メイン写真の乾癬性神経皮膚炎

神経皮膚炎は、激しいかゆみ、丘疹性発疹、および神経系障害（うつ病、パニック発作、ヒステリー症候群）を特徴とする神経原性アレルギー疾患です。主に就学前および学齢期の子供、および18歳未満の若者に影響を与えます。成人では、神経皮膚炎が発症することはほとんどありませんが、小児期の体の急性反応が不完全に治癒したため、慢性的な病理学的過程の悪化として発生することがより多くなります。小児の神経皮膚炎について詳しくは、この記事をご覧ください。

神経皮膚炎とは何ですか?

この疾患の2番目の名前はアトピー性皮膚炎であり、アレルゲンに対する過敏症、滲出性発疹および苔癬様発疹、ならびに血清中のIgEレベルの増加によって現れます。苔癬性発疹は平らで光沢のある紫色の丘疹であり、滲出性発疹は漿液性内容物を含む小胞が病巣の中心に形成される場所です。明らかな季節依存性があり、冬には増悪または再発があり、夏には完全または部分寛解が起こります。

以下の要因が神経皮膚炎の形成に寄与します。

1. 遺伝的素因。
2. 両親が幼少期にアレルギー性発疹を持っていた場合、子供がアレルギーを発症する可能性は80％増加します。健康な家族であっても、100人中10人の子供が神経皮膚炎を持って生まれます。
3. 子供は幼い頃から湿疹に悩まされていました

薬物、花粉、食物に対する体の感受性の増加。
アレルギー疾患（気管支喘息、血管運動性鼻炎）の存在。
神経皮膚炎は伝染性ではないため、握手や家庭用品を介して伝染することはありません。

病気の原因

皮膚の発疹が形成される主な理由は、遅延型アレルギー反応です。それらは、遺伝子レベルで人体に固有のクラスE免疫グロブリンの含有量が高いために発生します。アレルゲンが血流に入ると、すぐに不適切な免疫反応が起こり、皮膚や神経系が化学プロセスに関与します。

科学は病気の発症に関する神経因性理論を提唱しています。科学者たちは神経皮膚炎を皮膚神経症と考えています。これは、重度のストレス、神経精神的外傷、血管運動障害などの神経質による症状の悪化によって証明されているためです。皮膚の反応は、ストレスの多い状況で体の適応安定性が侵害された結果として発生します。

神経皮膚炎の内部原因には次のようなものがあります。

1. 代謝性疾患;
2. 中枢神経系の機能不全を引き起こす神経の過緊張。
3. 胃腸疾患;
4. 栄養不良;
5. 体内の炎症過程。
6. 免疫力の低下。

アレルギー反応を引き起こす外部影響の原因は次のように考えられます。

1. 医療用品;
2. ペットフード;
3. 家庭用化学薬品や装飾用化粧品に含まれる化学物質。
4. 交通ガス;
5. 汚染された飲料水。
6. 花、木、草の花粉。
7. 質の悪い食べ物。

神経因性アレルギー反応を引き起こした特定の原因を特定した後にのみ、治療を開始できます。

神経皮膚炎の形態

皮膚科医はいくつかの種類のアレルギー疾患を区別し、人間の皮膚に基づいて有病率に応じて分類します。

限定フォーム

より多くの場合、首の領域、膝窩腔、肘窩、肛門および生殖器領域などの皮膚の小さな領域に影響を及ぼす限定的な神経皮膚炎と診断されます。詳細はこちらをご覧ください。規則的な円形の小さな丘疹形成が対称的に位置しています。局所性神経皮膚炎の色はピンクから茶色まであり、皮膚の乾燥、浸潤、皮膚パターンの増加が特徴です。泣き声は観察されません。

拡散型

このタイプの病気は複数の病変が発生するため、重篤であると考えられます。好まれる部位は上肢、下肢、胴体、顔、首、性器です。苔癬化および浸潤した皮膚の患部は互いに融合します。場所によっては、表面に光沢のある平らな小結節が形成されます。患者が発疹を激しく引っ掻くと、短時間湿った状態になる可能性があり、組織感染のリスクが高まります。皮膚は腫れて赤く見え、小さな鱗片で覆われています。子供の場合、この病気は頭皮や目の周囲に影響を及ぼすことがあります。

肥厚性神経皮膚炎

この形態の病気の発生は、表皮細胞の変性の結果です。病理学的プロセスは、鼠径部の大腿骨のひだおよび大腿部の内面に局在しています。患部にイボのような増殖物が形成され、発作性のかゆみを引き起こすことがあります。

乾癬型

発疹は、乾癬と同様に、白っぽい小さな鱗片で覆われた圧縮された赤い病変のように見えます。より多くの場合、首または頭（うなじの部分）に発生します。

線状神経皮膚炎

この病気は上肢と下肢の屈曲領域に影響を与えます。発疹は重度の炎症を起こし、耐えられないほどかゆみがあり、かさぶたになっています。皮膚は非常にひび割れやすいため、二次感染の危険性があります。

濾胞性神経皮膚炎

お気に入りの局所は頭皮です。丘疹状の発疹は尖った外観をしており、毛包の口の方に位置しています。

デカルビングフォーム

この病気は、軟毛で覆われた体のすべての部分に影響を与えます。その後、痛みを伴う毛が萎縮して抜け落ちます。

どのような形態の神経皮膚炎でも、患者の全身状態を考慮した包括的な診断と個別の治療計画が必要です。

病気の症状

神経皮膚炎の初期段階は、将来発疹が予想される領域のかゆみと皮膚の乾燥によって現れます。その後、皮膚は赤みを帯びて剥がれ始めます。

病気の急性期では、神経皮膚炎の次の症状が主に現れます。

1. 皮膚上の小さな結節（丘疹）の形成。
2. 水処置後の患部の痛み;
3. 皮膚パターンの強化。
4. 皮膚の色が暗くなったり明るくなったりする。
5. かさぶたが形成されて泣いています。

発疹の出現により、患者は皮膚の患部に重度のかゆみを経験し始めます。それは夜に最も顕著です。

進行した神経皮膚炎は、病理学的過程の二次症状の出現につながります。不眠症、疲労、無関心、体重減少が起こります。他の臓器の機能の障害により、血圧の低下または上昇、リンパ節の腫れ、胃液の分泌が観察されます。

神経皮膚炎の患者は、白い皮膚写像、つまり異常な血管反応が特徴です。指やその他の鋭利でない物体で人の皮膚をなぞると、白い縞模様が長時間 (5 分以上) 残ります。この状態は、神経系の影響による血管けいれんによって発生します。

最も大きな心理的不快感を経験するのは、腕、特に手に発疹ができた人です。実際のところ、これらのゾーンは強い機械的ストレスにさらされており、湿気と接触することが多く、病理学的プロセスの悪化を引き起こします。

神経皮膚炎を診断するにはどうすればよいですか?

まず、皮膚科医は患者の家族歴や訴えに注意を払い、次に皮膚の視覚検査が行われます。重要な診断基準は、皮膚にわずかな症状があっても重度のかゆみ、発疹の典型的な局在と形態、血中の免疫グロブリン E レベルの増加です。

医師は次の診断検査を処方します。

1. 一般的な血液分析。
2. 免疫グロブリンの測定のための血液。
3. 皮膚鏡検査;
4. 皮膚と脂肪組織の超音波検査。

重度の滲出を伴う広範囲の皮膚病変の場合は、皮膚生検が必要です。免疫系を刺激して病気を引き起こすアレルゲンを特定するために、皮膚検査が行われます。

神経皮膚炎の治療方法は？

病気の治療を始める前に、特定されたアレルゲンとの接触を止める必要があります。刺激物が特定できない場合は、食物を含む患者の生活環境からすべての考えられるアレルギー物質が排除されます。

治療の主な目標は、炎症性皮膚反応と耐え難いかゆみを取り除くことです。次に、神経系の正常化と皮膚構造の回復を達成する必要があります。同時に、医師は神経皮膚炎の経過を悪化させる併発疾患（肥満、糖尿病）の治療法を処方します。

薬物セラピー

薬物治療は、抗アレルギー薬の服用から始まります。重篤な場合には、クロピラミン、クレマスチンの注射可能な形態が優先されます;病気の軽度の形態では、錠剤が摂取されます-スプラスチン、ロラタジン。薬はかゆみを取り除き、新たな発疹の発生を防ぎます。

神経症反応の発症の可能性を減らすために、患者には鎮静作用のある薬を服用することが推奨されます。また、中枢神経系障害が進行した場合には、精神安定剤や抗うつ薬を服用することが推奨されます。不眠症や過敏症に効果がある神経の最も簡単な薬は、バレリアンの根のチンキ剤であると考えられています。同様の効果を持つより強力な薬は、牡丹チンキ、セダビット、ペルセン、ノボパッシットです。

胃腸管の機能を正常化する必要がある場合、患者はプロバイオティクス（Linex）薬、酵素薬（Mezim）、肝保護薬（Karsil）を服用します。体の中毒の症状を取り除くために、活性炭またはEnterosgelによる一連の治療が処方されます。

患者の不快な症状を軽減することができず、提案された治療法でも望ましい結果が得られない場合は、グルココルチコステロイドの外用または全身投与、およびベタメタゾンをベースとした局所ホルモン剤の併用が使用されます。多くの場合、皮膚科医はアドバンタンまたはデルモベート軟膏を処方します。

神経皮膚炎を永久に治すには、寛解期間中に特異的アレルゲン免疫療法（ASIT）を受ける必要があります。この方法の本質は、病気の原因と考えられるアレルゲンから精製した製剤を体に投与し、その物質に対する体が免疫学的寛容を獲得できるようにすることです。治療は、刺激物との接触を排除することが不可能な成人および子供に適応されます。

一般的な治療法

神経皮膚炎の治療は包括的に行われるため、患者は次の規則に従うことをお勧めします。

1. 病気の急性期には厳格な低アレルギー食を厳守し、その後は食餌を拡大することができます。
2. ペットとの接触を排除し、ペットがいた生活空間を消毒する。
3. 水族館、開花植物、カーペット、羽毛枕と毛布、アンティークの本、ぬいぐるみを居住空間から撤去してください。
4. 天然素材で作られた衣類や身の回り品を使用する。
   日常生活を正常化する。
5. ストレスの多い状況を避ける。

理学療法は神経皮膚炎の除去に良い効果をもたらします。医師は、紫外線照射、パラフィン治療、磁気治療、レーザー治療、泥治療のコースを受けることを推奨します。水処理は特別な役割を果たします。窒素温浴、ラドン浴、ヨウ素臭素浴は、かゆみや剥離を効果的に除去します。

予報

ほとんどの場合、病気は波状に発生します。患者の約60％でアレルギー症状は完全に消えますが、それは病理学的過程の初期段階で適切な治療とタイムリーな診断があった場合に限られます。残りの患者は生涯を通じて発疹を繰り返します。

重度の神経皮膚炎は慢性期に進行し、多くの合併症を伴います。

神経皮膚炎の合併症

神経皮膚炎の治療にホルモン軟膏を長期間使用すると、細菌、ウイルス、真菌感染症の再発が起こります。毛嚢炎、フルンクロー症、膿痂疹、汗腺炎は、黄色ブドウ球菌または白色ブドウ球菌による感染の最も一般的な症状です。真菌が皮膚の患部に付着すると、カンジダ性口唇炎によって神経皮膚炎が合併します。

多くの場合、いぼ状の新生物が病気の領域に形成され、主に足の裏、手の甲、鼠径部のひだに局在します。

最も重篤な合併症は、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる疱疹状カポジ湿疹です。湿疹は、神経皮膚炎の影響を受けた皮膚の領域に膿疱や小胞が現れるのが特徴です。発疹は大量に発生し、丸い形をしており、皮膚の表面から突き出ており、中央に小さなくぼみがあります。これらの要素は、炎症を起こした表皮のロールによって健康な皮膚から保護されています。

神経皮膚炎の予防

神経皮膚炎の発症を防ぐための主な予防策には、幼児期の感作を防ぐことが含まれます。親にアレルギーの家族歴がある子供には特に注意を払う必要があります。

アレルギー反応を起こしやすい子供には、アレルゲンを破壊したり、アレルゲンとの接触を減らすことを目的とした厳格な除去療法が処方されます。生活環境は低アレルギー性でなければならないため、親はほこりの蓄積源を取り除き、空気清浄機を使用し、アパートで毎日水拭きを行う必要があります。

病気の再発を防ぐためには、神経系の機能を正常化する必要があります。心理的ストレスを軽減するには、ヨガ、ダンス、美術工芸のクラスに参加することをお勧めします。塩生地のモデリング、ビーズ織り、スキー、ハイキングは気分を改善し、ストレスに対処するのに役立ちます。

神経皮膚炎（またはアトピー性皮膚炎、またはびまん性神経皮膚炎）は慢性炎症性疾患、つまりアレルギー性皮膚炎であり、ゲノムの素因を持つ人々の皮膚に影響を及ぼし、免疫状態、神経系および内分泌系、および皮膚の機能の障害を引き起こします。他の臓器。

患者における先天性心臓異常、内反足、ヘルニア、白内障などの存在も、アトピー性皮膚炎の遺伝的要因を示しています。神経皮膚炎は持続性の慢性的で、しばしば再発する性質があり、その形態は年齢、原因、症状、季節によって異なります。

神経皮膚炎の発生における主導的な役割は神経系に属します。アトピー性皮膚炎の代名詞。最近では「アトピー性神経皮膚炎」という言葉も使われています。この病気の発症メカニズムは神経内分泌です。素因の結果は、小児湿疹、そう痒症、神経皮膚炎への移行です。

それは何ですか？

神経皮膚炎は、内因性（体内で発生する）原因によって発生する炎症性皮膚疾患です。これは主に小児期と青年期に発生し、慢性化することが多く、地球上で最も一般的な皮膚疾患の 1 つです。

病気の原因

神経皮膚炎は伝染病ではありません。多くの場合、その根本的な原因はアレルギーに対する遺伝的素因です。人間の体は、ペットの毛皮からお気に入りの化粧品に至るまで、あらゆる刺激物に対して病気に反応する可能性があります。

専門家は、神経皮膚炎の一般的な原因は次のとおりであると考えています。

1. 神経精神医学的健康障害。
2. 薬;
3. 気候的要因。
4. 危険な条件やその他の刺激要因での作業。
5. 栄養不良、身体の一般的な有毒汚染。
6. 長期にわたる精神的、感情的、精神的、肉体的な過負荷、うつ病。
7. 免疫、中枢および末梢神経系の機能における重大な障害、栄養血管症候群。
8. 慢性感染症の原因、体内の炎症の病巣、皮膚上の細菌の蓄積。
9. 発酵プロセスの障害、内分泌系の混乱、耳鼻咽喉科疾患に関連する胃腸疾患。
10. さまざまなアレルギー反応の傾向を遺伝的に決定します。これは、近親者や一卵性双生児の病気の強度の高さによって証明されています。
11. 内因性要因 - 周囲の外部 (街路) および内部 (屋内) 環境の汚染状態であり、皮膚の過敏性を引き起こす可能性があります。

神経皮膚炎の発症を引き起こす要因はさまざまですが、皮膚科医は、この疾患がアレルギー機構を引き起こすと考えています。アレルゲンとの最初の出会いで、体は新しい化合物に対する抗体を生成しますが、2回目には抗体が体と結合し、血流を通じてすべての組織や器官に運ばれ、細胞の膜を破壊します。

脱顆粒の過程で、ヒスタミンなどの活性物質が放出されます。この物質は皮膚の発赤や肥厚、局所の温度上昇、かゆみや灼熱感を引き起こします。二次感染の場合は体温が上昇します。

科学者らは、末梢神経線維の機能不全による神経系の損傷が神経皮膚炎の原因であると説明しています。したがって、患者は激しいかゆみを経験し始め、発疹が体に現れます。皮膚を引っ掻きたいという欲求は、傷害、かゆみの激しさの増加、組織の腫れにつながります。

分類

神経皮膚炎は、患者の皮膚の病理学的プロセスの程度を決定するいくつかのタイプがある病気です。

1. びまん性神経皮膚炎。この形態は、複数の病変の出現を特徴とします。原則として、それらは胴体だけでなく上肢と下肢（膝窩腔および肘の曲がり部分）に局在しています。しかし、びまん性神経皮膚炎は、首、生殖器、肛門、顔に影響を及ぼすことがよくあります。この場合、病変は苔癬化した皮膚領域と浸潤した皮膚領域を合併しています。場所によっては、苔癬化に加えて、平らな光沢のある小結節が現れます。場合によっては、患者が掻いた後に短期間の涙を流すことがあります。その結果、病変が感染し、リンパ節炎や膿皮症を合併する可能性があります。びまん性神経皮膚炎に罹患している患者は、皮膚の腫れと充血を特徴とし、しばしば小さな鱗屑で覆われています。
2. 限定的な神経皮膚炎。このタイプの神経皮膚炎は、首、膝や肘の曲がり、会陰、生殖器などの結節性新生物で覆われたプラークが皮膚の表面に現れるのが特徴です。このタイプの疾患では、プラークの対称的な配置がよく観察されます。原則として、両方の肘、膝、足に同時に現れます。
3. カルキ除去は体の毛深い部分に影響を与え、徐々に脱毛を引き起こします。
4. 線状神経皮膚炎。これは、病変が主に腕と脚の伸筋表面に局在し、縞状の形状をしており、時にはいぼ状または薄片状の表面を伴う病態です。
5. 濾胞性：体の頭皮に、尖った丘疹のように見える発疹の形で形成されます。
6. 乾癬性神経皮膚炎。この場合、病変は小さな銀白色の鱗屑で覆われた赤い塊です。ほとんどの場合、それらは頭と首に局在しています。
7. 肥大性：リンパ節、ほとんどの場合鼠径部の領域の腫れとして現れます。

どの種類の神経皮膚炎も人に重大な不快感をもたらすため、遅滞なく治療が必要です。

神経皮膚炎の症状

成人および小児における神経皮膚炎の主な症状は、発疹、かゆみ、神経症性障害、発赤、皮むけなどを特徴とします。さらに、この病気の分布地域は、その特定の品種に応じて変化する可能性があります。

神経皮膚炎では副腎の機能が著しく低下するため、皮膚が著しく黒ずむことがあります。人は体重を減らし、体の全身状態に悪影響を及ぼします。血圧が低下し、疲労、無関心、脱力感が増し、胃液の分泌と血糖値が低下します。神経皮膚炎は、多くの臓器の機能を損なうリンパ節炎（リンパ節の炎症）を引き起こすことがあります。

神経皮膚炎の症状は冬と夕方に最も顕著であり、逆に夏には顕著な改善が感じられることに注意してください。湿気や頻繁な機械的ストレスは病気を悪化させるだけであるため、手の神経皮膚炎は最大の不快感をもたらします。

神経皮膚炎はどのようなものですか、写真

下の写真は、この病気が大人と子供にどのように現れるかを示しています。

正しく診断するにはどうすればよいですか?

神経皮膚炎の診断は、初診時に皮膚科医によって行われます。これを行うには、患者の訴えと体の検査だけで十分です。診断を確認するために、患者は臨床検査および生化学的検査を受けることが処方される場合があります。血液の白血球と好酸球の数が検査されます。

ほとんどの患者は好酸球増加症と白血球増加症を示し、免疫学的研究では IgE 免疫グロブリンの量が増加していることが示されています。二次疾患が発生した場合、神経皮膚炎とその症状の治療は、全体的な臨床像に応じて調整できます。

神経皮膚炎の治療方法は？

多くの場合、神経皮膚炎は非常に切り捨てられた方法で治療され、皮膚症状のみに注意が払われます。局所治療が指示される緩和のために。ただし、プロセスを全体として検討し、治療のすべての段階に注意を払う価値があります。

1. ダイエット。特に小児の場合、治療は食事療法から始まります。プロセスを引き起こす主なアレルゲンを特定し、それらを食品から除去することができれば理想的です。成人の場合、治療はアルコールと香辛料を制限した食事の導入から始まります。彼らは子供たちに母乳を与えたり、牛のタンパク質加水分解物に切り替えたりしようとしています。
2. 一般モード。一般的な体制の正常化には、過労や神経系の過剰興奮を排除した、夜の完全な睡眠（子供の場合は日中の睡眠）、新鮮な空気の中での十分な時間、合理的な精神的および肉体的ストレスが含まれるべきです。完全病変、手のひらへの局在、二次化膿性合併症を伴う成人の神経皮膚炎の治療は、就労不能証明書の発行により外来で行うことができます。
3. 腸内毒素症の治療。悪化の期間中は、腸内細菌叢の異常を修正し、腸内吸収剤（Enterosgel、Polyepana）の投与を開始することも推奨されます。吸着剤を継続的に使用することはお勧めできません。吸着剤を使用すると、アレルゲンだけでなくビタミンも腸から除去されます。ビタミンは、食事制限や合成類似体に対する不耐症のため、補充するのが非常に困難です。
4. 鎮静剤。必要に応じて、より重度の神経学的または精神的問題に対して、患者には一連の鎮静剤または薬物療法が処方されます。

自宅でできる神経皮膚炎に対する一般的な推奨事項:

1) 最も重要なことは、常に皮膚を掻くことをやめる事です。患者が病変を掻き続けた場合、いかなる治療も効果はありません。このために：

1. 爪を短く切ります
2. 悪化中の夜間は、手に綿の手袋を着用するか、綿のパジャマで寝てください。これにより、睡眠中の無意識の掻き傷が軽減されます。

2) 悪化を引き起こすアレルゲンとの接触を避けることが非常に重要です。このために：

1. 低アレルギー性の食事が必要
2. 新しい衣類は事前に洗濯する必要があります。
3. 石鹸ベースの洗濯洗剤を使用する必要があります
4. 衣服はよくすすぐ必要があります
5. 毎日家をウェットクリーニングする

3) 乾燥肌を軽減します。このために：

1. 保湿効果のあるクリーム状の石鹸や洗剤を使用してください。
2. 水での処置は、温水（熱すぎない）で短時間（5～10分）行う必要があります。
3. 洗顔後やプールで泳いだ後は、ボディクリームやミルクを体に塗りましょう。
4. 純綿製のゆったりとした服を着用してください。
5. ウールの服やウールの毛布はやめて、他の素材の服や毛布に置き換えることをお勧めします。

神経皮膚炎の治療戦略は、再発の予防と寛解の延長だけでなく、病理学的過程の発症を引き起こした障害を排除することを目的としています。

薬物治療

抗アレルギー分野の治療には、抗ヒスタミン薬の使用が含まれます。ほとんどの場合、第 2 世代および第 3 世代の薬剤であり、中枢神経系に対する抑制効果が低く、同時にマスト細胞を安定させ、同時にヒスタミンの作用をブロックします。 、しかし、第一世代の薬はまだ積極的に使用されています。それらは比較的即効性があり、眠気を引き起こしますが、かゆみのある皮膚疾患の場合には実際には悪くありません。

1. 第一世代：錠剤または点滴剤のフェニスチル（デミテンデン）、錠剤または注射剤のタベギル（クレマスチン）、錠剤または注射剤のピポルフェン（プロメタジン）、フェンカロル（ヒフェナジン）、スプラスチン（クロルピラミン）。
2. 第 2 世代の薬剤であるケトチフェン (ザジテン) は、皮膚の炎症と気管支閉塞が組み合わされた場合に適しています。
3. 第3世代薬：アステロング、アステミゾール、アクリバスチン、アセラスチン、アレルゴジル、ギスタロング、ヒスティム、クラリチン、クラリセンス、ロラタジン、レボカバスチン、センプレックス、テルファスト、テルフェナジル、テリジン、シタリジン、エバスチン。

グルココルチコイドは、増悪期間中の一般的なプロセスの重篤な場合、または急性アレルギー反応（蕁麻疹、クインケ浮腫）の形でのアレルギー性合併症の存在下で使用されます。

1. 天然：コルチゾン、ヒドロコルチゾン。
2. 半合成コルチコステロイド: デキサメタゾン、トリアムシノロン、プレドニゾロン。

グルココルチコイドを含む軟膏による治療は1日1回行われます。こすらずに薄く塗布してください。コースとして摂取した場合、全身性の副作用（クッシング症候群、副腎不全、皮膚萎縮、糖尿病）を引き起こすことはありません。何年も服用すると、体自身の副腎ホルモンの放出が徐々に減少し、全身性の副作用が発生します。

1. 弱い力の薬：非フッ素化：ヒドロコルチゾン軟膏、メチルプレドニゾロンアセポネート。
2. 適度な強さ。非フッ素系：ラティコート、ロコイド。フッ素添加：「アフロダーム」、「フトロコート」、「トリアコート」、「エスパーソン」、「ロカカルト」、「ロリンデン」。
3. 強い。フッ素系：「デルモベート」、「クチベート」、「ベロダーム」、「セレストダーム」、「シナラー」、「フルシナー」、「シナフラー」。写真なし：「エロコム」、「アドバンタン」。

非ホルモン薬の主な役割は、皮膚を乾燥させること（亜鉛軟膏またはペースト、スキーダーム）と軟化効果（ギスタン）です。ただし、一部の薬には抗炎症効果があり（アピラック、タールとイクチオールをベースにした薬）、かゆみを軽減する効果もあります（エリデル、グルタモール）。治癒軟膏（ビパンテン、パンテノール）も使用します。

オートセラは、神経皮膚炎の悪化のピーク時に採取された患者自身の血液から作られます。したがって、患者はアレルゲンに対する抗体を受け取ります。

理学療法

光線療法（石英ランプ、UV照射、または選択的光線療法を使用）などの処置は、神経皮膚炎の治療に非常に効果があることが証明されています。波長315〜320nmの紫外線を使用する選択的光線療法は、神経皮膚炎に苦しむ患者に対して、病気の寛解期間中にのみ適応されます。治療期間は15〜20回です。

また、神経皮膚炎の理学療法として、皮膚科医は凍結マッサージ（液体窒素の使用）や医療レーザーによる病変の照射を推奨しています。

同時に、（黒海と死海沿岸の）療養所リゾートでの治療は、患者の体に非常に有益な効果をもたらします。

民間療法

天然成分に基づいて、皮膚の病気とうまく戦うためのさまざまな家庭薬を準備できます。これ：

1. ローション、バス、マッサージ。皮膚の炎症部分のさまざまな治療やローションには、抗炎症効果と鎮静効果のあるハーブ煎じ薬が最適です。実績のある成分: カモミール、ストリング、オレガノ、イラクサ、松葉、タイム、プランテーン、ミント。ハーブのコレクションから、一成分の注入と煎じ薬の両方を作ることができます。
2. クリーム、軟膏。軟膏を調製する場合、ほとんどの場合、脂肪ベースとして豚脂肪/ラードが使用されますが、まずこれを溶かし、均質な塊が得られるまで精製硫黄を添加する必要があります。使用前に患部をベビーソープでよく洗ってください。
3. もう一つの自家製軟膏のレシピは、鳥の脂肪、蜜蝋、白樺のタールから作ることができます。すべての成分を混合し、セラミック容器に入れ、暖かい場所または加熱された表面に4時間放置します。
4. 圧縮します。ブルークレイは薬局や化粧品店で簡単に購入でき、病気の治療に非常に効果があることが証明されています。粘土と海塩を同じ割合で混ぜ、水を加え、このスラリーを患部に均一な層で塗布します。次に、混合物が乾くまで待って、温水で注意深く洗い流す必要があります。

栄養のルール

成人の神経皮膚炎の食事療法では、塩分、辛くてスパイシーな食べ物、および大量の炭水化物を含む食べ物を避ける必要があります。急性期では、アレルギー活動の指標が高い食品は食事から除外されます。

症状が悪化している間は、脂肪の多い肉や魚、ファストフード、缶詰食品、人工着色料や香料を含む製品を食べるのは避けるべきです。

栄養面で重点を置くのは、乳製品と野菜を組み合わせた食事に従うことです。新鮮な野菜や果物、植物油を使ったサラダ、乳製品を食べるのは健康的です。より多くの水分を摂取することをお勧めします（1日あたり最大2リットル）。食事には、ゆでた食用肉、シリアル、野菜ピューレ、低脂肪スープが含まれます。砂糖の代わりにキシリトールまたはソルビトールを使用することをお勧めします。好ましい飲み物は、緑茶、ローズヒップ煎じ薬、コンポート、ミネラルウォーターです。

防止

神経皮膚炎の予防は、あらゆる病気の予防と同じように見えます。適切なバランスの取れた栄養、適度な運動、免疫力の強化と向上、ストレスの回避。皮膚科医は、皮膚科疾患にかかりやすい人には、病気の発症を引き起こさないように、皮膚を刺激しない天然素材で作られた衣服を着用するようアドバイスしています。

また、寛解期および増悪期には、ピーリングやスクラブを行ったり、コショウ、シナモン、メントールなどの皮膚を刺激する物質を含む「スリミング」と表示されたクリームを使用したりするなど、皮膚を刺激物にさらさないでください。そして最後に、敏感肌を高温や低温から守ることが重要です。

予報

神経皮膚炎は危険な合併症の恐れがないため、すべての場合で完全に回復するわけではありませんが、予後は生命にとって最も良好です。神経皮膚炎の原因が深いアレルギー遺伝子構造にある場合、治療手段が病気のすべての症状をカバーできない可能性があるため、再発を排除することは不可能です。

重度の増悪を伴うびまん性神経皮膚炎は、長期的なパフォーマンスの低下につながる可能性があります。限局性神経皮膚炎はびまん性になる傾向がないため、予後は非常に良好です。

神経皮膚炎は慢性皮膚疾患であり、その発症はさまざまな神経因性およびアレルギー性因子の影響を受けます。この病状は、幼児期から発症し、その後生涯を通じて再発する可能性のある皮膚病理を指します。すべての皮膚疾患のうち、症例の 40% は神経皮膚炎です。この病気は、重度のかゆみと皮膚の特徴的な発疹が特徴です。

出現の主な理由

神経皮膚炎の発生に影響を与える最も一般的な要因は次のとおりです。

1. 体の炎症性疾患;
2. 代謝性疾患;
3. 免疫力の低下。
4. 消化管の病気;
5. 体の中毒;
6. 肉体的な疲労。
7. 摂食障害;
8. 悪い習慣;
9. 心理的および神経障害（ストレス、神経症、うつ病）;
10. 遺伝的素因。

長期にわたる神経系の過剰な緊張と内分泌腺の機能不全は、アレルギー症状や神経皮膚炎の背景となります。アレルギー反応のほとんどは遺伝によって起こります。

成人では、子供の頃に患った湿疹を背景に手の神経皮膚炎が発生することがよくあります。長期間にわたって、さまざまな形態の湿疹が神経皮膚炎に発展する可能性があります。便障害を伴う消化管の慢性疾患により、肛門領域に限定的な神経皮膚炎が発生することがあります。また、寄生虫、痔核、裂肛がある場合にも発生することがあります。

病気の症状

この病気には独自の特徴的な兆候があり、主に皮膚の上部の症状に限定されています。ほとんどの場合、炎症過程は顔、首、手首、関節の曲がり、体の自然なひだ、および生殖器に局在します。

病気の急性期には、特徴的な激しい皮膚のかゆみが現れます。特に夜は激しいです。まず、赤い斑点が現れ、その端はぼやけます。しばらくの間、病変は視覚的に変化しませんが、定期的に引っ掻く過程で、小さくて目立つ結節状の発疹が現れ、しばしば剥がれ落ち、その後融合することがあります。

引っ掻くと二次感染が発生する可能性があり、それを背景にびらん、しだれ痂皮、膿疱（液体の泡である発疹の破片）が発生します。組織が腫れ、皮膚が腫れます。

神経皮膚炎では副腎の機能が損なわれ、皮膚の色素沈着過剰が生じる可能性があります。患者は脱力感、疲労感の増大、無関心を感じ、血圧が低下します。

この病気の増悪と寛解の段階は主に季節的です。冬には病気の進行が悪化し、夏には主な症状が治まり、患者の状態は改善します。場合によっては、寛解段階中に、患部の皮膚の色素脱失領域が現れることがあります。

成人の神経皮膚炎

成人ごとにこの病気の症状は異なります。神経皮膚炎には、皮膚の損傷の程度とその発症過程に応じていくつかの形態があります。

限定的な神経皮膚炎 1つの別々の領域に局在する発疹の出現を特徴とします。病変の位置は主に肘や膝窩のひだ、内股、脚、陰嚢、肛門などに集中しています。

肥厚性（アーマン神経皮膚炎） – 一般的な形態ではなく、炎症プロセスが大腿内側領域に局在し、本質的に腫瘍のようなものです。多くの場合、病気の過程には、いぼのような形成の出現が伴います。

線状神経皮膚炎 - 炎症部位が主に下肢と上肢の伸筋表面にあり、縞模様の形をしている病気の一種です。表面はいぼ状になったり、薄片状になったりすることがよくあります。

濾胞型 毛包に沿った発疹の位置が異なります。丘疹は尖った形をしています。

脱色素性神経皮膚炎 炎症領域における皮膚の色素沈着の喪失の出現を特徴とします。

乾癬性神経皮膚炎 主に頭と首に分布します。発疹は、小さな鱗片で覆われた圧縮された赤みのように見えます。

びまん性神経皮膚炎、 アトピーとも呼ばれるこの病気は、より重篤な形態です。複数の病変が特徴です。主に上肢、下肢、体幹などに発生します。激しいかゆみの後、色素が濃くなり、肥厚した部分が現れます。皮膚が乾燥して茶色っぽくなります。

それぞれの種類の病気で、体は顕著な不快感を経験します。しかし、それらはすべて、後の合併症を避けるためにタイムリーな治療を必要とします。

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成人の神経皮膚炎の治療

この病気を完全に取り除くことができる普遍的な治療システムは今日存在しません。医師が処方する治療法は、原因、病気の症状の程度、患者の個々の特性、合併症の有無によって異なります。神経皮膚炎の治療方法は？

治療の主な方向性は次のとおりです。

1. 日常生活、身体活動の規制。
2. 食事の栄養;
3. 薬を服用している（外用薬を含む）。
4. 理学療法。

薬物セラピー

神経皮膚炎の治療は複雑で、ほとんどの場合、次のようなさまざまな作用グループからの薬の服用が含まれます。

1. 抗ヒスタミン薬 - かゆみを和らげ、健康な皮膚への発疹のさらなる拡大を防ぎます。
2. 胃腸管の機能を正常化する酵素製剤。
3. 中枢神経系の機能を回復する薬。
4. グループB、A、E、Pのビタミン。
5. 地元の治療法（軟膏、クリーム）。

以下のものが鎮痒薬として使用されています（価格はロシアの平均です）。

1. タベギル（139ルーブル）。
2. スプラスチン（129ルーブル）。
3. ジフェンヒドラミン（5.5ルーブル）。

中枢神経系の活動を正常化するために、精神安定剤が処方されます。

1. Seduxen（24錠で24ルーブル）。
2. エレニウム（25錠395〜515ルーブル）。

限定的な神経皮膚炎はコルチコステロイドを含む軟膏で治療されます。

1. ロリンデン（15gで251ルーブル）。
2. Flucinar（15gで198ルーブル）。
3. ヒドロコルチゾン軟膏（2.5 g 90ルーブル）。

酵素欠乏を修正し、微生物叢を回復するために、次の薬が処方されます。

1. パンクレアチン（1パックあたり30ルーブル）。
2. メジム（20錠で259ルーブル）。
3. Panzinorm（30個で198ルーブル）。
4. フェスタル（40錠で192ルーブル）。

細菌異常症の治療には次のものが使用されます。

1. Bifocol（10回分で222ルーブル）。
2. ビフィズスバクテリン（30個で205ルーブル）。

薬のリストはおおよそのものです。 治療計画と薬の投与量は医師のみが決定する必要があります。

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民間療法による治療

専門家と相談した後、追加療法として従来の治療法を使用することができます。さまざまな軟膏、クリーム、煎じ薬を自宅で準備できます。

1. 50 gのレンダリングラードを加熱し、50 gのアロエジュースと5 gのモミ油と混合して軟膏を調製できます。 1日に数回、患部に注油してください。混合物を冷蔵庫に保管します。
2. ワセリン1部を取り、沸騰させ、プロポリス9部を加えて混ぜ、冷まします。このようにして、神経皮膚炎用の軟膏が得られます。患部に7～14日間塗布してください。
3. 新鮮なプランテンの葉のペーストを地元の治療法として使用することもできます。それを患部に塗布し、包帯で包みます。

自宅で治療する場合は、煎じ薬を経口摂取することもできます。

1. コップ1杯の水に対して大さじ1杯のごぼう。 200mlを1日3回服用してください。
2. ホップの実と紐の葉を（1：1）取ります。小さじ2杯の混合物を200mlの沸騰したお湯に注ぎます。そのままにして寝る前に1回分お飲みください。
3. 大さじ2杯のザルガイに1.5カップの熱湯を注ぎます。 1時間放置し、濾します。 3回に分けて1日を通してお飲みください。

小児の神経皮膚炎

小児期には、神経皮膚炎は主に精神感情的ショック、胃腸機能不全、寄生虫、日常生活の乱れ、不適切な食生活を背景に発生します。

病気を正確に診断するには、視覚的な検査だけでは十分ではありません。多くの場合、臨床検査による診断が必要です。以下の疾患がある場合は、神経皮膚炎の存在が考えられます。

1. 免疫グロブリンEのレベルの増加。
2. 好酸球と白血球の数の増加。
3. インターフェロンγ型のレベルが低下します。

小児の神経皮膚炎の治療は、食事を調整することから始める必要があります。塩分、スパイス、脂肪、揚げ物の摂取を制限する必要があります。甘いものは最小限の量で摂取する必要があります。紅茶、コーヒー、ソーダ、チョコレートは除外す​​ることをお勧めします。

治療の第 2 段階では、アレルギー反応を引き起こす要因を除去する必要があります。家の中の粉塵の量を最小限に抑え、ペットとの接触を制限するなどが必要です。

子供の体内に代謝障害がある場合は、肝保護薬と酵素を服用する必要があります。

上記の方法が効果がない場合は、特別な治療が必要です。

1. 抗ヒスタミン薬;
2. チオ硫酸ナトリウムを静脈内投与。
3. ホルモン剤;
4. 免疫療法;
5. ビタミン療法。

個別のケースでは、少量の紫外線による治療が許可されています。

病気を避ける方法

病気を防ぐ最善の方法は予防です。まずは病気の歴史とそれを引き起こした要因を調べることから始めるべきです。

神経皮膚炎の原因が遺伝的要因である場合、それを回避することは困難ですが、特定のルールを遵守することで再発のリスクを大幅に減らすことができます。

1. 起きて同時に寝る必要があります。
2. 身体の身体活動の強度を観察します。
3. 心理的バランスを維持し、神経質な緊張を避けることを学びます。
4. 人生をポジティブに捉える。

心理療法士は神経皮膚炎の原因と症状について説明し、治療に関する推奨事項も示します。

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神経皮膚炎：子供と大人の病気の症状と治療法：1 コメント

非常に不快な病気です...私の妹はこの病気に遭遇し、定期的に再発に苦しんでいます。彼女は神経障害を患っているため、薬は効果がありません。緊張するとすぐにこんなものが飛び起きる。