dannelsen av nevrodermatitt:

1. Arvelig disposisjon.
2. Et barns sannsynlighet for å utvikle allergi øker med 80 % hvis begge foreldrene hadde allergisk utslett i barndommen. Selv i friske familier blir i 10 tilfeller av 100 barn født med nevrodermatitt.
3. Barnet led av eksem i tidlig alder

Økt følsomhet i kroppen for narkotika, pollen og mat.
Tilstedeværelse av allergiske sykdommer (bronkial astma, vasomotorisk rhinitt).
Nevrodermatitt er ikke smittsomt, så det overføres ikke gjennom håndtrykk eller husholdningsartikler.

Årsaker til sykdommen

Hovedårsaken til dannelsen av hudutslett er forsinkede allergiske reaksjoner. De oppstår på grunn av det høye innholdet av klasse E-immunoglobuliner, som er iboende i menneskekroppen på genetisk nivå. Når et allergen kommer inn i blodet, oppstår det raskt en utilstrekkelig immunreaksjon, som involverer huden og nervesystemet i den kjemiske prosessen.

Vitenskapen legger frem en nevrogen teori om utviklingen av sykdommen. Forskere anser nevrodermatitt som en hudnevrose, fordi dette er bevist ved forverring av symptomer på grunn av nervøsitet - under alvorlig stress, nevropsykiske traumer og vasomotoriske lidelser. Hudreaksjoner oppstår som et resultat av et brudd på kroppens adaptive stabilitet under stressende situasjoner.

Interne årsaker til nevrodermatitt inkluderer:

1. metabolsk sykdom;
2. nervøs overbelastning som fører til funksjonsfeil i sentralnervesystemet;
3. gastrointestinale sykdommer;
4. dårlig ernæring;
5. inflammatoriske prosesser i kroppen;
6. svekket immunitet.

Årsakene til ytre påvirkninger som forårsaker allergiske reaksjoner vurderes:

1. medisinsk utstyr;
2. dyre mat;
3. kjemikalier som finnes i husholdningskjemikalier og dekorative kosmetikk;
4. trafikk røyk;
5. forurenset drikkevann;
6. pollen av blomster, trær og gress;
7. mat av dårlig kvalitet.

Først etter å ha bestemt den spesifikke årsaken som forårsaket den nevrogene-allergiske reaksjonen kan behandlingen begynne.

Former for nevrodermatitt

Dermatologer skiller flere typer allergiske sykdommer, som er klassifisert i henhold til graden av prevalens basert på menneskelig hud.

Begrenset form

Oftere diagnostiseres begrenset nevrodermatitt, som påvirker små områder av huden - nakkeområdet, popliteal hulrom, albue fossae, anus og genital området, detaljer her. Små papulære formasjoner med vanlig rund form er plassert symmetrisk. Fokal nevrodermatitt varierer fra rosa til brun i fargen og er preget av tørr hud, infiltrasjon og økt hudmønster. Ingen gråt er observert.

Diffus form

Denne typen sykdom anses som alvorlig, da flere lesjoner oppstår. Favoritt lokalisering er øvre og nedre lemmer, torso, ansikt, nakke, kjønnsorganer. Lichenifiserte og infiltrerte berørte områder av huden smelter sammen med hverandre. Noen steder dannes det flate knuter med en blank overflate. Hvis pasienten klør kraftig på utslettet, kan det bli vått i kort tid, noe som øker risikoen for vevsinfeksjon. Huden ser hoven og rød ut, dekket med små skalaer. Hos barn kan sykdommen påvirke hodebunnen og området rundt øynene.

Hypertrofisk nevrodermatitt

Forekomsten av denne formen av sykdommen er en konsekvens av degenerasjonen av epidermale celler. Den patologiske prosessen er lokalisert i inguinal-femoralfoldene og på den indre overflaten av lårene. Vortelignende vekster kan dannes i det berørte området, og forårsake paroksysmal kløe.

Psoriasisform

Utslettet ser ut som komprimerte røde lesjoner dekket med hvitaktige små skjell, som ved psoriasis. Oftere forekommer de på nakken eller hodet (nakkeområdet).

Lineær nevrodermatitt

Sykdommen rammer fleksjonsområdene i øvre og nedre ekstremiteter. Utslettet er sterkt betent, uutholdelig kløende og skorpe. Huden er svært utsatt for sprekker, så det er risiko for sekundær infeksjon.

Follikulær neurodermatitt

Favoritt lokalisering er hodebunnen. Det papulære utslettet har et spissende utseende og er lokalisert mot munningen av hårsekkene.

Avkalkingsform

Sykdommen rammer alle deler av kroppen dekket med vellushår. Deretter atrofierer smertefulle hår og faller ut.

Enhver form for nevrodermatitt krever en omfattende diagnose og et individuelt behandlingsregime, som tar hensyn til pasientens generelle tilstand.

Symptomer på sykdommen

Den innledende fasen av neurodermatitt manifesteres av kløe og tørr hud i de forventede områdene med fremtidige utslett. Etterpå får huden en rødlig fargetone og begynner å flasse av.

I den akutte fasen av sykdommen dominerer følgende symptomer på neurodermatitt:

1. dannelse av små knuter (papuller) på huden;
2. sårhet i de berørte områdene etter å ha tatt vannprosedyrer;
3. styrking av hudmønster;
4. mørkere eller lysere hudfarge;
5. gråter med dannelsen av skorper.

Med utseendet på utslettet begynner pasientene å oppleve alvorlig kløe i de berørte områdene av huden. Det er mest uttalt om natten.

Avansert nevrodermatitt fører til utseendet av sekundære symptomer på den patologiske prosessen. Søvnløshet, tretthet, apati og vekttap forekommer. På grunn av forstyrrelse av funksjonen til andre organer, observeres en reduksjon eller økning i blodtrykket, forstørrelse av lymfeknuter og sekresjon av magesaft.

Pasienter med neurodermatitt er preget av hvit dermografi - en pervertert vaskulær reaksjon. Når du kjører en finger eller en annen ikke-skarp gjenstand over en persons hud, forblir en hvit stripe i lang tid (mer enn 5 minutter). Denne tilstanden oppstår på grunn av vasospasme under påvirkning av nervesystemet.

Det største psykologiske ubehaget oppleves av personer hvis armer, spesielt hendene, er påvirket av utslett. Faktum er at disse sonene er utsatt for sterk mekanisk stress og ofte kommer i kontakt med fuktighet, noe som provoserer en forverring av den patologiske prosessen.

Hvordan diagnostisere nevrodermatitt?

Først av alt tar hudlegen oppmerksomhet til pasientens familiehistorie og klager, deretter utføres en visuell undersøkelse av huden. Viktige diagnostiske kriterier er: alvorlig kløe selv med de minste manifestasjoner på huden, typisk lokalisering og morfologi av utslettet, økte nivåer av immunglobulin E i blodet.

Legen foreskriver følgende diagnostiske tester:

1. generell blodanalyse;
2. blod for bestemmelse av immunglobuliner;
3. dermatoskopi;
4. Ultralyd av hud og fettvev.

For omfattende hudlesjoner med alvorlig siver er det nødvendig med en hudbiopsi. For å bestemme allergenet som irriterer immunsystemet og provoserer sykdommen, utføres hudtester.

Hvordan behandle nevrodermatitt?

Før du begynner å behandle sykdommen, må du stoppe kontakten med de identifiserte allergenene. Hvis irritanten ikke kan identifiseres, ekskluderes alle mulige allergifremkallende midler fra pasientens bomiljø, inkludert mat.

Det primære målet med behandlingen er å eliminere den inflammatoriske hudreaksjonen og uutholdelig kløe. Da er det nødvendig å oppnå normalisering av nervesystemet og restaurering av hudstrukturen. Samtidig foreskriver legen terapi for samtidige sykdommer som forverrer forløpet av neurodermatitt (fedme, diabetes mellitus).

Medikamentell behandling

Behandling med legemidler begynner med å ta antiallergiske legemidler. I alvorlige tilfeller er preferanse gitt til injiserbare former - Chlopyramine, Clemastine; i milde former av sykdommen tas tabletter - Suprastin, Loratadine. Medisiner bidrar til å eliminere kløe og forhindre forekomsten av nye utslett.

For å redusere sannsynligheten for å utvikle nevrotiske reaksjoner, anbefales pasienter å ta medikamenter med en beroligende effekt, og ved utviklede forstyrrelser i sentralnervesystemet, beroligende midler og antidepressiva. Den enkleste medisinen for nerver, som hjelper mot søvnløshet og irritabilitet, anses å være tinktur av valerianrot. Sterkere medisiner med lignende effekter er peon tinktur, Sedavit, Persen, Novo-Passit.

Hvis det er nødvendig å normalisere funksjonen til mage-tarmkanalen, tar pasienter probiotiske (Linex), enzymatiske (Mezim) og hepatobeskyttende (Karsil) legemidler. For å eliminere symptomene på forgiftning av kroppen, foreskrives et behandlingsforløp med aktivert karbon eller Enterosgel.

Hvis det ikke er mulig å lindre pasienten med ubehagelige symptomer, og den foreslåtte behandlingen ikke kan oppnå de ønskede resultatene, brukes eksterne eller systemiske glukokortikosteroider, så vel som kombinerte topiske hormonelle preparater basert på betametason. Oftere foreskriver hudleger Advantan eller Dermovate salve.

For å bli kvitt nevrodermatitt for alltid, er det nødvendig å gjennomgå et kurs med spesifikk allergen immunterapi (ASIT) i løpet av remisjonsperioden. Essensen av metoden er å dosere rensede preparater fra allergenet som anses å være årsaken til sykdommen inn i kroppen slik at kroppen kan utvikle immunologisk toleranse for stoffet. Behandling er indisert for voksne og barn der det er umulig å eliminere kontakt med irritanten.

Generelle terapeutiske tiltak

Behandling av neurodermatitt utføres omfattende, så pasienter anbefales å følge følgende regler:

1. hold deg til et strengt hypoallergent kosthold i den akutte fasen av sykdommen, så kan dietten utvides;
2. utelukk kontakt med kjæledyr, samt desinfiser boarealet der de befant seg;
3. fjern akvarier, blomstrende planter, tepper, fjærputer og tepper, antikke bøker, myke leker fra boarealet;
4. bruk klær og personlige gjenstander laget av naturlige stoffer;
   normalisere den daglige rutinen;
5. unngå stressende situasjoner.

Fysioterapeutiske prosedyrer har en positiv effekt på å bli kvitt nevrodermatitt. Leger anbefaler å ta kurs med ultrafiolett bestråling, parafinbehandling, magnetisk terapi, laserterapi og gjørmeterapi. Vannbehandlinger spiller en spesiell rolle. Nitrogen-termiske, radon- og jod-brombad eliminerer effektivt kløe og flassing.

Prognose

Sykdommen oppstår i de fleste tilfeller i bølger. Hos omtrent 60% av pasientene forsvinner allergisymptomer helt, men bare med adekvat behandling og rettidig diagnose i de tidlige stadiene av den patologiske prosessen. Resten av pasientene opplever tilbakevendende utslett gjennom hele livet.

Alvorlige former for nevrodermatitt utvikler seg til det kroniske stadiet og medfører en rekke komplikasjoner.

Komplikasjoner av nevrodermatitt

Langvarig bruk av hormonelle salver for behandling av nevrodermatitt innebærer forekomsten av tilbakevendende bakterielle, virus- og soppinfeksjoner. Follikulitt, furunkulose, impetigo, hidradenitt er de vanligste manifestasjonene av infeksjon med Staphylococcus aureus eller hvit Staphylococcus. Hvis en sopp kommer på de berørte områdene av huden, er nevrodermatitt komplisert av candidal cheilitt.

Ofte dannes vortesvulster i sykdomsområdet, som hovedsakelig er lokalisert på sålen, baksiden av hendene og i lyskefoldene.

Den mest alvorlige komplikasjonen er Kaposis eksem herpetiformis, provosert av herpes simplex-viruset. Eksem er preget av utseendet av pustler og vesikler på områder av huden som er påvirket av neurodermatitt. Utslettet er rikelig, rund i form, stikker ut over overflaten av huden og har en liten fordypning i midten. Elementene er beskyttet mot sunn hud av en rull med betent epidermis.

Forebygging av nevrodermatitt

Primære forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av nevrodermatitt inkluderer å forhindre sensibilisering i tidlig barndom. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot barn som har en familiehistorie med foreldrenes allergier.

Et barn som er utsatt for allergiske reaksjoner er foreskrevet et strengt elimineringsregime, som tar sikte på å ødelegge eller redusere kontakt med allergener. Leveforholdene bør være hypoallergene, så foreldre bør kvitte seg med kilder til støvansamling, bruke luftrensere og utføre daglig våtrengjøring i leiligheten.

For å forhindre tilbakefall av sykdommen, er det nødvendig å normalisere funksjonen til nervesystemet. For å redusere psykisk stress, anbefales det å delta på yoga-, danse- eller kunst- og håndverkskurs. Saltdeigmodellering, perleveving, skigåing og fotturer kan forbedre humøret ditt og hjelpe deg med å takle stress.

Nevrodermatitt (eller atopisk dermatitt, eller diffus nevrodermatitt) er en kronisk betennelsessykdom - allergisk dermatitt, som påvirker huden til personer med en predisposisjon i genomet, samt en forstyrrelse av immunstatus, nerve- og endokrine systemer, og funksjonaliteten til andre organer.

Tilstedeværelsen av medfødte hjerteavvik, klumpfot, brokk, grå stær, etc. hos pasienter indikerer også en arvelig faktor for atopisk dermatose. Nevrodermatitt har en vedvarende kronisk, ofte tilbakevendende natur, forskjellig i form avhengig av alder, årsaker, symptomer, samt årstid.

Den ledende rollen i forekomsten av neurodermatitt tilhører nervesystemet. Synonym for atopisk dermatitt. I dag brukes også begrepet "atopisk nevrodermatitt". Mekanismen for utvikling av sykdommen er nevroendokrin. Konsekvensen av diatese er overgang til barneeksem - pruritus - nevrodermatitt.

Hva det er?

Nevrodermatitt er en inflammatorisk hudsykdom som oppstår på grunn av endogene (oppstår i kroppen) årsaker. Det forekommer hovedsakelig i barne- og ungdomsårene, blir ofte kronisk og er en av de vanligste dermatologiske sykdommene på planeten.

Årsaker til sykdommen

Nevrodermatitt er ikke en smittsom sykdom. Ofte er grunnårsaken en genetisk disposisjon for allergier. Menneskekroppen kan reagere med sykdom på alle irriterende stoffer - fra pelsen til et kjæledyr til ditt favoritt kosmetiske produkt.

Eksperter mener at vanlige årsaker til nevrodermatitt er:

1. nevropsykiatriske helseforstyrrelser;
2. medisiner;
3. klimatiske faktorer;
4. arbeid under farlige forhold og andre irriterende faktorer;
5. dårlig ernæring, generell giftig forurensning av kroppen;
6. langvarig psyko-emosjonell, mental og fysisk overbelastning, depresjon;
7. dype forstyrrelser i funksjonen til immunsystemet, sentral- og perifert nervesystem, vegetativt-vaskulært syndrom;
8. kilder til kronisk infeksjon, foci av betennelse i kroppen og bakterieansamlinger på huden;
9. gastrointestinale sykdommer assosiert med forstyrrelser i gjæringsprosesser, forstyrrelser i det endokrine systemet, ENT-sykdommer;
10. genetisk bestemmelse av tendensen til ulike allergiske reaksjoner, som er bevist av den høye intensiteten av sykdommer hos nære slektninger og identiske tvillinger;
11. endogene faktorer - en forurenset tilstand av det omkringliggende ytre (gate) og indre (innendørs) miljøet, som kan forårsake hudhyperreaktivitet.

Til tross for mangfoldet av faktorer som provoserer utviklingen av nevrodermatitt, tror hudleger at sykdommen utløser en allergisk mekanisme. Ved det første møtet med et allergen produserer kroppen antistoffer mot en ny forbindelse, men andre gang kombineres antistoffene med kroppen og føres gjennom blodet til alle vev og organer og ødelegger membranene i cellene deres.

Under prosessen med degranulering frigjøres aktive stoffer, blant annet histamin. Dette stoffet forårsaker rødhet og fortykkelse av huden, en økning i lokal temperatur og en følelse av kløe eller svie. Ved sekundær infeksjon stiger kroppstemperaturen.

Forskere forklarer skade på nervesystemet som årsaken til neurodermatitt ved dysfunksjon av perifere nervefibre. Derfor begynner pasienten å oppleve alvorlig kløe, og utslett vises på kroppen. Ønsket om å klø på huden fører til skade, økt intensitet av kløe og hevelse i vevet.

Klassifisering

Nevrodermatitt er en sykdom som har flere typer, som bestemmer omfanget av den patologiske prosessen i pasientens hud.

1. Diffus nevrodermatitt. Denne formen er preget av utseendet til flere lesjoner. Som regel er de lokalisert på øvre og nedre ekstremiteter (i poplitealhulene og albuebøyene), så vel som på overkroppen. Imidlertid rammer diffus nevrodermatitt ofte nakke, kjønnsorganer, anus og ansikt. I dette tilfellet smelter lesjonene sammen lichenifiserte og infiltrerte hudområder. Noen steder, i tillegg til lichenifisering, vises flate skinnende knuter. Noen ganger opplever pasienter kortvarig gråt etter riping. Som et resultat kan lesjonene bli infisert, komplisert av lymfadenitt eller pyodermi. Pasienter som lider av diffus nevrodermatitt er preget av hevelse og hyperemi i huden, ofte dekket med små skalaer.
2. Begrenset nevrodermatitt. Denne typen neurodermatitt er preget av utseendet på overflaten av huden av plakk dekket med nodulære neoplasmer på nakken, i kne- og albuebøyninger, i perineum og på kjønnsorganene. Med denne typen sykdom noteres ofte et symmetrisk arrangement av plakk. Som regel vises de samtidig på både albuer, knær og føtter.
3. Avkalking påvirker hårete områder av kroppen, og forårsaker gradvis hårtap.
4. Lineær nevrodermatitt. Dette er en patologi der lesjonene er lokalisert hovedsakelig på ekstensoroverflatene på armer og ben og har form av striper, noen ganger med vorte eller flassende overflate.
5. Follikulær: dannet i hodebunnen av kroppen i form av utslett som ser ut som spisse papler.
6. Psoriasisform nevrodermatitt. I dette tilfellet er lesjonene røde klumper dekket med små sølvhvite skjell. Oftest er de lokalisert på hodet og nakken.
7. Hypertrofisk: uttrykt i hevelse i området av lymfeknuter, oftest de inguinale.

Hver type neurodermatitt gir betydelig ubehag for en person, så behandling er nødvendig uten forsinkelse.

Symptomer på nevrodermatitt

De viktigste symptomene på nevrodermatitt hos voksne og barn er preget av utslett, kløe, nevrotiske lidelser, rødhet og peeling. Videre kan området for distribusjon av sykdommen varieres avhengig av dens spesifikke variasjon.

Med neurodermatitt reduseres funksjonen til binyrene betydelig, slik at huden kan mørkne merkbart. En person går ned i vekt, noe som påvirker kroppens generelle tilstand negativt. Blodtrykket synker, tretthet, apati og svakhet øker, magesaftsekresjonen og blodsukkernivået reduseres. Nevrodermatitt fører noen ganger til lymfadenitt (betennelse i lymfeknuter), som svekker funksjonen til mange organer.

Det skal bemerkes at symptomene på nevrodermatitt er mest uttalt om vinteren og om kvelden, og om sommeren merkes tvert imot merkbare forbedringer. Nevrodermatitt på hendene gir størst ubehag, siden fuktighet og hyppig mekanisk stress bare forverrer sykdommen.

Hvordan ser nevrodermatitt ut, foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne og barn.

Hvordan diagnostisere riktig?

Diagnose av neurodermatitt utføres av en hudlege ved første besøk. For å gjøre dette er pasientens klager og undersøkelse av kroppen nok. For å bekrefte diagnosen kan pasienten bli foreskrevet laboratorie- og biokjemiske tester: blodet hans sjekkes for antall leukocytter og eosinofiler.

De fleste pasienter viser eosinofili og leukocytose, og immunologiske studier viser økt mengde IgE-immunoglobuliner. Når sekundære sykdommer oppstår, kan behandlingen av nevrodermatitt og dens symptomer justeres i samsvar med det totale kliniske bildet.

Hvordan behandle nevrodermatitt?

Ofte behandles nevrodermatitt på en veldig avkortet måte, og oppmerksomhet rettes kun mot hudmanifestasjoner. For lindring av hvilken lokal behandling er rettet. Imidlertid er det verdt å vurdere prosessen som en helhet og ta hensyn til alle stadier av behandlingen.

1. Kosthold. Terapi begynner, spesielt når det gjelder barn, med dietttiltak. Det er ideelt når det er mulig å identifisere de viktigste allergenene som provoserer prosessen og eliminere dem fra maten. Hos voksne begynner terapien også med innføring av en diett med begrenset alkohol og krydder. De prøver å amme barn eller bytte dem til kuproteinhydrolysater.
2. Generell modus. Normalisering av det generelle regimet bør inkludere en hel natts søvn (og for barn, dagtidssøvn), tilstrekkelig tid i frisk luft og rasjonelt mentalt og fysisk stress, unntatt overarbeid og overeksitasjon av nervesystemet. Behandling av nevrodermatitt hos voksne med totale lesjoner, lokalisering på håndflatene, sekundære purulente komplikasjoner kan utføres på poliklinisk basis med utstedelse av et sertifikat for arbeidsuførhet.
3. Behandling av dysbiose. I perioder med eksacerbasjon anbefales det også å korrigere dysbiose og begynne å ta en kur med enterosorbenter (Enterosgel, Polyepana). Det er ikke tilrådelig å bruke sorbenter kontinuerlig, siden de fører til fjerning fra tarmene av ikke bare allergener, men også vitaminer, som er ganske vanskelige å erstatte på grunn av diettbegrensninger og intoleranse mot syntetiske analoger.
4. Beroligende midler. Om nødvendig får pasienter foreskrevet kurser med beroligende midler eller medikamentell behandling for mer alvorlige nevrologiske eller psykiske problemer.

Generelle anbefalinger for nevrodermatitt som kan utføres hjemme:

1) Det viktigste er å slutte å hele tiden klø på huden. Ingen behandling vil være effektiv hvis pasienten fortsetter å klø på lesjonene. For dette:

1. klipp neglene dine korte
2. om natten under en forverring, bruk bomullshansker på hendene eller sov i bomullspysjamas. Dette vil redusere ufrivillig skraping under søvn.

2) Det er svært viktig å unngå kontakt med allergener som forårsaker forverring. For dette:

1. hypoallergen diett nødvendig
2. Nye klær bør forvaskes.
3. Du bør bruke såpebaserte vaskemidler
4. klær bør skylles grundig
5. Våtrengjør huset daglig

3) Reduser tørr hud. For dette:

1. Bruk kremete såper og vaskemidler med en fuktighetsgivende effekt.
2. vannprosedyrer bør være kortvarige (5-10 minutter), i varmt (ikke varmt) vann.
3. Etter å ha vasket eller svømmet i bassenget, påfør kroppskrem eller melk på kroppen.
4. Løse klær laget av ren bomull bør brukes.
5. Det er tilrådelig å forlate ullklær og ulltepper, og erstatte dem med klær og tepper laget av andre materialer.

Behandlingstaktikker for nevrodermatitt er rettet mot å eliminere lidelsene som provoserte utviklingen av den patologiske prosessen, samt å forhindre tilbakefall og forlenge remisjoner.

Medikamentell behandling

Den antiallergiske nisjen av terapi innebærer bruk av antihistaminer, i de fleste tilfeller 2 og 3 generasjoner medikamenter, som har en mindre hemmende effekt på sentralnervesystemet og samtidig stabiliserer mastceller og samtidig blokkerer effekten av histamin. , men førstegenerasjonsmedisiner brukes fortsatt aktivt. De har en relativt rask effekt og forårsaker døsighet, noe som faktisk ikke er ille i nærvær av kløende dermatose.

1. Første generasjon: Fenistil i tabletter eller dråper (Demitenden), Tavegil (Clemastin), i tabletter eller injeksjoner Pipolfen (Promethazine), Fenkarol (Hifenadine), Suprastin (Chlorpyramin).
2. Andre generasjons medikament, Ketotifen (Zaditen), er å foretrekke når en hudprosess er kombinert med bronkial obstruksjon.
3. Tredje generasjons legemidler: Astelong, Astemizole, Akrivastine, Acelastine, Allergodil, Gistalong, Histim, Claritin, Clarisens, Loratadine, Levocabastine, Semprex, Telfast, Terfenadil, Teridine, Cytherizine, Ebastine.

Glukokortikoider brukes i alvorlige tilfeller av en vanlig prosess i perioder med forverring eller tilstedeværelse av allergiske komplikasjoner i form av akutte allergiske reaksjoner (urticaria, Quinckes ødem).

1. Naturlig: kortison, hydrokortison.
2. Halvsyntetiske kortikosteroider: deksametason, triamcinolon, prednisolon.

Behandling med salver med glukokortikoider utføres en gang om dagen. Påfør et tynt lag, ikke gni inn. Når de tas som et kurs, forårsaker de ikke systemiske bivirkninger (Cushings syndrom, binyrebarksvikt, hudatrofi og diabetes mellitus). Når det tas i årevis, reduseres kroppens egen frigjøring av binyrehormoner gradvis og systemiske bivirkninger utvikles.

1. Legemidler med svak styrke: ikke-fluorerte: hydrokortisonsalve, metylprednisolonaceponat.
2. Moderat styrke. Ikke-fluorert: Laticort, Lokoid. Fluoridert: “Afloderm”, “Ftorokort”, “Triacort”, “Esperson”, “Lokakarten”, “Lorinden”.
3. Sterk. Fluorert: “Dermovate”, “Cutivate”, “Beloderm”, “Celestoderm”, “Sinalar”, “Flucinar”, “Sinaflar”. Ufotografert: “Elokom”, “Advantan”.

Hovedoppgaven til ikke-hormonelle legemidler er å tørke huden (Sinksalve eller pasta, Ski-derm) og ha en mykgjørende effekt (Gistan). Noen legemidler har imidlertid også en antiinflammatorisk effekt (Apilak, legemidler basert på tjære og iktyol), og reduserer også kløe (Elidel, Glutamol). De bruker også helbredende salver (Bipanten, Panthenol).

Autosera er laget av pasientens eget blod, som samles på toppen av en forverring av nevrodermatitt. Dermed får pasienten antistoffer mot allergener.

Fysioterapeutisk behandling

En prosedyre som fototerapi (ved bruk av en kvartslampe, UV-bestråling eller selektiv fototerapi) har vist seg svært godt i behandlingen av nevrodermatitt. Selektiv fototerapi, som involverer bruk av UV-stråler med en bølgelengde på 315-320 nm, er kun indisert for pasienter som lider av nevrodermatitt i perioden med remisjon av sykdommen. Varigheten av behandlingsforløpet er 15-20 prosedyrer.

Også, som en fysioterapeutisk behandling for nevrodermatitt, anbefaler hudleger kryomassasje (bruk av flytende nitrogen) og bestråling av lesjoner med en medisinsk laser.

Samtidig har sanatorium-resortbehandling (på kysten av Svartehavet og Dødehavet) en veldig gunstig effekt på pasientens kropp.

Folkemidler

Basert på naturlige ingredienser kan du forberede forskjellige hjemmemedisiner for å lykkes med å bekjempe hudplager. Dette:

1. Lotion, bad, rubdowns. For ulike behandlinger av betente områder av huden og for kremer er urteavkok med anti-inflammatorisk og beroligende effekt ideelle. Godt utprøvd: kamille, snor, oregano, brennesle, furunåler, timian, plantain, mynte. Du kan lage både en-komponent infusjoner og avkok fra en samling urter.
2. Kremer, salver. Oftest, for å tilberede en salve, brukes svinefett/spekk som en fet base, den må først smeltes og renset svovel tilsettes til en homogen masse er oppnådd. Før bruk, rengjør de berørte områdene grundig med babysåpe.
3. En annen hjemmelaget salveoppskrift som kan tilberedes av hvilket som helst fuglefett, bivoks og bjørketjære. Bland alle komponentene, legg i en keramisk beholder og la stå i 4 timer på et varmt sted eller på en oppvarmet overflate.
4. Komprimerer. Blå leire, som enkelt kan kjøpes på apotek eller kosmetikkbutikk, har vist seg å være svært positiv i behandling av sykdom. Leiren skal blandes med havsalt i like proporsjoner, tilsett vann og påfør denne slurryen i et jevnt lag på de berørte områdene. Deretter må du vente til blandingen tørker og skyll forsiktig med varmt vann.

Ernæringsregler

En diett for nevrodermatitt hos voksne innebærer å unngå salt, varm og krydret mat og mat som inneholder store mengder karbohydrater. I den akutte perioden er matvarer med høy indeks for allergisk aktivitet ekskludert fra kostholdet:

I perioden med forverring bør du unngå å spise fett kjøtt og fisk, hurtigmat, hermetikk og produkter som inneholder kunstige farger og smaker.

Vekten i ernæring er å følge et meieri-grønnsakskosthold. Det er sunt å spise ferske grønnsaker og frukt, salater med vegetabilsk olje og meieriprodukter. Det anbefales å drikke mer væske (opptil 2 liter per dag). Kostholdet inkluderer kokt kjøtt, frokostblandinger, grønnsakspureer og buljonger med lite fett. Det er bedre å erstatte sukker med xylitol eller sorbitol. De foretrukne drikkene er grønn te, nypeavkok, kompotter og mineralvann.

Forebygging

Forebygging av neurodermatitt ser det samme ut som forebygging av enhver sykdom. Riktig balansert ernæring, moderat fysisk aktivitet, herding og økende immunitet, unngå stress. Hudleger anbefaler folk som er utsatt for dermatologiske sykdommer å bruke klær laget av naturlige materialer som ikke irriterer huden, for ikke å provosere utviklingen av sykdommen.

I perioder med remisjoner og eksacerbasjoner bør du heller ikke utsette huden din for irriterende stoffer, for eksempel ved å gjøre peeling, skrubb eller bruke kremer merket med "slanking" som inneholder stoffer som irriterer huden - pepper, kanel, mentol. Og til slutt er det viktig å beskytte sensitiv hud mot høye og lave temperaturer.

Prognose

Siden nevrodermatitt ikke truer med farlige komplikasjoner, er prognosen den mest gunstige for livet, selv om fullstendig gjenoppretting ikke forekommer i alle tilfeller. Når årsaken til neurodermatitt ligger i dype allergiske-genetiske strukturer, er det umulig å utelukke tilbakefall, fordi terapeutiske tiltak kanskje ikke dekker alle manifestasjoner av sykdommen.

Diffus nevrodermatitt med alvorlige eksaserbasjoner kan føre til langvarig ytelsestap. Begrenset nevrodermatitt har ikke en tendens til å bli diffus, og derfor er prognosen mye mer gunstig.

Nevrodermatitt er en kronisk hudsykdom, hvis utseende påvirkes av ulike nevrogene og allergiske faktorer. Denne patologien refererer til de dermatologiske patologiene som kan utvikle seg fra tidlig barndom og deretter gjenta seg gjennom hele livet. Blant alle hudsykdommer er 40% av tilfellene nevrodermatitt. Sykdommen er preget av alvorlig kløe, samt karakteristiske utslett på huden.

Hovedårsakene til utseendet

De vanligste faktorene som påvirker forekomsten av nevrodermatitt er:

1. inflammatoriske sykdommer i kroppen;
2. metabolsk sykdom;
3. redusert immunitet;
4. sykdommer i mage-tarmkanalen;
5. forgiftning av kroppen;
6. fysisk utmattelse;
7. spiseforstyrrelse;
8. dårlige vaner;
9. psykologiske og nervøse lidelser (stress, nevroser, depresjon);
10. arvelig disposisjon.

Langvarig overbelastning av nervesystemet og dysfunksjon av de endokrine kjertlene blir bakgrunnen for allergiske manifestasjoner og nevrodermatitt. De fleste allergiske reaksjoner oppstår på grunn av arv.

Hos voksne oppstår nevrodermatitt på hendene ofte på bakgrunn av eksem som ble led i barndommen. Over lang tid kan ulike former for eksem utvikle seg til nevrodermatitt. På grunn av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av avføringsforstyrrelser, kan begrenset nevrodermatitt i analområdet forekomme. Det kan også vises i nærvær av ormer, hemoroider og analfissurer.

Symptomer på sykdommen

Denne sykdommen har sine egne karakteristiske tegn, som hovedsakelig er begrenset til manifestasjoner på de øvre områdene av huden. Oftest er den inflammatoriske prosessen lokalisert på ansikt, nakke, håndledd, leddbøyninger og naturlige folder i kroppen og kjønnsorganer.

I det akutte stadiet av sykdommen vises karakteristisk alvorlig hudkløe. Det er spesielt intenst om natten. Først vises røde flekker, hvis kanter er uskarpe. I noen tid endres ikke lesjonene visuelt, men i prosessen med regelmessig skraping oppstår små og merkbare nodulære utslett, som ofte flasser av og deretter kan smelte sammen.

Ved skraping kan det oppstå en sekundær infeksjon, mot hvilken erosjoner, gråtende skorper og pustler (fragmenter av utslett som er en væskeboble) oppstår. Vevene svulmer og huden svulmer.

Ved nevrodermatitt er funksjonen til binyrene svekket, noe som kan føre til hyperpigmentering av huden. Pasienten føler svakhet, økt tretthet, apati og blodtrykket faller.

Stadiene av forverring og remisjon i denne sykdommen er hovedsakelig sesongmessige. Om vinteren forverres sykdomsprosessen, og om sommeren avtar hovedsymptomene og pasientens tilstand forbedres. Noen ganger, under remisjonsstadiet, vises depigmenterte hudområder i de berørte områdene.

Nevrodermatitt hos voksne

Hver voksen har forskjellige manifestasjoner av denne sykdommen. Det er flere former for nevrodermatitt, avhengig av graden av hudskade og utviklingsprosessene.

Begrenset nevrodermatitt preget av utseendet av utslett som er lokalisert i ett eget område. Plasseringene av lesjonene er hovedsakelig konsentrert i albue- og poplitealfoldene, de indre lårene, bena, pungen, anus, etc.

Hypertrofisk (Ehrmanns nevrodermatitt) – ikke en vanlig form, der inflammatoriske prosesser er lokalisert på den indre lårbensregionen og er tumorlignende i naturen. Ofte er sykdomsprosessen ledsaget av utseendet til vorte-lignende formasjoner.

Lineær nevrodermatitt - en type sykdom der betennelsesstedene hovedsakelig faller på ekstensoroverflatene til nedre og øvre ekstremiteter, formet som striper. Overflaten er ofte vorteaktig eller flassende.

Follikulær form forskjellig i plasseringen av utslett langs hårsekkene. Papler er spisse i form.

Depigmentert nevrodermatitt preget av utseendet av tap av hudpigmentering i områder med betennelse.

Psoriasisform nevrodermatitt Fordeles hovedsakelig til hode og nakke. Utslettet ser ut som komprimert rødhet dekket med små skalaer.

diffus nevrodermatitt, som også kalles atopisk, er en mer alvorlig form av sykdommen. Det er preget av flere lesjoner. De forekommer hovedsakelig på øvre og nedre lemmer, torso og andre områder. Etter sterk kløe oppstår sterkt pigmenterte områder og fortykning. Huden blir tørr og brunaktig.

Med hver type sykdom opplever kroppen merkbart ubehag. Men de krever alle rettidig behandling for å unngå komplikasjoner senere.

Alle detaljer om hvordan du kurerer herpes på leppene er skrevet på nettstedet vårt.

Hva som får wen til å vises på kroppen, kan du lese en interessant artikkel på denne adressen.

Behandling av nevrodermatitt hos voksne

Et universelt behandlingssystem som fullstendig kan kvitte en person med denne sykdommen eksisterer ikke i dag. De terapeutiske metodene foreskrevet av legen avhenger av årsakene, graden av manifestasjon av sykdommen, pasientens individuelle egenskaper og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Hvordan behandle nevrodermatitt?

De viktigste behandlingsretningene er:

1. regulering av den daglige rutinen, fysisk aktivitet;
2. kosttilskudd;
3. ta medisiner (inkludert eksterne);
4. fysioterapi.

Medikamentell behandling

Behandling av nevrodermatitt er kompleks, og inkluderer i de fleste tilfeller å ta medisiner fra forskjellige grupper av effekter:

1. antihistaminer - lindrer kløe, forhindrer ytterligere spredning av utslettet til sunn hud;
2. enzympreparater som normaliserer funksjonen til mage-tarmkanalen;
3. legemidler som gjenoppretter funksjonen i sentralnervesystemet;
4. vitaminer fra gruppe B, A, E, P;
5. lokale rettsmidler (salver, kremer).

Følgende brukes som kløestillende legemidler (prisen er gjennomsnittet for Russland):

1. Tavegil (139 rubler);
2. Suprastin (129 rubler);
3. Difenhydramin (5,5 rubler).

For å normalisere aktiviteten til sentralnervesystemet, er beroligende midler foreskrevet:

1. Seduxen (24 rubler for 24 tabletter);
2. Elenium (25 tabletter 395–515 rubler).

Begrenset nevrodermatitt behandles med salver med kortikosteroider:

1. Lorinden (251 rubler for 15 g);
2. Flucinar (198 rubler for 15 g);
3. Hydrokortison salve (2,5 g 90 rubler).

For å korrigere enzymmangel og gjenopprette mikroflora, er følgende medisiner foreskrevet:

1. Pankreatin (30 rubler per pakke);
2. Mezim (259 rubler for 20 tabletter);
3. Panzinorm (198 rubler for 30 stykker);
4. Festal (192 rubler for 40 tabletter).

For behandling av dysbakteriose brukes følgende:

1. Bifocol (222 rubler for 10 doser);
2. Bifidumbacterin (205 rubler for 30 stykker).

Listen over medisiner er omtrentlig. Behandlingsregimet og doseringen av legemidler bør utelukkende bestemmes av en lege.

Hvorfor dukker det opp nye føflekker på kroppen? Svaret har vi i en egen artikkel.

Du kan finne ut alt om kvise på leppen i denne nyttige informasjonsartikkelen.

Etter å ha gått til adressen kan du finne ut hvordan du behandler eksem på hendene.

Behandling med folkemedisiner

Etter konsultasjon med en spesialist kan du bruke tradisjonelle behandlingsmetoder som tilleggsterapi. Du kan tilberede forskjellige salver, kremer og avkok hjemme.

1. Du kan tilberede en salve fra 50 g smeltet smult, oppvarmet og blandet med 50 g aloe juice og 5 g granolje. Smør de berørte områdene flere ganger om dagen. Oppbevar blandingen i kjøleskapet.
2. Ta 1 del vaselin, kok opp, tilsett 9 deler propolis, bland og avkjøl. På denne måten får vi en salve mot nevrodermatitt. Påfør på de berørte områdene i 7 – 14 dager.
3. Du kan også bruke en pasta av friske plantainblader som et lokalt middel. Den påføres de berørte områdene og pakkes inn med en bandasje.

Når du behandler hjemme, kan du også ta avkok oralt:

1. 1 ss burdockrot per glass vann. Ta 200 ml 3 ganger om dagen.
2. Ta humlekjegler og strengblader (1:1). Hell 2 ts av blandingen i 200 ml kokende vann. La og drikk før sengetid i én dose.
3. Hell 2 ss cocklebur med 1,5 kopper kokende vann. La stå i 1 time, sil. Drikk hele dagen i 3 doser.

Nevrodermatitt hos barn

I barndommen oppstår nevrodermatitt hovedsakelig på bakgrunn av psyko-emosjonelle sjokk, gastrointestinal dysfunksjon, ormer, forstyrret daglig rutine og dårlig kosthold.

For å diagnostisere sykdommen riktig, er en visuell undersøkelse ikke nok. Klinisk laboratoriediagnose er ofte nødvendig. Hvis følgende lidelser er til stede, kan tilstedeværelsen av nevrodermatitt antas:

1. økning i nivået av immunglobuliner E;
2. en økning i antall eosinofiler og leukocytter;
3. redusert nivå av interferon type γ.

Det er nødvendig å begynne behandling av nevrodermatitt hos barn ved å justere kostholdet. Du bør begrense inntaket av salt og krydder, fett og stekt mat. Søtsaker bør inntas i minimale mengder. Det er bedre å utelukke te, kaffe, brus, sjokolade.

Den andre fasen av behandlingen bør være eliminering av faktorene som forårsaker den allergiske reaksjonen. Det er nødvendig å minimere mengden støv i huset, begrense kontakt med kjæledyr, etc.

Hvis et barn har en stoffskifteforstyrrelse i kroppen, bør han ta hepatobeskyttende medisiner og enzymer.

Hvis metodene ovenfor er ineffektive, er spesiell terapi nødvendig:

1. antihistaminer;
2. natriumtiosulfat intravenøst;
3. hormonelle midler;
4. immunterapi;
5. vitaminterapi.

I enkelttilfeller er behandling med ultrafiolette stråler i små doser tillatt.

Hvordan unngå sykdom

Den beste måten å forebygge sykdom på er forebygging. Du bør begynne med å studere sykdommens historie og faktorene som provoserte den.

Hvis årsaken til nevrodermatitt er arvelige faktorer, er det vanskelig å unngå det, men ved å følge visse regler kan du redusere risikoen for tilbakefall betydelig:

1. du må stå opp og legge deg samtidig;
2. observere intensiteten av fysisk aktivitet på kroppen;
3. lære å opprettholde psykologisk balanse og unngå nervøs spenning;
4. oppfatte livet på en positiv måte.

Psykoterapeuten snakker om årsaker og symptomer på nevrodermatitt, og gir også anbefalinger for behandling:

Likte du artikkelen? Abonner på nettstedoppdateringer via RSS, eller følg oppdateringer på VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus eller Twitter.

Abonner på oppdateringer via e-post:

Fortell vennene dine!

Nevrodermatitt: symptomer på sykdommen og behandlingsmetoder hos barn og voksne: En kommentar

En veldig ubehagelig sykdom... Søsteren min fikk det og lider med jevne mellomrom av tilbakefall. Ingen medisiner hjelper henne, hun har en nervøs lidelse. Så fort han blir nervøs, spretter noe slikt umiddelbart opp.