Psoriasiforme neurodermitis op de hoofdfoto

Neurodermitis is een neurogene allergische ziekte die wordt gekenmerkt door intense jeuk, papulaire uitslag en aandoeningen van het zenuwstelsel (depressie, paniekaanval, hysterisch syndroom). Het treft vooral kinderen in de kleuter- en schoolleeftijd, maar ook jongeren onder de 18 jaar. Bij volwassenen ontwikkelt neurodermitis zich zelden; vaker komt het voor als een verergering van een chronisch pathologisch proces, als gevolg van een onvolledig genezen acute reactie van het lichaam in de kindertijd. Lees meer over neurodermitis bij kinderen in dit artikel.

Wat is neurodermitis?

De tweede naam van de ziekte is atopische dermatitis, die zich manifesteert door overgevoeligheid voor allergenen, exudatieve en lichenoïde huiduitslag, evenals een verhoging van het IgE-gehalte in het bloedserum. Lichenoïde uitslag is platte, glanzende papels met een paarse tint, en exsudatieve uitslag is de plek waar blaasjes met sereuze inhoud zich vormen in het midden van de focale laesies. Er is een duidelijke seizoensafhankelijkheid: in de winter zijn er exacerbaties of terugvallen, en in de zomer zijn er volledige of gedeeltelijke remissies.

De volgende factoren dragen bij aan de vorming van neurodermitis:

1. Erfelijke aanleg.
2. De kans dat een kind allergieën ontwikkelt, neemt met 80% toe als beide ouders in de kindertijd allergische huiduitslag hadden. Zelfs in gezonde gezinnen worden in 10 van de 100 gevallen kinderen geboren met neurodermitis.
3. Het kind had al op jonge leeftijd last van eczeem

Verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor medicijnen, pollen en voedsel.
Aanwezigheid van allergische ziekten (bronchiale astma, vasomotorische rhinitis).
Neurodermitis is niet besmettelijk en wordt dus niet overgedragen via handdrukken of huishoudelijke artikelen.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste reden voor de vorming van huiduitslag zijn vertraagde allergische reacties. Ze ontstaan ​​​​door het hoge gehalte aan klasse E-immunoglobulinen, die op genetisch niveau inherent zijn aan het menselijk lichaam. Wanneer een allergeen in de bloedbaan terechtkomt, treedt er snel een ontoereikende immuunreactie op, waarbij de huid en het zenuwstelsel bij het chemische proces worden betrokken.

De wetenschap brengt een neurogene theorie naar voren over de ontwikkeling van de ziekte. Wetenschappers beschouwen neurodermitis als een huidneurose, omdat dit blijkt uit verergering van symptomen als gevolg van nervositeit - onder ernstige stress, neuropsychisch trauma en vasomotorische stoornissen. Huidreacties treden op als gevolg van een schending van de adaptieve stabiliteit van het lichaam tijdens stressvolle situaties.

Interne oorzaken van neurodermitis zijn onder meer:

1. stofwisselingsziekte;
2. nerveuze overbelasting die leidt tot een storing van het centrale zenuwstelsel;
3. gastro-intestinale ziekten;
4. slechte voeding;
5. ontstekingsprocessen in het lichaam;
6. verzwakte immuniteit.

Er wordt rekening gehouden met de oorzaken van externe invloeden die allergische reacties veroorzaken:

1. medische benodigdheden;
2. dierenvoeding;
3. chemicaliën die voorkomen in huishoudelijke chemicaliën en decoratieve cosmetica;
4. uitlaatgassen;
5. vervuild drinkwater;
6. stuifmeel van bloemen, bomen en grassen;
7. slechte kwaliteit eten.

Pas nadat de specifieke oorzaak is vastgesteld die de neurogeen-allergische reactie veroorzaakte, kan de behandeling beginnen.

Vormen van neurodermitis

Dermatologen onderscheiden verschillende soorten allergische ziekten, die worden geclassificeerd op basis van de mate van prevalentie op basis van de menselijke huid.

Beperkte vorm

Vaker wordt beperkte neurodermitis gediagnosticeerd, waarbij kleine delen van de huid worden aangetast - het nekgebied, de knieholten, de elleboogfossae, de anus en het genitale gebied, details hier. Kleine papulaire formaties met een regelmatige ronde vorm bevinden zich symmetrisch. Focale neurodermitis varieert van roze tot bruin van kleur en wordt gekenmerkt door een droge huid, infiltratie en een verhoogd huidpatroon. Er wordt geen huilen waargenomen.

Diffuse vorm

Dit type ziekte wordt als ernstig beschouwd, omdat er meerdere laesies voorkomen. Favoriete lokalisatie zijn de bovenste en onderste ledematen, romp, gezicht, nek, geslachtsorganen. Lichenified en geïnfiltreerde aangetaste delen van de huid versmelten met elkaar. Op sommige plaatsen vormen zich platte knobbeltjes met een glanzend oppervlak. Als de patiënt krachtig aan de uitslag krabt, kan deze korte tijd nat worden, waardoor het risico op weefselinfectie toeneemt. De huid ziet er gezwollen en rood uit, bedekt met kleine schubben. Bij kinderen kan de ziekte de hoofdhuid en het gebied rond de ogen aantasten.

Hypertrofische neurodermitis

Het optreden van deze vorm van de ziekte is een gevolg van de degeneratie van epidermale cellen. Het pathologische proces is gelokaliseerd in de inguinaal-femorale plooien en op het binnenoppervlak van de dijen. In het getroffen gebied kunnen zich wrattenachtige gezwellen vormen, die paroxismale jeuk veroorzaken.

Psoriasiforme vorm

De huiduitslag ziet eruit als verdichte rode laesies bedekt met witachtige kleine schubben, zoals bij psoriasis. Vaker komen ze voor op de nek of het hoofd (nekgebied).

Lineaire neurodermitis

De ziekte beïnvloedt de flexiegebieden van de bovenste en onderste ledematen. De huiduitslag is ernstig ontstoken, jeukt ondraaglijk en korstig. De huid is zeer gevoelig voor barsten, dus er bestaat een risico op secundaire infecties.

Folliculaire neurodermitis

Favoriete lokalisatie is de hoofdhuid. De papulaire uitslag heeft een puntig uiterlijk en bevindt zich in de richting van de monding van de haarzakjes.

Decalvorm

De ziekte treft alle delen van het lichaam die bedekt zijn met donshaar. Vervolgens atrofiëren de pijnlijke haren en vallen ze uit.

Elke vorm van neurodermitis vereist een uitgebreide diagnose en een individueel behandelingsregime, rekening houdend met de algemene toestand van de patiënt.

Symptomen van de ziekte

De beginfase van neurodermitis manifesteert zich door jeuk en een droge huid in de verwachte gebieden van toekomstige huiduitslag. Daarna krijgt de huid een roodachtige tint en begint af te pellen.

In de acute fase van de ziekte overheersen de volgende symptomen van neurodermitis:

1. vorming van kleine knobbeltjes (papels) op de huid;
2. pijn van de getroffen gebieden na het nemen van waterprocedures;
3. versterking van het huidpatroon;
4. donkerder of lichter worden van de huidskleur;
5. huilen met de vorming van korsten.

Met het verschijnen van de uitslag beginnen patiënten ernstige jeuk te ervaren in de aangetaste delen van de huid. Het is het meest uitgesproken 's nachts.

Geavanceerde neurodermitis leidt tot het optreden van secundaire symptomen van het pathologische proces. Slapeloosheid, vermoeidheid, apathie en gewichtsverlies komen voor. Als gevolg van verstoring van het functioneren van andere organen worden een verlaging of verhoging van de bloeddruk, vergroting van de lymfeklieren en de afscheiding van maagsap waargenomen.

Patiënten met neurodermitis worden gekenmerkt door wit dermografie - een perverse vasculaire reactie. Wanneer u met een vinger of een ander niet-scherp voorwerp over de huid van een persoon gaat, blijft er lange tijd (meer dan 5 minuten) een witte streep achter. Deze aandoening treedt op als gevolg van vasospasme onder invloed van het zenuwstelsel.

Het grootste psychologische ongemak wordt ervaren door mensen wier armen, vooral hun handen, last hebben van huiduitslag. Feit is dat deze zones onderhevig zijn aan sterke mechanische spanning en vaak in contact komen met vocht, wat een verergering van het pathologische proces veroorzaakt.

Hoe neurodermitis diagnosticeren?

Allereerst besteedt de dermatoloog aandacht aan de familiegeschiedenis en klachten van de patiënt, daarna wordt een visueel onderzoek van de huid uitgevoerd. Belangrijke diagnostische criteria zijn: ernstige jeuk, zelfs met de geringste manifestaties op de huid, typische lokalisatie en morfologie van de uitslag, verhoogde niveaus van immunoglobuline E in het bloed.

De arts schrijft de volgende diagnostische tests voor:

1. algemene bloedanalyse;
2. bloed voor de bepaling van immunoglobulinen;
3. dermatoscopie;
4. Echografie van huid en vetweefsel.

Voor uitgebreide huidlaesies met ernstige sijpeling is een huidbiopsie vereist. Om het allergeen te bepalen dat het immuunsysteem irriteert en de ziekte veroorzaakt, worden huidtesten uitgevoerd.

Hoe neurodermitis behandelen?

Voordat u de ziekte begint te behandelen, moet u het contact met de geïdentificeerde allergenen stoppen. Als de irriterende stof niet kan worden geïdentificeerd, worden alle mogelijke allergene agentia uitgesloten van de leefomgeving van de patiënt, inclusief voedsel.

Het primaire doel van de behandeling is het elimineren van de ontstekingsreactie van de huid en de ondraaglijke jeuk. Dan is het noodzakelijk om normalisatie van het zenuwstelsel en herstel van de huidstructuur te bereiken. Tegelijkertijd schrijft de arts therapie voor voor bijkomende ziekten die het beloop van neurodermitis verergeren (obesitas, diabetes mellitus).

Drugs therapie

Behandeling met medicijnen begint met het nemen van anti-allergische medicijnen. In ernstige gevallen wordt de voorkeur gegeven aan injecteerbare vormen - Chlopyramine, Clemastine; bij milde vormen van de ziekte worden tabletten ingenomen - Suprastin, Loratadine. Geneesmiddelen helpen de jeuk te elimineren en voorkomen het optreden van nieuwe huiduitslag.

Om de kans op het ontwikkelen van neurotische reacties te verkleinen, wordt patiënten aangeraden medicijnen te gebruiken met een sedatief effect, en in het geval van ontwikkelde stoornissen van het centrale zenuwstelsel, kalmerende middelen en antidepressiva. Het eenvoudigste medicijn voor zenuwen, dat helpt bij slapeloosheid en prikkelbaarheid, wordt beschouwd als tinctuur van valeriaanwortel. Sterkere medicijnen met vergelijkbare effecten zijn pioentinctuur, Sedavit, Persen, Novo-Passit.

Als het nodig is om de werking van het maagdarmkanaal te normaliseren, nemen patiënten probiotische (Linex), enzymatische (Mezim) en hepatoprotectieve (Karsil) geneesmiddelen. Om de symptomen van intoxicatie van het lichaam te elimineren, wordt een therapiekuur met actieve kool of Enterosgel voorgeschreven.

Als het niet mogelijk is om de patiënt van onaangename symptomen te verlichten en de voorgestelde therapie niet de gewenste resultaten kan opleveren, worden externe of systemische glucocorticosteroïden gebruikt, evenals gecombineerde plaatselijke hormonale preparaten op basis van betamethason. Vaker schrijven dermatologen Advantan- of Dermovate-zalf voor.

Om voor altijd van neurodermitis af te komen, is het noodzakelijk om tijdens de periode van remissie een cursus specifieke allergeenimmunotherapie (ASIT) te ondergaan. De essentie van de methode is om gezuiverde preparaten van het allergeen dat wordt beschouwd als de oorzaak van de ziekte in het lichaam te doseren, zodat het lichaam immunologische tolerantie voor de stof kan ontwikkelen. De behandeling is geïndiceerd voor volwassenen en kinderen bij wie het onmogelijk is om contact met de irriterende stof te elimineren.

Algemene therapeutische maatregelen

De behandeling van neurodermitis wordt uitgebreid uitgevoerd, daarom wordt patiënten geadviseerd de volgende regels te volgen:

1. zich houden aan een strikt hypoallergeen dieet in de acute fase van de ziekte, dan kan het dieet worden uitgebreid;
2. sluit contact met huisdieren uit en desinfecteer de woonruimte waar ze zich bevonden;
3. verwijder aquaria, bloeiende planten, tapijten, veren kussens en dekens, antieke boeken, zacht speelgoed uit de woonruimte;
4. gebruik kleding en persoonlijke spullen gemaakt van natuurlijke stoffen;
   normaliseer de dagelijkse routine;
5. vermijd stressvolle situaties.

Fysiotherapeutische procedures hebben een positief effect bij het wegwerken van neurodermitis. Artsen raden aan om cursussen ultraviolette straling, paraffinebehandeling, magnetische therapie, lasertherapie en moddertherapie te volgen. Waterprocedures spelen een speciale rol. Stikstof-thermische, radon- en jodium-broombaden elimineren effectief jeuk en schilfering.

Voorspelling

De ziekte komt in de meeste gevallen in golven voor. Bij ongeveer 60% van de patiënten verdwijnen allergische symptomen volledig, maar alleen met adequate behandeling en tijdige diagnose in de vroege stadia van het pathologische proces. De rest van de patiënten ervaart gedurende hun hele leven terugkerende huiduitslag.

Ernstige vormen van neurodermitis ontwikkelen zich tot het chronische stadium en brengen talrijke complicaties met zich mee.

Complicaties van neurodermitis

Langdurig gebruik van hormonale zalven voor de behandeling van neurodermitis brengt het optreden van terugkerende bacteriële, virale en schimmelinfecties met zich mee. Folliculitis, furunculose, impetigo, hidradenitis zijn de meest voorkomende symptomen van infectie met Staphylococcus aureus of witte Staphylococcus. Als een schimmel op de aangetaste delen van de huid terechtkomt, wordt neurodermitis gecompliceerd door candida-cheilitis.

Vaak vormen zich wrattentumoren in het gebied van de ziekte, die voornamelijk gelokaliseerd zijn op de voetzool, de handrug en in de liesplooien.

De ernstigste complicatie is Kaposi's eczeem herpetiformis, veroorzaakt door het herpes simplex-virus. Eczeem wordt gekenmerkt door het verschijnen van puisten en blaasjes op delen van de huid die zijn aangetast door neurodermitis. De uitslag is overvloedig, rond van vorm, steekt boven het huidoppervlak uit en heeft een kleine inzinking in het midden. De elementen worden beschermd tegen een gezonde huid door een rol ontstoken epidermis.

Preventie van neurodermitis

Primaire preventieve maatregelen om de ontwikkeling van neurodermitis te voorkomen zijn onder meer het voorkomen van sensibilisatie in de vroege kinderjaren. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan kinderen met een familiegeschiedenis van ouderlijke allergieën.

Een kind dat vatbaar is voor allergische reacties krijgt een strikt eliminatieregime voorgeschreven, dat gericht is op het vernietigen of verminderen van contact met allergenen. De leefomstandigheden moeten hypoallergeen zijn, dus ouders moeten bronnen van stofophoping verwijderen, luchtreinigers gebruiken en dagelijks nat schoonmaken in het appartement.

Om terugval van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om de werking van het zenuwstelsel te normaliseren. Om psychologische stress te verminderen, is het raadzaam om yoga-, dans- of kunst- en handwerklessen te volgen. Zoutdeegmodelleren, kralen weven, skiën en wandelen kunnen uw humeur verbeteren en u helpen omgaan met stress.

Neurodermitis (of atopische dermatitis of diffuse neurodermitis) is een chronische ontstekingsziekte - allergische dermatitis, die de huid aantast van mensen met een predispositie in het genoom, evenals een stoornis van de immuunstatus, het zenuwstelsel en het endocriene systeem, en de functionaliteit van andere organen.

De aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen, klompvoeten, hernia's, cataracten, enz. bij patiënten duidt ook op een erfelijke factor van atopische dermatose. Neurodermitis heeft een aanhoudend chronisch, vaak terugkerend karakter, dat qua vorm verschilt afhankelijk van de leeftijd, oorzaken, symptomen en het seizoen van het jaar.

De leidende rol bij het optreden van neurodermitis behoort toe aan het zenuwstelsel. Synoniem voor atopische dermatitis. Tegenwoordig wordt ook de term ‘atopische neurodermitis’ gebruikt. Het mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte is neuro-endocrien. Het gevolg van diathese is de overgang naar kindereczeem - pruritus - neurodermitis.

Wat het is?

Neurodermitis is een inflammatoire huidziekte die optreedt als gevolg van endogene (die in het lichaam voorkomt) oorzaken. Het komt vooral voor in de kindertijd en adolescentie, wordt vaak chronisch en is een van de meest voorkomende dermatologische ziekten ter wereld.

Oorzaken van de ziekte

Neurodermitis is geen besmettelijke ziekte. Vaak is de oorzaak ervan een genetische aanleg voor allergieën. Het menselijk lichaam kan met ziekte reageren op elk irriterend middel - van de vacht van een huisdier tot uw favoriete cosmetische product.

Experts zijn van mening dat veel voorkomende oorzaken van neurodermitis zijn:

1. neuropsychiatrische gezondheidsstoornissen;
2. medicijnen;
3. klimatologische factoren;
4. werken in gevaarlijke omstandigheden en andere irriterende factoren;
5. slechte voeding, algemene giftige vervuiling van het lichaam;
6. langdurige psycho-emotionele, mentale en fysieke overbelasting, depressie;
7. diepgaande stoornissen in het functioneren van het immuunsysteem, het centrale en perifere zenuwstelsel, vegetatief-vasculair syndroom;
8. bronnen van chronische infectie, ontstekingshaarden in het lichaam en bacteriële ophopingen op de huid;
9. gastro-intestinale ziekten geassocieerd met stoornissen van fermentatieprocessen, verstoringen van het endocriene systeem, KNO-ziekten;
10. genetische bepaling van de neiging tot verschillende allergische reacties, wat wordt bewezen door de hoge intensiteit van ziekten van naaste familieleden en eeneiige tweelingen;
11. endogene factoren - een vervuilde toestand van de omringende externe (straat) en interne (binnen) omgeving, die hyperreactiviteit van de huid kan veroorzaken.

Ondanks de verscheidenheid aan factoren die de ontwikkeling van neurodermitis veroorzaken, geloven dermatologen dat de ziekte een allergisch mechanisme veroorzaakt. Bij de eerste ontmoeting met een allergeen produceert het lichaam antilichamen tegen een nieuwe verbinding, maar de tweede keer combineren de antilichamen zich met het lichaam en worden ze door de bloedbaan naar alle weefsels en organen getransporteerd en vernietigen ze de membranen van hun cellen.

Tijdens het degranulatieproces komen actieve stoffen vrij, waaronder histamine. Deze stof veroorzaakt roodheid en verdikking van de huid, een verhoging van de plaatselijke temperatuur en een gevoel van jeuk of branderig gevoel. Bij secundaire infectie stijgt de lichaamstemperatuur.

Wetenschappers verklaren schade aan het zenuwstelsel als de oorzaak van neurodermitis door disfunctie van perifere zenuwvezels. Daarom begint de patiënt ernstige jeuk te ervaren en verschijnen er huiduitslag op het lichaam. De wens om aan de huid te krabben leidt tot letsel, verhoogde intensiteit van jeuk en zwelling van het weefsel.

Classificatie

Neurodermitis is een ziekte die verschillende typen kent, die de omvang van het pathologische proces in de huid van de patiënt bepalen.

1. Diffuse neurodermitis. Deze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere laesies. In de regel zijn ze gelokaliseerd op de bovenste en onderste ledematen (in de popliteale holtes en elleboogbuigingen), evenals op de romp. Diffuse neurodermitis treft echter vaak de nek, geslachtsorganen, anus en gezicht. In dit geval versmelten de laesies lichenified en geïnfiltreerde huidgebieden. Op sommige plaatsen verschijnen naast lichenificatie platte glanzende knobbeltjes. Soms ervaren patiënten kortstondig huilen na het krabben. Als gevolg hiervan kunnen de laesies geïnfecteerd raken, gecompliceerd door lymfadenitis of pyodermie. Patiënten die lijden aan diffuse neurodermitis worden gekenmerkt door zwelling en hyperemie van de huid, vaak bedekt met kleine schubben.
2. Beperkte neurodermitis. Dit type neurodermitis wordt gekenmerkt door het verschijnen op het huidoppervlak van plaques bedekt met nodulaire neoplasmata in de nek, in de knie- en elleboogbochten, in het perineum en op de geslachtsorganen. Bij dit type ziekte wordt vaak een symmetrische opstelling van plaques opgemerkt. In de regel verschijnen ze tegelijkertijd op beide ellebogen, knieën en voeten.
3. Decalvating heeft invloed op de behaarde delen van het lichaam, waardoor geleidelijk haarverlies ontstaat.
4. Lineaire neurodermitis. Dit is een pathologie waarbij de laesies voornamelijk gelokaliseerd zijn op de strekoppervlakken van de armen en benen en de vorm hebben van strepen, soms met een wratachtig of schilferig oppervlak.
5. Folliculair: gevormd op de hoofdhuid van het lichaam in de vorm van uitslag die op puntige papels lijkt.
6. Psoriasiforme neurodermitis. In dit geval zijn de laesies rode knobbeltjes bedekt met kleine zilverwitte schubben. Meestal zijn ze gelokaliseerd op het hoofd en de nek.
7. Hypertrofisch: uitgedrukt in zwelling in het gebied van de lymfeklieren, meestal de inguinale.

Elk type neurodermitis brengt een persoon aanzienlijk ongemak met zich mee, dus behandeling is onmiddellijk vereist.

Symptomen van neurodermitis

De belangrijkste symptomen van neurodermitis bij volwassenen en kinderen worden gekenmerkt door huiduitslag, jeuk, neurotische stoornissen, roodheid en vervelling. Bovendien kan het verspreidingsgebied van de ziekte variëren, afhankelijk van de specifieke variëteit.

Bij neurodermitis is de functie van de bijnieren aanzienlijk verminderd, waardoor de huid merkbaar donkerder kan worden. Een persoon verliest gewicht, wat een negatieve invloed heeft op de algemene toestand van het lichaam. De bloeddruk daalt, vermoeidheid, apathie en zwakte nemen toe, de afscheiding van maagsap en de bloedsuikerspiegel nemen af. Neurodermitis leidt soms tot lymfadenitis (ontsteking van de lymfeklieren), waardoor de werking van veel organen wordt aangetast.

Opgemerkt moet worden dat de symptomen van neurodermitis het meest uitgesproken zijn in de winter en 's avonds, en in de zomer worden daarentegen merkbare verbeteringen gevoeld. Neurodermitis aan de handen brengt het grootste ongemak met zich mee, omdat vocht en frequente mechanische belasting de ziekte alleen maar verergeren.

Hoe ziet neurodermitis eruit, foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij volwassenen en kinderen.

Hoe correct diagnosticeren?

De diagnose van neurodermitis wordt bij het eerste bezoek uitgevoerd door een dermatoloog. Om dit te doen zijn de klachten van de patiënt en onderzoek van zijn lichaam voldoende. Om de diagnose te bevestigen, kan de patiënt laboratorium- en biochemische tests worden voorgeschreven: zijn bloed wordt gecontroleerd op het aantal leukocyten en eosinofielen.

De meeste patiënten vertonen eosinofilie en leukocytose, en immunologische onderzoeken tonen een verhoogde hoeveelheid IgE-immunoglobulinen aan. Wanneer secundaire ziekten optreden, kan de behandeling van neurodermitis en de symptomen ervan worden aangepast in overeenstemming met het algemene klinische beeld.

Hoe neurodermitis behandelen?

Vaak wordt neurodermitis op een zeer ingekorte manier behandeld en wordt alleen aandacht besteed aan huidverschijnselen. Voor verlichting waarvan lokale behandeling is gericht. Het is echter de moeite waard om het proces als geheel te beschouwen en aandacht te besteden aan alle stadia van de behandeling.

1. Eetpatroon. De therapie begint, vooral bij kinderen, met dieetmaatregelen. Het is ideaal als het mogelijk is om de belangrijkste allergenen die het proces veroorzaken te identificeren en deze uit voedsel te verwijderen. Bij volwassenen begint de therapie ook met de introductie van een dieet met beperkte alcohol en kruiden. Ze proberen kinderen borstvoeding te geven of ze over te zetten op koeproteïnehydrolysaten.
2. Algemene modus. Normalisatie van het algemene regime zou een volledige nachtrust moeten omvatten (en voor kinderen slaap overdag), voldoende tijd in de frisse lucht en rationele mentale en fysieke stress, met uitsluiting van overwerk en overmatige opwinding van het zenuwstelsel. Behandeling van neurodermitis bij volwassenen met totale laesies, lokalisatie op de handpalmen en secundaire etterende complicaties kunnen poliklinisch worden uitgevoerd met de afgifte van een certificaat van arbeidsongeschiktheid.
3. Behandeling van dysbiose. Tijdens perioden van exacerbatie wordt het ook aanbevolen om dysbiose te corrigeren en een kuur met enterosorbents (Enterosgel, Polyepana) te starten. Het is niet raadzaam om continu sorptiemiddelen te gebruiken, omdat deze niet alleen leiden tot de verwijdering uit de darmen van allergenen, maar ook van vitamines, die vrij moeilijk te vervangen zijn vanwege dieetbeperkingen en intolerantie voor synthetische analogen.
4. Kalmerende middelen. Indien nodig krijgen patiënten kuren met sedativa of medicamenteuze behandeling voorgeschreven voor ernstigere neurologische of mentale problemen.

Algemene aanbevelingen voor neurodermitis die thuis kunnen worden uitgevoerd:

1) Het belangrijkste is om te stoppen met voortdurend krabben aan je huid. Geen enkele behandeling zal effectief zijn als de patiënt aan de laesies blijft krabben. Voor deze:

1. knip je nagels kort
2. draag 's nachts tijdens een exacerbatie katoenen handschoenen aan uw handen of slaap in een katoenen pyjama. Dit vermindert onvrijwillig krabben tijdens de slaap.

2) Het is erg belangrijk om contact met allergenen te vermijden die verergering veroorzaken. Voor deze:

1. hypoallergeen dieet vereist
2. Nieuwe kleding moet vooraf worden gewassen.
3. U moet wasmiddelen op zeepbasis gebruiken
4. kleding moet grondig worden gespoeld
5. Maak het huis dagelijks nat

3) Verminder de droge huid. Voor deze:

1. Gebruik romige zepen en wasmiddelen met een hydraterende werking.
2. waterprocedures moeten van korte duur zijn (5-10 minuten), in warm (niet heet) water.
3. Breng na het wassen of zwemmen in het zwembad bodycrème of melk aan op uw lichaam.
4. Er moet losse kleding van puur katoen worden gedragen.
5. Het is raadzaam om wollen kleding en wollen dekens achterwege te laten en deze te vervangen door kleding en dekens van andere materialen.

Behandelingstactieken voor neurodermitis zijn gericht op het elimineren van de stoornissen die de ontwikkeling van het pathologische proces hebben veroorzaakt, maar ook op het voorkomen van terugval en het verlengen van remissies.

Behandeling met geneesmiddelen

De anti-allergische niche van de therapie omvat het gebruik van antihistaminica, in de meeste gevallen 2 en 3 generaties geneesmiddelen, die een minder remmend effect hebben op het centrale zenuwstelsel en tegelijkertijd mestcellen stabiliseren en tegelijkertijd het effect van histamine blokkeren. , maar medicijnen van de eerste generatie worden nog steeds actief gebruikt. Ze hebben een relatief snelle werking en veroorzaken slaperigheid, wat eigenlijk niet erg is bij jeukende dermatose.

1. Eerste generatie: Fenistil in tabletten of druppels (Demitenden), Tavegil (Clemastin), in tabletten of injecties Pipolfen (Promethazine), Fenkarol (Hifenadine), Suprastin (Chlorpyramin).
2. Het medicijn van de tweede generatie, Ketotifen (Zaditen), heeft de voorkeur wanneer een huidproces wordt gecombineerd met bronchiale obstructie.
3. Geneesmiddelen van de derde generatie: Astelong, Astemizol, Akrivastine, Acelastine, Allergodil, Gistalong, Histim, Claritin, Clarisens, Loratadine, Levocabastine, Semprex, Telfast, Terfenadil, Teridine, Cytherizine, Ebastine.

Glucocorticoïden worden gebruikt in ernstige gevallen van een veel voorkomend proces tijdens perioden van exacerbatie of de aanwezigheid van allergische complicaties in de vorm van acute allergische reacties (urticaria, Quincke-oedeem).

1. Natuurlijk: cortison, hydrocortison.
2. Semi-synthetische corticosteroïden: dexamethason, triamcinolon, prednisolon.

Behandeling met zalven met glucocorticoïden wordt eenmaal per dag uitgevoerd. Een dunne laag aanbrengen, niet inwrijven. Wanneer ze als kuur worden ingenomen, veroorzaken ze geen systemische bijwerkingen (syndroom van Cushing, bijnierinsufficiëntie, huidatrofie en diabetes mellitus). Bij jarenlang gebruik neemt de lichaamseigen afgifte van bijnierhormonen geleidelijk af en ontwikkelen zich systemische bijwerkingen.

1. Zwakke geneesmiddelen: niet-gefluoreerd: hydrocortisonzalf, methylprednisolonaceponaat.
2. Matige kracht. Niet-gefluoreerd: Laticort, Lokoid. Gefluorideerd: “Afloderm”, “Ftorokort”, “Triacort”, “Esperson”, “Lokakarten”, “Lorinden”.
3. Sterk. Gefluoreerd: “Dermovate”, “Cutivate”, “Beloderm”, “Celestoderm”, “Sinalar”, “Flucinar”, “Sinaflar”. Ongefotografeerd: “Elokom”, “Advantan”.

De belangrijkste taak van niet-hormonale medicijnen is het drogen van de huid (zinkzalf of -pasta, Ski-derm) en een verzachtend effect hebben (Gistan). Sommige medicijnen hebben echter ook een ontstekingsremmend effect (Apilak, medicijnen op basis van teer en ichthyol) en verminderen ook de jeuk (Elidel, Glutamol). Ze gebruiken ook genezende zalven (Bipanten, Panthenol).

Autosera worden gemaakt uit het eigen bloed van de patiënt, dat wordt verzameld op het hoogtepunt van een exacerbatie van neurodermitis. Zo krijgt de patiënt antilichamen tegen allergenen.

Fysiotherapeutische behandeling

Een procedure zoals fototherapie (met behulp van een kwartslamp, UV-bestraling of selectieve fototherapie) heeft zich zeer goed bewezen bij de behandeling van neurodermitis. Selectieve fototherapie, waarbij gebruik wordt gemaakt van UV-stralen met een golflengte van 315-320 nm, is alleen geïndiceerd voor patiënten die lijden aan neurodermitis tijdens de periode van remissie van de ziekte. De duur van de behandeling is 15-20 procedures.

Als fysiotherapeutische behandeling van neurodermitis bevelen dermatologen ook cryomassage (gebruik van vloeibare stikstof) en bestraling van laesies met een medische laser aan.

Tegelijkertijd heeft de behandeling in een sanatoriumresort (aan de kust van de Zwarte en Dode Zee) een zeer gunstig effect op het lichaam van de patiënt.

Volksremedies

Op basis van natuurlijke ingrediënten kunt u verschillende huismiddeltjes bereiden om huidaandoeningen succesvol te bestrijden. Dit:

1. Lotions, baden, rubdowns. Voor verschillende behandelingen van ontstoken delen van de huid en voor lotions zijn kruidenafkooksels met een ontstekingsremmende en verzachtende werking ideaal. Beproefd: kamille, touw, oregano, brandnetel, dennennaalden, tijm, weegbree, munt. Je kunt zowel ééncomponentinfusies als afkooksels maken van een verzameling kruiden.
2. Crèmes, zalven. Om een ​​zalf te bereiden, wordt meestal varkensvet/reuzel als vetbasis gebruikt; het moet eerst worden gesmolten en er moet gezuiverde zwavel aan worden toegevoegd totdat een homogene massa wordt verkregen. Maak de aangetaste plekken vóór gebruik grondig schoon met babyzeep.
3. Nog een recept voor zelfgemaakte zalf dat kan worden bereid uit vogelvet, bijenwas en berkenteer. Meng alle componenten, plaats ze in een keramische container en laat ze 4 uur op een warme plaats of op een verwarmd oppervlak staan.
4. Comprimeert. Blauwe klei, die gemakkelijk te koop is bij een apotheek of cosmeticawinkel, heeft bewezen zeer positief te zijn bij de behandeling van ziekten. De klei moet in gelijke verhoudingen met zeezout worden gemengd, water worden toegevoegd en deze slurry in een gelijkmatige laag op de aangetaste plekken worden aangebracht. Vervolgens moet je wachten tot het mengsel opdroogt en zorgvuldig afspoelen met warm water.

Voedingsregels

Een dieet voor neurodermitis bij volwassenen omvat het vermijden van zout, heet en gekruid voedsel en voedsel dat grote hoeveelheden koolhydraten bevat. In de acute periode zijn voedingsmiddelen met een hoge index van allergische activiteit uitgesloten van het dieet:

Tijdens de periode van de exacerbatie moet u het eten van vet vlees en vis, fastfood, ingeblikt voedsel en producten die kunstmatige kleur- en smaakstoffen bevatten, vermijden.

Bij de voeding ligt de nadruk op het volgen van een zuivel-groentedieet. Het is gezond om verse groenten en fruit, salades met plantaardige olie en zuivelproducten te eten. Het wordt aanbevolen om meer vocht te drinken (tot 2 liter per dag). Het dieet omvat gekookt dieetvlees, ontbijtgranen, groentepuree en magere bouillon. Het is beter om suiker te vervangen door xylitol of sorbitol. De voorkeursdranken zijn groene thee, rozenbottelafkooksel, compotes en mineraalwater.

Preventie

Preventie van neurodermitis ziet er hetzelfde uit als preventie van welke ziekte dan ook. Goede uitgebalanceerde voeding, matige fysieke activiteit, verharding en verhoging van de immuniteit, vermijden van stress. Dermatologen adviseren mensen die vatbaar zijn voor dermatologische ziekten om kleding te dragen gemaakt van natuurlijke materialen die de huid niet irriteren, om de ontwikkeling van de ziekte niet te provoceren.

Ook mag u tijdens perioden van remissies en exacerbaties uw huid niet blootstellen aan irriterende stoffen, bijvoorbeeld door peelings, scrubs of het gebruik van crèmes met het label 'afslanken' die stoffen bevatten die de huid irriteren - peper, kaneel, menthol. En tot slot is het belangrijk om de gevoelige huid te beschermen tegen hoge en lage temperaturen.

Voorspelling

Omdat neurodermitis niet met gevaarlijke complicaties gepaard gaat, is de prognose het meest gunstig voor het leven, hoewel volledig herstel niet in alle gevallen optreedt. Wanneer de oorzaak van neurodermitis in diepe allergisch-genetische structuren ligt, is het onmogelijk om terugval uit te sluiten, omdat therapeutische maatregelen mogelijk niet alle manifestaties van de ziekte dekken.

Diffuse neurodermitis met ernstige exacerbaties kan leiden tot prestatieverlies op de lange termijn. Beperkte neurodermitis heeft niet de neiging diffuus te worden, daarom is de prognose veel gunstiger.

Neurodermitis is een chronische huidziekte waarvan het uiterlijk wordt beïnvloed door verschillende neurogene en allergische factoren. Deze pathologie verwijst naar die dermatologische pathologieën die zich vanaf de vroege kinderjaren kunnen ontwikkelen en vervolgens gedurende het hele leven kunnen terugkeren. Van alle huidziekten is 40% van de gevallen neurodermitis. De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige jeuk en karakteristieke huiduitslag.

De belangrijkste redenen voor het uiterlijk

De meest voorkomende factoren die het optreden van neurodermitis beïnvloeden zijn:

1. ontstekingsziekten van het lichaam;
2. stofwisselingsziekte;
3. verminderde immuniteit;
4. ziekten van het maag-darmkanaal;
5. bedwelming van het lichaam;
6. fysieke uitputting;
7. eetstoornis;
8. slechte gewoontes;
9. psychologische en zenuwaandoeningen (stress, neurosen, depressie);
10. erfelijke aanleg.

Langdurige overbelasting van het zenuwstelsel en disfunctie van de endocriene klieren worden de achtergrond voor allergische manifestaties en neurodermitis. De meeste allergische reacties ontstaan ​​door erfelijkheid.

Bij volwassenen komt neurodermitis aan de handen vaak voor tegen de achtergrond van eczeem opgelopen in de kindertijd. Over een langere periode kunnen verschillende vormen van eczeem zich ontwikkelen tot neurodermitis. Als gevolg van chronische ziekten van het maagdarmkanaal, gepaard gaand met stoelgangstoornissen, kan beperkte neurodermitis in het anale gebied optreden. Het kan ook voorkomen in de aanwezigheid van wormen, aambeien en anale fissuren.

Symptomen van de ziekte

Deze ziekte heeft zijn eigen kenmerkende symptomen, die voornamelijk beperkt zijn tot manifestaties op de bovenste delen van de huid. Meestal is het ontstekingsproces gelokaliseerd op het gezicht, de nek, de polsen, de gewrichtsbochten en natuurlijke plooien van het lichaam en de geslachtsorganen.

In de acute fase van de ziekte treedt karakteristieke ernstige jeuk op de huid op. Vooral 's nachts is het intens. Eerst verschijnen er rode vlekken waarvan de randen wazig zijn. Gedurende enige tijd veranderen de laesies niet visueel, maar tijdens het regelmatig krabben verschijnen er kleine en merkbare nodulaire uitslag, die vaak loslaten en vervolgens kunnen samensmelten.

Bij het krabben kan een secundaire infectie optreden, waartegen erosies, treurkorstjes en puisten (fragmenten van huiduitslag die een vloeistofbel zijn) ontstaan. De weefsels zwellen op en de huid zwelt op.

Bij neurodermitis is de functie van de bijnieren verminderd, wat kan leiden tot hyperpigmentatie van de huid. De patiënt voelt zwakte, verhoogde vermoeidheid, apathie en zijn bloeddruk daalt.

De stadia van exacerbatie en remissie bij deze ziekte zijn voornamelijk seizoensgebonden. In de winter verergert het ziekteproces en in de zomer verdwijnen de belangrijkste symptomen en verbetert de toestand van de patiënt. Soms verschijnen tijdens de remissiefase gedepigmenteerde delen van de huid in de getroffen gebieden.

Neurodermitis bij volwassenen

Elke volwassene heeft verschillende manifestaties van deze ziekte. Er zijn verschillende vormen van neurodermitis, afhankelijk van de mate van huidbeschadiging en de ontwikkelingsprocessen ervan.

Beperkte neurodermitis gekenmerkt door het verschijnen van huiduitslag die zich in een afzonderlijk gebied bevindt. De locaties van de laesies zijn voornamelijk geconcentreerd in de elleboog- en knieholteplooien, de binnenkant van de dijen, benen, scrotum, anus, enz.

Hypertrofisch (neurodermitis van Ehrmann) – geen veel voorkomende vorm, waarbij ontstekingsprocessen gelokaliseerd zijn in het binnenste femorale gebied en tumorachtig van aard zijn. Vaak gaat het ziekteproces gepaard met het verschijnen van wratachtige formaties.

Lineaire neurodermitis - een type ziekte waarbij de ontstekingsplaatsen voornamelijk op de extensoroppervlakken van de onderste en bovenste ledematen vallen, in de vorm van strepen. Het oppervlak is vaak wratachtig of schilferig.

Folliculaire vorm verschilt in de locatie van de uitslag langs de haarzakjes. Papels zijn puntig van vorm.

Gedepigmenteerde neurodermitis gekenmerkt door het optreden van verlies van huidpigmentatie in ontstekingsgebieden.

Psoriasiforme neurodermitis Verdeelt zich voornamelijk over het hoofd en de nek. De huiduitslag ziet eruit als samengeperste roodheid bedekt met kleine schubben.

Diffuse neurodermitis, die ook atopisch wordt genoemd, is een ernstiger vorm van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door meerdere laesies. Ze komen vooral voor op de bovenste en onderste ledematen, de romp en andere gebieden. Na ernstige jeuk verschijnen sterk gepigmenteerde gebieden en verdikkingen. De huid wordt droog en bruinachtig.

Bij elk type ziekte ervaart het lichaam merkbaar ongemak. Maar ze vereisen allemaal een tijdige behandeling om complicaties later te voorkomen.

Alle details over het genezen van herpes op de lippen staan ​​op onze website.

Wat de oorzaak is dat we op het lichaam verschijnen, kunt u op dit adres een interessant artikel lezen.

Behandeling van neurodermitis bij volwassenen

Een universeel behandelingssysteem dat iemand volledig van deze ziekte kan verlossen, bestaat vandaag de dag niet. De door de arts voorgeschreven therapeutische methoden zijn afhankelijk van de oorzaken, de mate van manifestatie van de ziekte, de individuele kenmerken van de patiënt en de aanwezigheid van complicaties. Hoe neurodermitis behandelen?

De belangrijkste behandelingsrichtingen zijn:

1. regulering van de dagelijkse routine, fysieke activiteit;
2. dieetvoeding;
3. medicijnen nemen (inclusief externe);
4. fysiotherapie.

Drugs therapie

De behandeling van neurodermitis is complex en omvat in de meeste gevallen het nemen van medicijnen uit verschillende groepen effecten:

1. antihistaminica - verlichten jeuk, voorkomen verdere verspreiding van de uitslag naar een gezonde huid;
2. enzympreparaten die de werking van het maag-darmkanaal normaliseren;
3. medicijnen die de functie van het centrale zenuwstelsel herstellen;
4. vitamines van groep B, A, E, P;
5. lokale remedies (zalven, crèmes).

De volgende worden gebruikt als jeukwerende medicijnen (de prijs is het gemiddelde voor Rusland):

1. Tavegil (139 roebel);
2. Suprastin (129 roebel);
3. Difenhydramine (5,5 roebel).

Om de activiteit van het centrale zenuwstelsel te normaliseren, worden kalmerende middelen voorgeschreven:

1. Seduxen (24 roebel voor 24 tabletten);
2. Elenium (25 tabletten 395-515 roebel).

Beperkte neurodermitis wordt behandeld met zalven met corticosteroïden:

1. Lorinden (251 roebel voor 15 g);
2. Flucinar (198 roebel voor 15 g);
3. Hydrocortisonzalf (2,5 g 90 roebel).

Om enzymdeficiëntie te corrigeren en de microflora te herstellen, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

1. Pancreatine (30 roebel per verpakking);
2. Mezim (259 roebel voor 20 tabletten);
3. Panzinorm (198 roebel voor 30 stuks);
4. Festal (192 roebel voor 40 tabletten).

Voor de behandeling van dysbacteriose wordt het volgende gebruikt:

1. Bifocol (222 roebel voor 10 doses);
2. Bifidumbacterin (205 roebel voor 30 stuks).

De lijst met medicijnen is bij benadering. Het behandelingsregime en de dosering van geneesmiddelen moeten uitsluitend door een arts worden bepaald.

Waarom verschijnen er nieuwe moedervlekken op het lichaam? Het antwoord hebben we in een apart artikel.

In dit nuttige informatieartikel leest u alles over puistjes op de lip.

Nadat u naar het adres bent gegaan, kunt u ontdekken hoe u eczeem aan uw handen kunt behandelen.

Behandeling met folkremedies

Na overleg met een specialist kunt u traditionele behandelmethoden als aanvullende therapie gebruiken. U kunt thuis verschillende zalven, crèmes en afkooksels bereiden.

1. Je kunt een zalf bereiden uit 50 g gesmolten reuzel, verwarmd en gemengd met 50 g aloë-sap en 5 g sparolie. Smeer de getroffen gebieden meerdere keren per dag. Bewaar het mengsel in de koelkast.
2. Neem 1 deel vaseline, breng aan de kook, voeg 9 delen propolis toe, meng en laat afkoelen. Zo krijgen we een zalf voor neurodermitis. Breng gedurende 7 – 14 dagen aan op de getroffen gebieden.
3. Je kunt ook een pasta van verse weegbreebladeren gebruiken als lokaal middel. Het wordt op de getroffen gebieden aangebracht en omwikkeld met een verband.

Bij thuisbehandeling kunt u ook oraal afkooksels nemen:

1. 1 eetlepel kliswortel per glas water. Neem 3 keer per dag 200 ml.
2. Neem hopbellen en strengblaadjes (1:1). Giet 2 theelepels van het mengsel in 200 ml kokend water. Laat staan ​​en drink voor het slapengaan in één dosis.
3. Giet 2 eetlepels kokkel met 1,5 kopjes kokend water. Laat 1 uur staan, zeef. Drink de hele dag door in 3 doses.

Neurodermitis bij kinderen

In de kindertijd komt neurodermitis vooral voor tegen de achtergrond van psycho-emotionele shocks, gastro-intestinale stoornissen, wormen, verstoorde dagelijkse routine en slechte voeding.

Om de ziekte correct te diagnosticeren, is een visueel onderzoek niet voldoende. Vaak is klinische laboratoriumdiagnostiek vereist. Als de volgende aandoeningen aanwezig zijn, kan de aanwezigheid van neurodermitis worden aangenomen:

1. verhoging van het niveau van immunoglobulinen E;
2. een toename van het aantal eosinofielen en leukocyten;
3. verlaagd niveau van interferon type γ.

Het is noodzakelijk om de behandeling van neurodermitis bij kinderen te starten door het dieet aan te passen. U moet uw inname van zout en kruiden, vetten en gefrituurd voedsel beperken. Snoep moet in minimale hoeveelheden worden geconsumeerd. Het is beter om thee, koffie, frisdrank en chocolade uit te sluiten.

De tweede fase van de behandeling moet de eliminatie zijn van de factoren die de allergische reactie veroorzaken. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid stof in huis te minimaliseren, contact met huisdieren te beperken, enz.

Als een kind een stofwisselingsstoornis in het lichaam heeft, moet hij hepatoprotectieve medicijnen en enzymen gebruiken.

Als de bovenstaande methoden niet effectief zijn, is speciale therapie noodzakelijk:

1. antihistaminica;
2. natriumthiosulfaat intraveneus;
3. hormonale middelen;
4. immunotherapie;
5. vitamine therapie.

In individuele gevallen is behandeling met ultraviolette stralen in kleine doseringen toegestaan.

Hoe ziekte te voorkomen

De beste manier om ziekten te voorkomen is preventie. Je moet beginnen met het bestuderen van de geschiedenis van de ziekte en de factoren die deze hebben veroorzaakt.

Als de oorzaak van neurodermitis erfelijke factoren zijn, is het moeilijk om dit te vermijden, maar door bepaalde regels te volgen, kunt u het risico op terugval aanzienlijk verminderen:

1. je moet tegelijkertijd opstaan ​​en naar bed gaan;
2. observeer de intensiteit van fysieke activiteit op het lichaam;
3. leer het psychologische evenwicht te bewaren en nerveuze spanning te vermijden;
4. het leven op een positieve manier ervaren.

De psychotherapeut vertelt over de oorzaken en symptomen van neurodermitis en geeft ook aanbevelingen voor de behandeling:

Vond je het artikel leuk? Abonneer u op site-updates via RSS of volg updates op VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus of Twitter.

Abonneer u op updates per e-mail:

Vertel het aan je vrienden!

Neurodermitis: symptomen van de ziekte en behandelmethoden bij kinderen en volwassenen: één opmerking

Een zeer onaangename ziekte... Mijn zus kwam ermee in aanraking en heeft regelmatig last van terugvallen. Geen enkele medicatie helpt haar, ze heeft een zenuwaandoening. Zodra hij zenuwachtig wordt, springt zoiets meteen op.