主照片中的银屑病神经性皮炎

神经性皮炎是一种神经源性过敏性疾病,其特征是剧烈瘙痒、丘疹和神经系统疾病(抑郁、惊恐发作、歇斯底里综合征)。它主要影响学龄前和学龄儿童以及 18 岁以下的年轻人。在成人中,神经性皮炎很少发生;更常见的是,由于儿童时期身体的急性反应未完全治愈,它作为慢性病理过程的恶化而发生。在本文中阅读有关儿童神经性皮炎的更多信息。

什么是神经性皮炎?

该病的第二个名字是特应性皮炎,表现为对过敏原过敏、出现渗出性和苔藓样皮疹,以及血清中IgE水平升高。苔藓样皮疹是扁平、有光泽的紫色丘疹,渗出性皮疹是病灶中心形成含有浆液内容物的水疱。存在明显的季节性依赖性:冬季有恶化或复发,夏季有完全或部分缓解。



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以下因素导致神经性皮炎的形成:

  1. 遗传倾向。
  2. 如果父母在童年时都出现过过敏性皮疹,孩子患过敏的可能性会增加 80%。即使在健康的家庭中,每 100 名儿童中就有 10 名出生时患有神经性皮炎。
  3. 孩子从小就患有湿疹

身体对药物、花粉和食物的敏感性增加。
存在过敏性疾病(支气管哮喘、血管运动性鼻炎)。
神经性皮炎不具有传染性,因此不会通过握手或家居用品传播。

疾病原因

皮疹形成的主要原因是迟发性过敏反应。它们的产生是由于 E 类免疫球蛋白含量高,E 类免疫球蛋白在基因水平上是人体固有的。当任何过敏原进入血液时,很快就会发生不充分的免疫反应,化学过程涉及皮肤和神经系统。

科学提出了疾病发展的神经源性理论。科学家认为神经性皮炎是一种皮肤神经症,因为在严重压力、神经精神创伤和血管舒缩障碍下,紧张导致的症状恶化就是证据。皮肤反应是由于身体在压力情况下适应性稳定性受到破坏而发生的。

神经性皮炎的内部原因包括:

  1. 代谢性疾病;
  2. 神经过度紧张导致中枢神经系统功能障碍;
  3. 胃肠道疾病;
  4. 营养不良;
  5. 体内的炎症过程;
  6. 免疫力下降。

引起过敏反应的外部影响的原因被认为是:

  1. 医疗用品;
  2. 宠物食品;
  3. 家用化学品和装饰化妆品中发现的化学品;
  4. 交通烟雾;
  5. 受污染的饮用水;
  6. 花、树、草的花粉;
  7. 食物质量差。

只有在确定引起神经源性过敏反应的具体原因后才能开始治疗。



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神经性皮炎的形式

皮肤科医生区分了几种类型的过敏性疾病,根据人体皮肤的流行程度进行分类。

有限形式

更常见的是,诊断为局限性神经性皮炎,影响皮肤的小区域 - 颈部区域、腘窝、肘窝、肛门和生殖器区域,详细信息请参见此处。规则圆形的小丘疹结构对称分布。局灶性神经性皮炎的颜色从粉红色到棕色不等,其特征是皮肤干燥、浸润和皮肤花纹增多。没有观察到哭泣。

漫射形式



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这种类型的疾病被认为是严重的,因为会发生多个病变。最喜欢的定位是上肢和下肢、躯干、面部、颈部、生殖器。皮肤的苔藓化和浸润受影响区域相互融合。在某些地方,形成表面有光泽的扁平结节。如果患者用力抓挠皮疹,皮疹可能会在短时间内变湿,从而增加组织感染的风险。皮肤看起来肿胀、发红,覆盖着小鳞片。在儿童中,这种疾病会影响头皮和眼睛周围区域。

肥厚性神经性皮炎

这种疾病的发生是表皮细胞退化的结果。病理过程位于腹股沟股骨皱襞和大腿内表面。受影响的区域可能会形成疣状生长,引起阵发性瘙痒。

银屑病样形式

皮疹看起来像压实的红色病变,上面覆盖着白色的小鳞片,就像牛皮癣一样。它们更常见于颈部或头部(颈背区域)。

线性神经性皮炎

该疾病影响上肢和下肢的屈曲区域。皮疹严重发炎、瘙痒难忍、结痂。皮肤极易龟裂,因此存在继发感染的风险。

滤泡性神经性皮炎

最喜欢的定位是头皮。丘疹性皮疹呈尖状,位于毛囊口附近。

脱胎形式

这种疾病影响身体所有覆盖毳毛的部位。随后,疼痛的毛发萎缩并脱落。

任何形式的神经性皮炎都需要综合诊断和个体化治疗方案,并考虑患者的一般状况。

疾病症状

神经性皮炎的初始阶段表现为预期未来出现皮疹的区域皮肤瘙痒和干燥。之后,皮肤呈淡红色并开始剥落。

在疾病的急性期,神经性皮炎的以下症状占主导地位:

  1. 皮肤上形成小结节(丘疹);
  2. 进行水处理后受影响区域疼痛;
  3. 强化皮肤纹路;
  4. 肤色变黑或变亮;
  5. 随着地壳的形成而哭泣。

随着皮疹的出现,患者受影响的皮肤区域开始出现严重瘙痒。夜间最为明显。

晚期神经性皮炎导致病理过程继发症状的出现。出现失眠、疲劳、冷漠和体重减轻。由于其他器官功能的破坏,可观察到血压降低或升高、淋巴结肿大和胃液分泌。



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神经性皮炎患者的特征是白色皮肤划痕——一种不正常的血管反应。当您用手指或其他非尖锐物体划过人的皮肤时,白色条纹会保留很长时间(超过 5 分钟)。这种情况是由于神经系统影响下血管痉挛而发生的。

手臂(尤其是手)出现皮疹的人会经历最大的心理不适。事实上,这些区域承受着强大的机械应力,并且经常与水分接触,从而加剧病理过程。

如何诊断神经性皮炎?

首先,皮肤科医生会关注患者的家族史和主诉,然后对皮肤进行目视检查。重要的诊断标准是:严重瘙痒,即使皮肤上有最轻微的表现,皮疹的典型定位和形态,血液中免疫球蛋白E水平升高。

医生会进行以下诊断测试:

  1. 一般血液分析;
  2. 用于测定免疫球蛋白的血液;
  3. 皮肤镜检查;
  4. 皮肤和脂肪组织超声检查。

对于大面积皮肤病变且渗出严重的情况,需要进行皮肤活检。为了确定刺激免疫系统并引发疾病的过敏原,需要进行皮肤测试。

神经性皮炎如何治疗?

在开始治疗疾病之前,您需要停止与已确定的过敏原接触。如果无法识别刺激物,则将所有可能的过敏原排除在患者的生活环境之外,包括食物。

治疗的主要目标是消除皮肤炎症反应和难以忍受的瘙痒。那么就需要实现神经系统的正常化和皮肤结构的恢复。同时,医生会针对加重神经性皮炎病程的伴随疾病(肥胖、糖尿病)进行治疗。

药物治疗

药物治疗从服用抗过敏药物开始。在严重的情况下,优先选择注射剂 - 氯吡拉明、氯马斯汀;在病情较轻的情况下,服用片剂 - 苏普拉斯丁、氯雷他定。药物有助于消除瘙痒并防止出现新的皮疹。

为了减少发生神经过敏反应的可能性,建议患者服用具有镇静作用的药物,如果出现中枢神经系统疾病,建议患者服用镇静剂和抗抑郁药。最简单的神经药物是缬草根酊剂,它有助于治疗失眠和烦躁。具有类似作用的更强药物有牡丹酊、Sedavit、Persen、Novo-Passit。



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如果需要使胃肠道功能恢复正常,患者可以服用益生菌 (Linex)、酶 (Mezim) 和保肝 (Karsil) 药物。为了消除身体中毒的症状,规定了活性炭或肠溶胶的疗程。

如果无法缓解患者的不适症状,并且所提出的治疗无法达到预期效果,则可以使用外用或全身性糖皮质激素,以及基于倍他米松的联合外用激素制剂。更常见的是,皮肤科医生会开 Advantan 或 Dermovate 软膏。

要永远摆脱神经性皮炎,需要在缓解期接受一个疗程的特异性过敏原免疫治疗(ASIT)。该方法的本质是向人体服用被认为是致病原因的过敏原的纯化制剂,使人体对该物质产生免疫耐受。治疗适用于无法消除与刺激物接触的成人和儿童。

一般治疗措施

神经性皮炎的治疗是综合性的,因此建议患者遵循以下规则:

  1. 疾病急性期坚持严格的低过敏饮食,随后可扩大饮食;
  2. 避免与宠物接触,并对宠物所在的生活空间进行消毒;
  3. 将水族箱、开花植物、地毯、羽绒枕和毯子、古董书籍、毛绒玩具从起居空间中移走;
  4. 使用天然面料制成的衣服和个人物品;
    使日常生活正常化;
  5. 避免有压力的情况。

物理治疗程序对消除神经性皮炎有积极作用。医生建议参加紫外线照射、石蜡治疗、磁疗、激光治疗和泥疗等课程。水程序发挥着特殊作用。氮热浴、氡浴和碘溴浴可有效消除瘙痒和脱皮。

预报

大多数情况下,这种疾病呈波浪状发生。大约 60% 的患者过敏症状完全消失,但只有在病理过程的早期阶段进行充分治疗和及时诊断。其余患者一生中都会出现反复出现的皮疹。

严重的神经性皮炎会发展到慢性阶段并带来许多并发症。

神经性皮炎的并发症

长期使用激素软膏治疗神经性皮炎会导致细菌、病毒和真菌感染反复发生。毛囊炎、疖肿、脓疱病、汗腺炎是金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌感染最常见的表现。如果真菌感染皮肤的受影响区域,则神经性皮炎会因念珠菌性唇炎而并发。



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通常,病变部位会形成疣状肿瘤,主要位于脚底、手背和腹股沟皱襞处。

最严重的并发症是由单纯疱疹病毒引起的卡波西疱疹样湿疹。湿疹的特征是受神经性皮炎影响的皮肤区域出现脓疱和水疱。皮疹丰富,呈圆形,突出于皮肤表面,中央有小凹陷。一卷发炎的表皮保护这些元素免受健康皮肤的影响。

预防神经性皮炎

预防神经性皮炎发展的主要预防措施包括预防儿童早期过敏。应特别注意有父母过敏家族史的儿童。

对于容易发生过敏反应的儿童,需要制定严格的消除方案,旨在破坏或减少与过敏原的接触。居住条件应防过敏,因此家长应清除灰尘堆积源,使用空气净化器,并在公寓内进行日常湿式清洁。

为了防止疾病复发,必须使神经系统的功能正常化。为了减轻心理压力,建议参加瑜伽、舞蹈或艺术和手工艺课程。盐面团造型、串珠、滑雪和徒步旅行可以改善你的情绪,帮助你应对压力。

神经性皮炎(或特应性皮炎,或弥漫性神经性皮炎)是一种慢性炎症性疾病 - 过敏性皮炎,影响基因组易感人群的皮肤,以及免疫状态、神经和内分泌系统以及免疫功能的紊乱。其他器官。

患者存在先天性心脏畸形、马蹄内翻足、疝气、白内障等也提示存在特应性皮肤病的遗传因素。神经性皮炎具有持续性慢性、经常复发的性质,其形式因年龄、原因、症状以及一年中的季节而异。

神经性皮炎的发生起主导作用的是神经系统。特应性皮炎的同义词。现在也使用术语“特应性神经性皮炎”。该病发生的机制是神经内分泌。素质的后果是转变为儿童湿疹-瘙痒-神经性皮炎。



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这是什么?

神经性皮炎是一种由于内源性(发生在体内)原因而发生的炎症性皮肤病。它主要发生在儿童和青少年时期,通常会变成慢性,是地球上最常见的皮肤病之一。

疾病原因

神经性皮炎不是一种传染性疾病。通常其根本原因是过敏的遗传倾向。人体会对任何刺激物产生疾病反应——从宠物的皮毛到您最喜欢的化妆品。

专家认为,引起神经性皮炎的常见原因有:

  1. 神经精神健康障碍;
  2. 药物;
  3. 气候因素;
  4. 在危险条件和其他刺激因素下工作;
  5. 营养不良,全身有毒物污染;
  6. 长期心理情绪、精神和身体超负荷、抑郁;
  7. 免疫、中枢和周围神经系统功能严重紊乱、植物血管综合征;
  8. 慢性感染源、体内炎症灶和皮肤细菌积聚;
  9. 与发酵过程紊乱、内分泌系统紊乱、耳鼻喉科疾病相关的胃肠道疾病;
  10. 各种过敏反应倾向的基因决定,近亲和同卵双胞胎的高发病率证明了这一点;
  11. 内源性因素 - 周围外部(街道)和内部(室内)环境的污染状态,可导致皮肤过度反应。

尽管引发神经性皮炎的因素有多种,但皮肤科医生认为该疾病会引发过敏机制。第一次接触过敏原时,身体会产生针对新化合物的抗体,但第二次抗体会与身体结合,并通过血流到达所有组织和器官,并破坏其细胞膜。

在脱粒过程中,释放出活性物质,其中包括组胺。这种物质会导致皮肤发红、增厚、局部温度升高以及瘙痒或灼烧感。如果继发感染,体温会升高。

科学家将神经系统损伤解释为周围神经纤维功能障碍导致神经性皮炎的原因。因此,患者开始出现剧烈瘙痒,身体出现皮疹。抓挠皮肤的欲望会导致受伤、瘙痒加剧和组织肿胀。



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分类

神经性皮炎是一种有多种类型的疾病,这些类型决定了患者皮肤病理过程的程度。

  1. 弥漫性神经性皮炎。这种形式的特点是出现多个病变。通常,它们位于上肢和下肢(腘窝和肘部弯曲处)以及躯干上。然而,弥漫性神经性皮炎常常影响颈部、生殖器、肛门和面部。在这种情况下,病变正在合并苔藓化和浸润的皮肤区域。有的地方除了地衣化外,还出现扁平发亮的结节。有时患者在抓挠后会出现短暂的哭泣。结果,病变可能被感染,并发淋巴结炎或脓皮病。患有弥漫性神经性皮炎的患者的特征是皮肤肿胀和充血,通常覆盖有小鳞片。
  2. 局限性神经性皮炎。这种类型的神经性皮炎的特征是颈部、膝盖和肘部弯曲处、会阴部和生殖器处的皮肤表面出现覆盖有结节性肿瘤的斑块。对于这种类型的疾病,经常会注意到斑块的对称排列。通常,它们同时出现在肘部、膝盖和脚上。
  3. 脱发会影响身体的多毛区域,导致逐渐脱发。
  4. 线性神经性皮炎。这是一种病变主要位于手臂和腿部伸肌表面的病理,呈条纹状,有时表面有疣状或片状。
  5. 毛囊状:在身体头皮上形成的皮疹形式,看起来像尖丘疹。
  6. 银屑病样神经性皮炎。在这种情况下,病变是红色肿块,上面覆盖着银白色的小鳞片。最常见的是它们位于头部和颈部。
  7. 肥厚性:表现为淋巴结区域肿胀,最常见的是腹股沟淋巴结。

每种类型的神经性皮炎都会给人带来明显的不适,因此需要立即治疗。



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神经性皮炎的症状

成人和儿童神经性皮炎的主要症状为皮疹、瘙痒、神经官能症、发红、脱皮。此外,该病的分布区域根据其具体品种的不同而有所不同。

患有神经性皮炎时,肾上腺的功能会显着降低,因此皮肤可能会明显变黑。一个人体重减轻,这会对身体的总体状况产生负面影响。血压降低,疲劳、冷漠和虚弱增加,胃液分泌和血糖水平降低。神经性皮炎有时会导致淋巴结炎(淋巴结炎症),从而损害许多器官的功能。

需要注意的是,神经性皮炎的症状在冬季和晚上最为明显,而在夏季则相反,感觉明显改善。手上的神经性皮炎带来最大的不适,因为潮湿和频繁的机械压力只会使疾病恶化。

神经性皮炎是什么样子,照片

下图显示了这种疾病在成人和儿童中的表现。



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如何正确诊断?

神经性皮炎的诊断由皮肤科医生在第一次就诊时进行。要做到这一点,病人的抱怨和对自己身体的检查就足够了。为了确认诊断,可能会对患者进行实验室和生化测试:检查血液中白细胞和嗜酸性粒细胞的数量。

大多数患者表现出嗜酸性粒细胞增多和白细胞增多,免疫学研究显示 IgE 免疫球蛋白含量增加。当出现继发性疾病时,可以根据整体临床情况调整神经性皮炎及其症状的治疗。



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神经性皮炎如何治疗?

通常,神经性皮炎的治疗方式非常简略,仅关注皮肤表现。针对局部治疗的缓解。然而,值得考虑整个过程并关注治疗的各个阶段。

  1. 饮食。治疗首先从饮食措施开始,尤其是对于儿童。当能够识别引发该过程的主要过敏原并将其从食品中消除时,这是理想的选择。对于成人,治疗也从限制酒精和香料的饮食开始。他们尝试母乳喂养儿童或将其改用牛蛋白水解物。
  2. 普通模式。一般制度的正常化应包括整晚的睡眠(对于儿童来说,白天的睡眠)、足够的时间呼吸新鲜空气以及合理的精神和身体压力,排除过度劳累和神经系统过度兴奋。具有全皮损、手掌局部化、继发性化脓性并发症的成人神经性皮炎的治疗可以在门诊进行,并出具丧失工作能力证明。
  3. 治疗菌群失调。在病情恶化期间,还建议纠正生态失调并开始服用一个疗程的肠吸收剂(Enterosgel、Polyepana)。不建议持续使用吸附剂,因为它们不仅会从肠道中清除过敏原,还会清除维生素,而由于饮食限制和对合成类似物的不耐受,维生素很难替代。
  4. 镇静剂。如有必要,患者会接受镇静剂或药物治疗以治疗更严重的神经或精神问题。

可以在家进行的神经性皮炎的一般建议:

1)最重要的是不要经常抓挠皮肤。如果患者继续抓挠患处,任何治疗都不会有效。为了这:

  1. 把指甲剪短
  2. 晚上病情加重时,请戴上棉质手套或穿着棉质睡衣睡觉。这将减少睡眠期间不自觉的抓挠。

2)避免接触导致病情加重的过敏原非常重要。为了这:

  1. 需要低过敏饮食
  2. 新衣服应该预先清洗。
  3. 您应该使用皂基洗衣粉
  4. 衣服应彻底冲洗
  5. 每天用湿布清洁房子

3)减少皮肤干燥。为了这:

  1. 使用具有保湿效果的奶油肥皂和清洁剂。
  2. 水程序应该是短期的(5-10 分钟),使用温水(而不是热水)。
  3. 清洗或在游泳池游泳后,在身体上涂抹润肤霜或牛奶。
  4. 应穿宽松的纯棉衣服。
  5. 建议放弃羊毛衣服和羊毛毯子,代之以其他材料制成的衣服和毯子。

神经性皮炎的治疗策略旨在消除引起病理过程发展的疾病,以及预防复发和延长缓解期。

药物治疗

抗过敏疗法涉及使用抗组胺药,在大多数情况下为2代和3代药物,这些药物对中枢神经系统的抑制作用较小,同时稳定肥大细胞并同时阻断组胺的作用,但第一代药物仍在积极使用。它们的作用相对较快,并会引起困倦,这对于皮肤瘙痒症来说实际上还不错。

  1. 第一代:Fenistil 片剂或滴剂 (Demitenden)、Tavegil (Clemastin)、片剂或注射剂 Pipolfen (异丙嗪)、Fenkarol (Hifenadine)、Suprastin (Chlorpyramin)。
  2. 当皮肤病合并支气管阻塞时,第二代药物酮替芬(Zaditen)是首选。
  3. 第三代药物:Astelong、Astemizole、Akrivastine、Acelastine、Allergodil、Gistalong、Histim、Claritin、Clarisens、Loratadine、Levocabastine、Semprex、Telfast、Terfenadil、Teridine、Cytherizine、Ebastine。

糖皮质激素用于常见过程的严重病例,在恶化期间或存在急性过敏反应形式的过敏并发症(荨麻疹、昆克水肿)。

  1. 天然:可的松、氢化可的松。
  2. 半合成皮质类固醇:地塞米松、曲安西龙、泼尼松龙。

每天一次用糖皮质激素软膏治疗。薄薄地涂一层,不要揉搓。当作为一个疗程服用时,它们不会引起全身副作用(库欣综合征、肾上腺功能不全、皮肤萎缩和糖尿病)。服用多年后,人体自身释放的肾上腺激素会逐渐减少,并出现全身副作用。

  1. 弱强度药物:非氟化:氢化可的松软膏、甲泼尼龙醋丙酯。
  2. 强度适中。非氟化:Laticort、Lokoid。氟化:“Afloderm”、“Ftorokort”、“Triacort”、“Esperson”、“Lokakarten”、“Lorinden”。
  3. 强的。氟化:“Dermovate”、“Cutivate”、“Beloderm”、“Celestoderm”、“Sinalar”、“Flucinar”、“Sinaflar”。未拍照:“Elokom”、“Advantan”。

非激素药物的主要任务是使皮肤干燥(锌软膏或糊剂,Ski-derm)并具有软化作用(Gistan)。然而,一些药物也具有抗炎作用(Apilak,基于焦油和鱼石酚的药物),并且还可以减轻瘙痒(Elidel,Glutamol)。他们还使用治疗软膏(Bipanten、泛醇)。

自体血清是由患者自己的血液制成的,该血液是在神经性皮炎恶化的高峰期收集的。因此,患者接受了针对过敏原的抗体。



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物理治疗

光疗(使用石英灯、紫外线照射或选择性光疗)等程序已证明在治疗神经性皮炎方面效果很好。选择性光疗涉及使用波长为 315-320 nm 的紫外线,仅适用于神经性皮炎患者在疾病缓解期间。治疗过程的持续时间为15-20次手术。

此外,作为神经性皮炎的物理治疗方法,皮肤科医生建议使用冷冻按摩(使用液氮)和医用激光照射病变部位。

同时,疗养胜地的治疗(在黑海和死海沿岸)对患者的身体也有非常有益的作用。

民间疗法

基于天然成分,您可以准备各种家庭疗法来成功对抗皮肤疾病。这:

  1. 乳液、沐浴、按摩。对于皮肤发炎部位的各种治疗和乳液来说,具有抗炎和舒缓作用的草药汤剂是理想的选择。久经考验的:洋甘菊、绳子、牛至、荨麻、松针、百里香、车前草、薄荷。您可以用多种草药制成单组分输液和汤剂。
  2. 霜剂、软膏。最常见的是,为了制备软膏,猪油/猪油被用作脂肪基质;必须首先将其熔化并添加纯化的硫,直到获得均匀的团块。使用前,用婴儿肥皂彻底清洁受影响的区域。
  3. 另一种自制软膏配方,可以用任何鸟脂、蜂蜡和桦木焦油制备。混合所有成分,放入陶瓷容器中,并在温暖的地方或加热的表面上放置 4 小时。
  4. 压缩。蓝粘土可以很容易地在药房或化妆品店购买到,事实证明它在治疗疾病方面具有非常积极的作用。粘土应与海盐等比例混合,加水并将该浆料均匀地涂抹在受影响的区域。接下来,您需要等到混合物干燥并用温水仔细冲洗。

营养规则

成人神经性皮炎的饮食包括避免盐、辛辣食物以及含有大量碳水化合物的食物。在急性期,饮食中应排除过敏活性指数高的食物:

病情加重期间,应避免食用肥肉和鱼类、快餐、罐头食品以及含有人工色素和香料的产品。

营养的重点是遵循乳制品蔬菜饮食。吃新鲜蔬菜和水果、植物油沙拉和乳制品是健康的。建议多喝水(每天最多 2 升)。饮食包括煮熟的肉类、谷物、蔬菜泥和低脂肉汤。最好用木糖醇或山梨醇代替糖。优选的饮料是绿茶、玫瑰果汤、蜜饯和矿泉水。



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预防

神经性皮炎的预防看起来与任何疾病的预防相同。适当均衡营养,适量运动,增强免疫力,避免压力。皮肤科医生建议易患皮肤病的人穿不刺激皮肤的天然材料制成的衣服,以免引发疾病的发展。

此外,在缓解和恶化期间,您不应让皮肤接触任何刺激物,例如,进行去角质、磨砂或使用标有“减肥”的霜,其中含有刺激皮肤的物质(胡椒、肉桂、薄荷醇)。最后,保护敏感皮肤免受高温和低温的影响也很重要。

预报

由于神经性皮炎不会带来危险的并发症,因此预后对生命最有利,尽管并非所有病例都能完全康复。当神经性皮炎的病因在于深层过敏遗传结构时,不可能排除复发,因为治疗措施可能无法涵盖该疾病的所有表现。

严重恶化的弥漫性神经性皮炎可导致长期丧失工作能力。局限性神经性皮炎不会扩散,因此其预后要好得多。



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神经性皮炎是一种慢性皮肤病,其出现受到多种神经源性和过敏性因素的影响。这种病理学是指那些可以从幼儿期开始发展并随后在一生中复发的皮肤病学病理学。在所有皮肤病中,40%的病例是神经性皮炎。该疾病的特点是严重瘙痒以及皮肤上出现特征性皮疹。

造成外观的主要原因

影响神经性皮炎发生的最常见因素是:

  1. 身体炎症性疾病;
  2. 代谢性疾病;
  3. 免疫力下降;
  4. 胃肠道疾病;
  5. 身体中毒;
  6. 身体疲惫;
  7. 饮食失调;
  8. 陋习;
  9. 心理和神经障碍(压力、神经症、抑郁);
  10. 遗传倾向。

神经系统长期过度紧张和内分泌腺功能障碍成为过敏表现和神经性皮炎的背景。大多数过敏反应是由遗传引起的。

在成人中,手部神经性皮炎常常是在儿童时期患有湿疹的背景下发生的。时间长了,各种形式的湿疹都可以发展成神经性皮炎。由于胃肠道慢性疾病,伴有大便障碍,可能会出现肛门部位的局限性神经性皮炎。它也可能出现在存在蠕虫、痔疮和肛裂的情况下。

疾病症状



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这种疾病有其独特的症状,主要限于皮肤上部区域的表现。最常见的是,炎症过程局限于面部、颈部、手腕、关节弯曲和身体的自然褶皱以及生殖器。

在疾病的急性期,会出现特征性的严重皮肤瘙痒。夜间尤其强烈。首先出现红色斑点,边缘模糊。有时,皮损在视觉上不会发生变化,但在定期抓挠的过程中,会出现小而明显的结节性皮疹,这些皮疹通常会脱落并随后合并。

抓挠时,可能会发生继发感染,出现糜烂、流脓痂和脓疱(皮疹碎片,呈液体泡状)。组织肿胀,皮肤肿胀。

患有神经性皮炎时,肾上腺功能受损,可能导致皮肤色素沉着过度。患者感到虚弱、疲劳、冷漠,血压下降。

该病的恶化和缓解阶段主要是季节性的。冬季病情加重,夏季主要症状减轻,病情好转。有时,在缓解阶段,受影响的区域会出现皮肤色素脱失的区域。

成人神经性皮炎

每个成年人都有不同的这种疾病的表现。神经性皮炎有多种形式,具体取决于皮肤损伤的程度及其发展过程。

局限性神经性皮炎 其特征是出现局限于某一单独区域的皮疹。病变部位主要集中在肘腘皱襞、大腿内侧、小腿、阴囊、肛门等处。

肥厚性(埃尔曼神经性皮炎) – 不是一种常见的形式,其中炎症过程位于股骨内部区域,本质上类似于肿瘤。疾病过程通常伴随着疣状结构的出现。

线性神经性皮炎 - 一种炎症部位主要位于下肢和上肢伸肌表面、形状像条纹的疾病。表面通常有疣状或片状。

滤泡形态 皮疹沿毛囊的位置不同。丘疹呈尖状。

色素脱失性神经性皮炎 其特征是炎症区域皮肤色素沉着消失。

银屑病样神经性皮炎 主要分布于头颈部。皮疹看起来像是压实的红色,上面覆盖着小鳞片。

弥漫性神经性皮炎, 也称为特应性,是该疾病的一种更严重的形式。其特点是多发性病变。主要发生在上下肢、躯干等部位。严重瘙痒后,会出现高度色素沉着和增厚的区域。皮肤变得干燥并呈褐色。

对于每种类型的疾病,身体都会经历明显的不适。但它们都需要及时治疗,以避免日后出现并发症。



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成人神经性皮炎的治疗

目前还不存在能够完全消除这种疾病的通用治疗系统。医生规定的治疗方法取决于病因、疾病的表现程度、患者的个体特征以及是否存在并发症。神经性皮炎如何治疗?

治疗的主要方向是:

  1. 调节日常生活、体力活动;
  2. 膳食食品;
  3. 服用药物(包括外用药物);
  4. 理疗。

药物治疗

神经性皮炎的治疗很复杂,在大多数情况下包括服用不同作用组的药物:

  1. 抗组胺药 - 缓解瘙痒,防止皮疹进一步蔓延到健康皮肤;
  2. 使胃肠道功能正常化的酶制剂;
  3. 恢复中枢神经系统功能的药物;
  4. B、A、E、P 组维生素;
  5. 局部疗法(药膏、霜剂)。

以下为止痒药(价格为俄罗斯平均价格):

  1. 塔维吉尔(139 卢布);
  2. Suprastin(129 卢布);
  3. 苯海拉明(5.5 卢布)。

为了使中枢神经系统的活动正常化,需要服用镇静剂:

  1. Seduxen(24 片 24 卢布);
  2. Elenium(25 片,395-515 卢布)。

局限性神经性皮炎可以用皮质类固醇软膏治疗:

  1. Lorinden(15 克 251 卢布);
  2. Flucinar(15克198卢布);
  3. 氢化可的松软膏(2.5克90卢布)。

为了纠正酶缺乏症并恢复微生物群,需要使用以下药物:

  1. 胰酶(每包 30 卢布);
  2. Mezim(20片259卢布);
  3. Panzinorm(30 件 198 卢布);
  4. Festal(40 片 192 卢布)。

为了治疗菌群失调,使用以下药物:

  1. Bifocol(10剂222卢布);
  2. 双歧杆菌(205卢布/30片)。

药物清单是大概的。 治疗方案和药物剂量应由医生专门决定。



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民间疗法治疗

在咨询专家后,您可以使用传统的治疗方法作为附加疗法。您可以在家准备各种药膏、霜剂和汤剂。

  1. 您可以将 50 克炼油猪油加热并与 50 克芦荟汁和 5 克冷杉油混合,制备软膏。每天润滑受影响的区域数次。将混合物存放在冰箱中。
  2. 取凡士林1份,煮沸,加入蜂胶9份,混合后冷却。这样我们就得到了治疗神经性皮炎的药膏。适用于受影响的区域7-14天。
  3. 您也可以使用新鲜车前草叶糊作为局部疗法。将其涂在受影响的区域并用绷带包裹。

在家治疗时,也可以口服汤剂:

  1. 每杯水一汤匙牛蒡根。每日服3次,每次200毫升。
  2. 取啤酒花球果和串叶(1:1)。将 2 茶匙混合物倒入 200 毫升沸水中。离开并在睡前喝一剂。
  3. 将 2 汤匙苍耳子倒入 1.5 杯沸水中。放置1小时,过滤。全天分 3 次饮用。

儿童神经性皮炎



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在儿童时期,神经性皮炎主要是在心理情绪冲击、胃肠功能障碍、蠕虫、日常生活扰乱和不良饮食的背景下发生的。

为了正确诊断这种疾病,目视检查是不够的。通常需要临床实验室诊断。如果存在以下疾病,则可以假定存在神经性皮炎:

  1. 免疫球蛋白E水平增加;
  2. 嗜酸性粒细胞和白细胞数量增加;
  3. γ 型干扰素水平降低。

有必要从调整饮食开始治疗儿童神经性皮炎。您应该限制盐和香料、脂肪和油炸食品的摄入量。甜食应少量食用。最好排除茶、咖啡、苏打水、巧克力。

治疗的第二阶段应该是消除引起过敏反应的因素。有必要尽量减少室内灰尘量,限制与宠物的接触等。

如果孩子体内代谢紊乱,应该服用保肝药物和酶。

如果上述方法无效,则需要特殊治疗:

  1. 抗组胺药;
  2. 硫代硫酸钠静脉注射;
  3. 荷尔蒙制剂;
  4. 免疫疗法;
  5. 维生素疗法。

在个别情况下,允许使用小剂量的紫外线治疗。

如何避免生病



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预防疾病最好的方法就是预防。您应该首先研究疾病的历史和引发疾病的因素。

如果神经性皮炎的病因是遗传因素,则很难避免,但通过遵守一定的规则,可以显着降低复发的风险:

  1. 您需要同时起床和睡觉;
  2. 观察身体活动的强度;
  3. 学会保持心理平衡,避免神经紧张;
  4. 以积极的方式看待生活。

心理治疗师讲述神经性皮炎的原因和症状,并给出治疗建议:

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神经性皮炎:儿童和成人的疾病症状和治疗方法:一条评论

这是一种非常令人不快的疾病……我姐姐也得过这种病,并且定期复发。没有任何药物可以帮助她,她患有神经紊乱。他一紧张,马上就会跳出这样的东西。