Neurodermatitis er en neurogen-allergisk sygdom karakteriseret ved intens kløe, papulært udslæt og forstyrrelser i nervesystemet (depression, panikanfald, hysterisk syndrom). Det rammer primært børn i førskole- og skolealderen samt unge under 18 år. Hos voksne udvikler neurodermatitis sjældent; oftere forekommer det som en forværring af en kronisk patologisk proces på grund af en ufuldstændigt helbredt akut reaktion af kroppen i barndommen. Læs mere om neurodermatitis hos børn i denne artikel.
Hvad er neurodermatitis?
Sygdommens andet navn er atopisk dermatitis, som viser sig ved overfølsomhed over for allergener, ekssudative og lichenoide udslæt samt en stigning i niveauet af IgE i blodserumet. Lichenoid udslæt er flade, skinnende papler med en lilla nuance, og eksudativt udslæt er, hvor vesikler med serøst indhold dannes i midten af fokale læsioner. Der er en klar sæsonafhængig afhængighed: om vinteren er der eksacerbationer eller tilbagefald, og om sommeren er der fuldstændige eller delvise remissioner.
Følgende faktorer bidrager til dannelsen af neurodermatitis:
- Arvelig disposition.
- Et barns sandsynlighed for at udvikle allergi stiger med 80 %, hvis begge forældre havde allergisk udslæt i barndommen. Selv i raske familier fødes i 10 tilfælde ud af 100 børn med neurodermatitis.
- Barnet led af eksem i en tidlig alder
Øget følsomhed af kroppen over for medicin, pollen og mad.
Tilstedeværelse af allergiske sygdomme (bronkial astma, vasomotorisk rhinitis).
Neurodermatitis er ikke smitsom, så den overføres ikke gennem håndtryk eller husholdningsartikler.
Årsager til sygdommen
Hovedårsagen til dannelsen af hududslæt er forsinkede allergiske reaktioner. De opstår på grund af det høje indhold af klasse E immunoglobuliner, som er iboende i den menneskelige krop på det genetiske niveau. Når et allergen kommer ind i blodbanen, opstår der hurtigt en utilstrækkelig immunreaktion, som involverer huden og nervesystemet i den kemiske proces.
Videnskaben fremsætter en neurogen teori om udviklingen af sygdommen. Forskere betragter neurodermatitis som en hudneurose, fordi dette er bevist ved forværring af symptomer på grund af nervøsitet - under alvorlig stress, neuropsykiske traumer og vasomotoriske lidelser. Hudreaktioner opstår som følge af en krænkelse af kroppens adaptive stabilitet under stressende situationer.
Interne årsager til neurodermatitis omfatter:
- metabolisk sygdom;
- nervøs overbelastning, der fører til en funktionsfejl i centralnervesystemet;
- gastrointestinale sygdomme;
- dårlig ernæring;
- inflammatoriske processer i kroppen;
- svækket immunitet.
Årsagerne til ydre påvirkninger, der forårsager allergiske reaktioner, overvejes:
- medicinske forsyninger;
- dyremad;
- kemikalier fundet i husholdningskemikalier og dekorative kosmetik;
- trafikdampe;
- forurenet drikkevand;
- pollen fra blomster, træer og græsser;
- mad af dårlig kvalitet.
Først efter at have bestemt den specifikke årsag, der forårsagede den neurogene-allergiske reaktion, kan behandlingen begynde.
Former for neurodermatitis
Dermatologer skelner mellem flere typer allergiske sygdomme, som er klassificeret efter graden af prævalens baseret på menneskelig hud.
Begrænset form
Oftere diagnosticeres begrænset neurodermatitis, der påvirker små områder af huden - nakkeområdet, knæhule, albue fossae, anus og kønsorganer, detaljer her. Små papulære formationer af regelmæssig rund form er placeret symmetrisk. Fokal neurodermatitis varierer fra pink til brun i farven og er karakteriseret ved tør hud, infiltration og øget hudmønster. Ingen gråd observeres.
Diffus form
Denne type sygdom anses for at være alvorlig, da der opstår flere læsioner. Favorit lokalisering er de øvre og nedre lemmer, torso, ansigt, hals, kønsorganer. Lichenificerede og infiltrerede berørte områder af huden smelter sammen med hinanden. Nogle steder dannes der flade knuder med en skinnende overflade. Hvis patienten kradser udslættet kraftigt, kan det blive vådt i kort tid, hvilket øger risikoen for vævsinfektion. Huden ser hævet og rød ud, dækket af små skæl. Hos børn kan sygdommen påvirke hovedbunden og området omkring øjnene.
Hypertrofisk neurodermatitis
Forekomsten af denne form for sygdommen er en konsekvens af degenerationen af epidermale celler. Den patologiske proces er lokaliseret i inguinal-femoral folderne og på den indre overflade af lårene. Vortelignende vækster kan dannes i det berørte område, hvilket forårsager paroxysmal kløe.
Psoriasisform
Udslætene ligner sammenpressede røde læsioner dækket af hvidlige små skæl, som ved psoriasis. Oftere forekommer de på nakken eller hovedet (nakkeområdet).
Lineær neurodermatitis
Sygdommen påvirker bøjningsområderne i de øvre og nedre ekstremiteter. Udslætene er alvorligt betændte, uudholdeligt kløende og skorpe. Huden er meget modtagelig for revner, så der er risiko for sekundær infektion.
Follikulær neurodermatitis
Favorit lokalisering er hovedbunden. Det papulære udslæt har et spidst udseende og er placeret mod mundingen af hårsækkene.
Afkalvningsform
Sygdommen rammer alle dele af kroppen dækket af vellushår. Efterfølgende atrofierer smertefulde hår og falder ud.
Enhver form for neurodermatitis kræver en omfattende diagnose og et individuelt behandlingsregime, der tager hensyn til patientens generelle tilstand.
Symptomer på sygdommen
Den indledende fase af neurodermatitis manifesteres af kløe og tør hud i de forventede områder af fremtidige udslæt. Bagefter får huden en rødlig farvetone og begynder at skalle af.
I den akutte fase af sygdommen dominerer følgende symptomer på neurodermatitis:
- dannelse af små knuder (papuller) på huden;
- ømhed i de berørte områder efter at have taget vandprocedurer;
- styrkelse af hudmønster;
- mørkere eller lysere hudfarve;
- græder med dannelsen af skorper.
Med udseendet af udslæt begynder patienterne at opleve alvorlig kløe i de berørte områder af huden. Det er mest udtalt om natten.
Avanceret neurodermatitis fører til udseendet af sekundære symptomer på den patologiske proces. Søvnløshed, træthed, apati og vægttab forekommer. På grund af forstyrrelse af andre organers funktion observeres et fald eller stigning i blodtrykket, forstørrelse af lymfeknuder og sekretion af mavesaft.
Patienter med neurodermatitis er karakteriseret ved hvid dermografi - en perverteret vaskulær reaktion. Når du kører en finger eller en anden ikke-skarp genstand hen over en persons hud, forbliver en hvid stribe i lang tid (mere end 5 minutter). Denne tilstand opstår på grund af vasospasme under påvirkning af nervesystemet.
Det største psykologiske ubehag opleves af mennesker, hvis arme, især deres hænder, er påvirket af udslæt. Faktum er, at disse zoner er udsat for stærk mekanisk belastning og ofte kommer i kontakt med fugt, hvilket fremkalder en forværring af den patologiske proces.
Hvordan diagnosticeres neurodermatitis?
Først og fremmest er dermatologen opmærksom på patientens familiehistorie og klager, derefter udføres en visuel undersøgelse af huden. Vigtige diagnostiske kriterier er: alvorlig kløe selv med de mindste manifestationer på huden, typisk lokalisering og morfologi af udslæt, øgede niveauer af immunoglobulin E i blodet.
Lægen ordinerer følgende diagnostiske tests:
- generel blodanalyse;
- blod til bestemmelse af immunglobuliner;
- dermatoskopi;
- Ultralyd af hud og fedtvæv.
Ved omfattende hudlæsioner med alvorlig udsivning kræves en hudbiopsi. For at bestemme allergenet, der irriterer immunsystemet og fremkalder sygdommen, udføres hudtests.
Hvordan behandler man neurodermatitis?
Før du begynder at behandle sygdommen, skal du stoppe kontakten med de identificerede allergener. Hvis irritanten ikke kan identificeres, er alle mulige allergifremkaldende stoffer udelukket fra patientens livsmiljø, herunder mad.
Det primære mål med behandlingen er at eliminere den inflammatoriske hudreaktion og uudholdelig kløe. Så er det nødvendigt at opnå normalisering af nervesystemet og genopretning af hudstrukturen. Samtidig ordinerer lægen terapi for samtidige sygdomme, der forværrer forløbet af neurodermatitis (fedme, diabetes mellitus).
Lægemiddelterapi
Lægemiddelbehandling begynder med at tage antiallergiske lægemidler. I alvorlige tilfælde foretrækkes injicerbare former - Chlopyramin, Clemastine; i milde former for sygdommen tages tabletter - Suprastin, Loratadine. Medicin hjælper med at eliminere kløe og forhindre forekomsten af nye udslæt.
For at reducere sandsynligheden for udvikling af neurotiske reaktioner anbefales patienter at tage lægemidler med en beroligende virkning, og i tilfælde af udviklede forstyrrelser i centralnervesystemet, beroligende midler og antidepressiva. Den enkleste medicin mod nerver, som hjælper med søvnløshed og irritabilitet, anses for at være tinktur af baldrianrod. Stærkere lægemidler med lignende virkninger er pæontinktur, Sedavit, Persen, Novo-Passit.
Hvis det er nødvendigt at normalisere funktionen af mave-tarmkanalen, tager patienterne probiotiske (Linex), enzymatiske (Mezim) og hepatobeskyttende (Karsil) lægemidler. For at eliminere symptomerne på forgiftning af kroppen ordineres et terapiforløb med aktivt kul eller Enterosgel.
Hvis det ikke er muligt at lindre patienten for ubehagelige symptomer, og den foreslåede terapi ikke kan opnå de ønskede resultater, anvendes eksterne eller systemiske glukokortikosteroider såvel som kombinerede topiske hormonelle præparater baseret på betamethason. Oftere ordinerer dermatologer Advantan eller Dermovate salve.
For at slippe af med neurodermatitis for evigt er det nødvendigt at gennemgå et kursus med specifik allergen immunterapi (ASIT) i perioden med remission. Essensen af metoden er at dosere kroppen med rensede præparater fra det allergen, der anses for at være årsag til sygdommen, så kroppen kan udvikle immunologisk tolerance over for stoffet. Behandling er indiceret til voksne og børn, hvor det er umuligt at eliminere kontakt med irritanten.
Generelle terapeutiske foranstaltninger
Behandling af neurodermatitis udføres omfattende, så patienter rådes til at følge følgende regler:
- overholde en streng hypoallergen diæt i den akutte fase af sygdommen, så kan diæten udvides;
- udelukke kontakt med kæledyr, samt desinficere boligarealet, hvor de var placeret;
- fjern akvarier, blomstrende planter, tæpper, fjerpuder og tæpper, antikke bøger, blødt legetøj fra boligen;
- brug tøj og personlige genstande lavet af naturlige stoffer;
normalisere den daglige rutine; - undgå stressende situationer.
Fysioterapeutiske procedurer har en positiv effekt på at slippe af med neurodermatitis. Læger anbefaler at tage kurser med ultraviolet bestråling, paraffinbehandling, magnetisk terapi, laserterapi og mudderterapi. Vandprocedurer spiller en særlig rolle. Nitrogen-termiske, radon- og jod-brombade eliminerer effektivt kløe og afskalning.
Vejrudsigt
Sygdommen opstår i de fleste tilfælde i bølger. Hos cirka 60% af patienterne forsvinder allergisymptomer fuldstændigt, men kun med tilstrækkelig behandling og rettidig diagnose i de tidlige stadier af den patologiske proces. Resten af patienterne oplever tilbagevendende udslæt gennem hele livet.
Alvorlige former for neurodermatitis udvikler sig til det kroniske stadium og medfører adskillige komplikationer.
Komplikationer af neurodermatitis
Langvarig brug af hormonelle salver til behandling af neurodermatitis medfører forekomsten af tilbagevendende bakterielle, virale og svampeinfektioner. Folliculitis, furunculosis, impetigo, hidradenitis er de mest almindelige manifestationer af infektion med Staphylococcus aureus eller hvid Staphylococcus. Hvis en svamp kommer på de berørte områder af huden, så kompliceres neurodermatitis af candidal cheilitis.
Ofte dannes vorte-tumorer i sygdomsområdet, som hovedsageligt er lokaliseret på sålen, bagsiden af hænderne og i lyskefolderne.
Den mest alvorlige komplikation er Kaposis eksem herpetiformis, fremkaldt af herpes simplex virus. Eksem er karakteriseret ved forekomsten af pustler og vesikler på områder af huden, der er ramt af neurodermatitis. Udslætene er rigelige, runde i form, rager ud over hudens overflade og har en lille fordybning i midten. Elementerne er beskyttet mod sund hud af en rulle betændt epidermis.
Forebyggelse af neurodermatitis
Primære forebyggende foranstaltninger til at forhindre udvikling af neurodermatitis omfatter forebyggelse af sensibilisering i den tidlige barndom. Særlig opmærksomhed bør rettes mod børn, der har en familiehistorie med forældreallergi.
Et barn, der er tilbøjeligt til allergiske reaktioner, er foreskrevet et strengt elimineringsregime, som er rettet mod at ødelægge eller reducere kontakt med allergener. Leveforholdene bør være allergivenlige, så forældre bør slippe af med kilder til støvophobning, bruge luftrensere og udføre daglig våd rengøring i lejligheden.
For at forhindre tilbagefald af sygdommen er det nødvendigt at normalisere nervesystemets funktion. For at reducere psykisk stress er det tilrådeligt at deltage i yoga-, dans- eller kunst- og håndværkstimer. Saltdejsmodellering, perlevævning, skiløb og vandreture kan forbedre dit humør og hjælpe dig med at klare stress.
Neurodermatitis (eller atopisk dermatitis eller diffus neurodermatitis) er en kronisk inflammatorisk sygdom - allergisk dermatitis, der påvirker huden hos mennesker med en disposition i genomet, såvel som en forstyrrelse af immunstatus, nerve- og endokrine systemer og funktionaliteten af andre organer.
Tilstedeværelsen af medfødte hjerteabnormiteter, klumpfod, brok, grå stær osv. hos patienter indikerer også en arvelig faktor for atopisk dermatose. Neurodermatitis har en vedvarende kronisk, ofte tilbagevendende karakter, forskellig i form afhængigt af alder, årsager, symptomer samt årstiden.
Den ledende rolle i forekomsten af neurodermatitis tilhører nervesystemet. Synonym for atopisk dermatitis. I dag bruges udtrykket "atopisk neurodermatitis" også. Mekanismen for udvikling af sygdommen er neuroendokrin. Konsekvensen af diatese er overgang til børneeksem - pruritus - neurodermatitis.
Hvad er det?
Neurodermatitis er en inflammatorisk hudsygdom, der opstår på grund af endogene (opstår i kroppen) årsager. Det forekommer hovedsageligt i barndommen og ungdommen, bliver ofte kronisk og er en af de mest almindelige dermatologiske sygdomme på planeten.
Årsager til sygdommen
Neurodermatitis er ikke en smitsom sygdom. Ofte er dens grundlæggende årsag en genetisk disposition for allergi. Den menneskelige krop kan reagere med sygdom på enhver irritation - fra et kæledyrs pels til dit yndlings kosmetiske produkt.
Eksperter mener, at almindelige årsager til neurodermatitis er:
- neuropsykiatriske helbredsforstyrrelser;
- medicin;
- klimatiske faktorer;
- arbejde under farlige forhold og andre irriterende faktorer;
- dårlig ernæring, generel giftig forurening af kroppen;
- langvarig psyko-emotionel, mental og fysisk overbelastning, depression;
- dybtgående forstyrrelser i funktionen af immunsystemet, det centrale og perifere nervesystem, vegetativt-vaskulært syndrom;
- kilder til kronisk infektion, foci af betændelse i kroppen og bakterielle ophobninger på huden;
- gastrointestinale sygdomme forbundet med lidelser i fermenteringsprocesser, forstyrrelser i det endokrine system, ENT-sygdomme;
- genetisk bestemmelse af tendensen til forskellige allergiske reaktioner, som er bevist af den høje intensitet af sygdomme hos nære slægtninge og identiske tvillinger;
- endogene faktorer - en forurenet tilstand af det omgivende ydre (gade) og indre (indendørs) miljø, som kan forårsage hudhyperreaktivitet.
På trods af de mange forskellige faktorer, der fremkalder udviklingen af neurodermatitis, mener dermatologer, at sygdommen udløser en allergisk mekanisme. Ved det første møde med et allergen producerer kroppen antistoffer mod en ny forbindelse, men anden gang kombineres antistofferne med kroppen og føres gennem blodbanen til alle væv og organer og ødelægger membranerne i deres celler.
Under degranuleringsprocessen frigives aktive stoffer, blandt andet histamin. Dette stof forårsager rødme og fortykkelse af huden, en stigning i lokal temperatur og en følelse af kløe eller brændende. I tilfælde af sekundær infektion stiger kropstemperaturen.
Forskere forklarer skader på nervesystemet som årsagen til neurodermatitis ved dysfunktion af perifere nervefibre. Derfor begynder patienten at opleve alvorlig kløe, og udslæt vises på kroppen. Ønsket om at ridse huden fører til skade, øget intensitet af kløe og hævelse af vævet.
Klassifikation
Neurodermatitis er en sygdom, der har flere typer, som bestemmer omfanget af den patologiske proces i patientens hud.
- Diffus neurodermatitis. Denne form er karakteriseret ved udseendet af flere læsioner. Som regel er de lokaliseret på de øvre og nedre ekstremiteter (i poplitealhulerne og albuebøjninger) såvel som på torsoen. Imidlertid rammer diffus neurodermatitis ofte nakke, kønsorganer, anus og ansigt. I dette tilfælde fusionerer læsionerne lichenificerede og infiltrerede hudområder. Nogle steder opstår der udover lichenificering flade skinnende knuder. Nogle gange oplever patienter kortvarig gråd efter at have kløet. Som et resultat kan læsionerne blive inficeret, kompliceret af lymfadenitis eller pyodermi. Patienter, der lider af diffus neurodermatitis, er karakteriseret ved hævelse og hyperæmi i huden, ofte dækket af små skæl.
- Begrænset neurodermatitis. Denne type neurodermatitis er karakteriseret ved udseendet på overfladen af huden af plaques dækket med nodulær neoplasmer på halsen, i knæ- og albuebøjninger, i perineum og på kønsorganerne. Med denne type sygdom bemærkes ofte et symmetrisk arrangement af plaques. Som regel optræder de samtidigt på både albuer, knæ og fødder.
- Afkalvning påvirker behårede områder af kroppen, hvilket forårsager gradvist hårtab.
- Lineær neurodermatitis. Dette er en patologi, hvor læsionerne hovedsageligt er lokaliseret på de ekstensoriske overflader af arme og ben og har form af striber, nogle gange med en vorteagtig eller skællende overflade.
- Follikulær: dannet på kroppens hovedbund i form af udslæt, der ligner spidse papler.
- Psoriasisform neurodermatitis. I dette tilfælde er læsionerne røde klumper dækket med små sølvhvide skæl. Oftest er de lokaliseret på hoved og nakke.
- Hypertrofisk: udtrykt i hævelse i området af lymfeknuderne, oftest de inguinale.
Hver type neurodermatitis bringer betydeligt ubehag for en person, så behandling er påkrævet uden forsinkelse.
Symptomer på neurodermatitis
De vigtigste symptomer på neurodermatitis hos voksne og børn er karakteriseret ved udslæt, kløe, neurotiske lidelser, rødme og afskalning. Desuden kan området for fordeling af sygdommen varieres afhængigt af dens specifikke sort.
Ved neurodermatitis reduceres binyrernes funktion betydeligt, så huden kan blive mærkbart mørkere. En person taber sig, hvilket negativt påvirker kroppens generelle tilstand. Blodtrykket falder, træthed, apati og svaghed stiger, mavesaftsekretion og blodsukkerniveauer falder. Neurodermatitis fører nogle gange til lymfadenitis (betændelse i lymfeknuderne), som forringer funktionen af mange organer.
Det skal bemærkes, at symptomerne på neurodermatitis er mest udtalte om vinteren og om aftenen, og om sommeren mærkes der tværtimod mærkbare forbedringer. Neurodermatitis på hænderne giver det største ubehag, da fugt og hyppig mekanisk stress kun forværrer sygdommen.
Hvordan ser neurodermatitis ud, foto
Billedet nedenfor viser, hvordan sygdommen viser sig hos voksne og børn.
Hvordan diagnosticeres korrekt?
Diagnose af neurodermatitis udføres af en hudlæge ved det første besøg. For at gøre dette er patientens klager og undersøgelse af hans krop nok. For at bekræfte diagnosen kan patienten blive ordineret laboratorie- og biokemiske tests: hans blod kontrolleres for antallet af leukocytter og eosinofiler.
De fleste patienter udviser eosinofili og leukocytose, og immunologiske undersøgelser viser en øget mængde af IgE-immunoglobuliner. Når der opstår sekundære sygdomme, kan behandlingen af neurodermatitis og dens symptomer justeres i overensstemmelse med det samlede kliniske billede.
Hvordan behandler man neurodermatitis?
Ofte behandles neurodermatitis på en meget afkortet måde, og opmærksomheden er kun rettet mod hudmanifestationer. Til lindring af hvilken lokal behandling er rettet. Det er dog værd at overveje processen som helhed og være opmærksom på alle faser af behandlingen.
- Kost. Terapi begynder, især i tilfælde af børn, med diætforanstaltninger. Det er ideelt, når det er muligt at identificere de vigtigste allergener, der fremkalder processen og eliminere dem fra mad. Hos voksne begynder terapien også med indførelsen af en diæt med begrænset alkohol og krydderier. De forsøger at amme børn eller skifte dem til koproteinhydrolysater.
- Generel tilstand. Normalisering af det generelle regime bør omfatte en hel nats søvn (og for børn, dagsøvn), tilstrækkelig tid i den friske luft og rationel mental og fysisk stress, udelukket overarbejde og overspænding af nervesystemet. Behandling af neurodermatitis hos voksne med totale læsioner, lokalisering på håndfladerne, sekundære purulente komplikationer kan udføres på ambulant basis med udstedelse af et certifikat for uarbejdsdygtighed.
- Behandling af dysbiose. I perioder med eksacerbation anbefales det også at korrigere dysbiose og begynde at tage et kursus med enterosorbenter (Enterosgel, Polyepana). Det er ikke tilrådeligt at bruge sorbenter løbende, da de fører til fjernelse fra tarmene af ikke kun allergener, men også vitaminer, som er ret vanskelige at erstatte på grund af diætrestriktioner og intolerance over for syntetiske analoger.
- Beroligende midler. Om nødvendigt får patienterne ordineret kurser med beroligende medicin eller medikamentel behandling for mere alvorlige neurologiske eller psykiske problemer.
Generelle anbefalinger for neurodermatitis, der kan udføres derhjemme:
1) Det vigtigste er at stoppe med konstant at klø din hud. Ingen behandling vil være effektiv, hvis patienten fortsætter med at ridse læsionerne. For det:
- klip dine negle korte
- om natten under en eksacerbation, brug bomuldshandsker på hænderne eller sov i bomuldspyjamas. Dette vil reducere ufrivillig skrabe under søvn.
2) Det er meget vigtigt at undgå kontakt med allergener, der forårsager forværring. For det:
- hypoallergen diæt påkrævet
- Nyt tøj skal forvaskes.
- Du bør bruge sæbebaserede vaskemidler
- tøj skal skylles grundigt
- Rengør huset dagligt
3) Reducer tør hud. For det:
- Brug cremet sæbe og rengøringsmidler med en fugtgivende effekt.
- vandprocedurer bør være kortvarige (5-10 minutter), i varmt (ikke varmt) vand.
- Efter vask eller svømning i poolen, påfør kropscreme eller mælk på din krop.
- Løst tøj lavet af ren bomuld skal bæres.
- Det er tilrådeligt at opgive uldtøj og uldtæpper og erstatte dem med tøj og tæpper lavet af andre materialer.
Behandlingstaktikker for neurodermatitis er rettet mod at eliminere de lidelser, der provokerede udviklingen af den patologiske proces, samt at forhindre tilbagefald og forlænge remissioner.
Medicinsk behandling
Den antiallergiske niche af terapi involverer brugen af antihistaminer, i de fleste tilfælde 2 og 3 generationer af lægemidler, som har en mindre hæmmende effekt på centralnervesystemet og samtidig stabiliserer mastceller og samtidig blokerer virkningen af histamin. , men førstegenerationsmedicin bruges stadig aktivt. De har en forholdsvis hurtig effekt og forårsager døsighed, hvilket faktisk ikke er slemt ved tilstedeværelse af kløende dermatose.
- Første generation: Fenistil i tabletter eller dråber (Demitenden), Tavegil (Clemastin), i tabletter eller injektioner Pipolfen (Promethazine), Fenkarol (Hifenadine), Suprastin (Chlorpyramin).
- Anden generations lægemiddel, Ketotifen (Zaditen), er at foretrække, når en hudproces kombineres med bronkial obstruktion.
- Tredje generations lægemidler: Astelong, Astemizol, Akrivastin, Acelastine, Allergodil, Gistalong, Histim, Claritin, Clarisens, Loratadine, Levocabastine, Semprex, Telfast, Terfenadil, Teridin, Cytherizine, Ebastine.
Glukokortikoider anvendes i alvorlige tilfælde af en almindelig proces i perioder med forværring eller tilstedeværelsen af allergiske komplikationer i form af akutte allergiske reaktioner (urticaria, Quinckes ødem).
- Naturlig: kortison, hydrocortison.
- Semisyntetiske kortikosteroider: dexamethason, triamcinolon, prednisolon.
Behandling med salver med glukokortikoider udføres en gang om dagen. Påfør et tyndt lag, gnid ikke ind. Når de tages som et kursus, forårsager de ikke systemiske bivirkninger (Cushings syndrom, binyrebarkinsufficiens, hudatrofi og diabetes mellitus). Når det tages i årevis, aftager kroppens egen frigivelse af binyrehormoner gradvist, og der udvikles systemiske bivirkninger.
- Lægemidler med svag styrke: ikke-fluorerede: hydrocortisonsalve, methylprednisolonaceponat.
- Moderat styrke. Ikke-fluorerede: Laticort, Lokoid. Fluorideret: “Afloderm”, “Ftorokort”, “Triacort”, “Esperson”, “Lokakarten”, “Lorinden”.
- Stærk. Fluoreret: "Dermovate", "Cutivate", "Beloderm", "Celestoderm", "Sinalar", "Flucinar", "Sinaflar". Ufotograferet: “Elokom”, “Advantan”.
Hovedopgaven for ikke-hormonelle lægemidler er at tørre huden (Zink salve eller pasta, Ski-derm) og have en blødgørende effekt (Gistan). Nogle lægemidler har dog også en anti-inflammatorisk effekt (Apilak, lægemidler baseret på tjære og ichthyol), og reducerer også kløe (Elidel, Glutamol). De bruger også helbredende salver (Bipanten, Panthenol).
Autosera er lavet af patientens eget blod, som opsamles på toppen af en forværring af neurodermatitis. Patienten får således antistoffer mod allergener.
Fysioterapeutisk behandling
En procedure som fototerapi (ved brug af en kvartslampe, UV-bestråling eller selektiv fototerapi) har vist sig meget godt i behandlingen af neurodermatitis. Selektiv fototerapi, som involverer brug af UV-stråler med en bølgelængde på 315-320 nm, er kun indiceret til patienter, der lider af neurodermatitis i perioden med remission af sygdommen. Varigheden af behandlingsforløbet er 15-20 procedurer.
Også som en fysioterapeutisk behandling af neurodermatitis anbefaler hudlæger kryomassage (brug af flydende nitrogen) og bestråling af læsioner med en medicinsk laser.
Samtidig har sanatorium-resortbehandling (ved kysten af Sortehavet og Dødehavet) en meget gavnlig effekt på patientens krop.
Folkemidler
Baseret på naturlige ingredienser kan du forberede forskellige hjemmemedicin til med succes at bekæmpe hudlidelser. Det her:
- Lotioner, bade, rubdowns. Til forskellige behandlinger af betændte områder af huden og til lotioner er urteafkog med en anti-inflammatorisk og beroligende effekt ideelle. Velbevist: kamille, snor, oregano, brændenælde, fyrrenåle, timian, plantain, mynte. Du kan lave både en-komponent infusioner og afkog fra en samling af urter.
- Cremer, salver. Oftest bruges svinefedt/svinefedt til at tilberede en salve som en fed base, det skal først smeltes og renset svovl tilsættes, indtil der opnås en homogen masse. Før brug skal du grundigt rense de berørte områder med babysæbe.
- Endnu en hjemmelavet salveopskrift, der kan tilberedes af ethvert fuglefedt, bivoks og birketjære. Bland alle komponenter, anbring i en keramisk beholder og lad stå i 4 timer på et varmt sted eller på en opvarmet overflade.
- Komprimerer. Blåt ler, som nemt kan købes på et apotek eller en kosmetikbutik, har vist sig at være meget positiv til behandling af sygdom. Leret skal blandes med havsalt i lige store forhold, tilsæt vand og påfør denne opslæmning i et jævnt lag på de berørte områder. Dernæst skal du vente, indtil blandingen tørrer, og skylle forsigtigt med varmt vand.
Ernæringsregler
En diæt til neurodermatitis hos voksne involverer at undgå salt, varm og krydret mad og fødevarer, der indeholder store mængder kulhydrater. I den akutte periode er fødevarer med et højt indeks for allergisk aktivitet udelukket fra kosten:
I perioden med eksacerbation bør du undgå at spise fedt kød og fisk, fastfood, dåsemad og produkter, der indeholder kunstige farver og smagsstoffer.
Vægten i ernæring er på at følge en mejeri-grøntsagsdiæt. Det er sundt at spise friske grøntsager og frugter, salater med vegetabilsk olie og mejeriprodukter. Det anbefales at drikke mere væske (op til 2 liter pr. dag). Diæten omfatter kogt diætkød, korn, grøntsagsmos og fedtfattige bouillon. Det er bedre at erstatte sukker med xylitol eller sorbitol. De foretrukne drikkevarer er grøn te, hybenafkog, kompotter og mineralvand.
Forebyggelse
Forebyggelse af neurodermatitis ser det samme ud som forebyggelse af enhver sygdom. Korrekt afbalanceret ernæring, moderat fysisk aktivitet, hærdning og øget immunitet, undgå stress. Hudlæger råder folk, der er tilbøjelige til dermatologiske sygdomme, at bære tøj lavet af naturlige materialer, der ikke irriterer huden, for ikke at provokere udviklingen af sygdommen.
I perioder med remissioner og eksacerbationer bør du heller ikke udsætte din hud for irriterende stoffer, for eksempel ved at lave peelinger, skrubbe eller bruge cremer mærket "slankende", der indeholder stoffer, der irriterer huden - peber, kanel, menthol. Og endelig er det vigtigt at beskytte følsom hud mod høje og lave temperaturer.
Vejrudsigt
Da neurodermatitis ikke truer farlige komplikationer, er prognosen den mest gunstige for livet, selvom fuldstændig genopretning ikke forekommer i alle tilfælde. Når årsagen til neurodermatitis ligger i dybe allergiske-genetiske strukturer, er det umuligt at udelukke tilbagefald, fordi terapeutiske foranstaltninger muligvis ikke dækker alle manifestationer af sygdommen.
Diffus neurodermatitis med alvorlige eksacerbationer kan føre til langsigtet tab af ydeevne. Begrænset neurodermatitis har ikke tendens til at blive diffus, hvorfor dens prognose er meget mere gunstig.
Neurodermatitis er en kronisk hudsygdom, hvis udseende er påvirket af forskellige neurogene og allergiske faktorer. Denne patologi refererer til de dermatologiske patologier, der kan udvikle sig fra den tidlige barndom og efterfølgende gentages gennem hele livet. Blandt alle hudsygdomme er 40% af tilfældene neurodermatitis. Sygdommen er karakteriseret ved alvorlig kløe samt karakteristiske udslæt på huden.
Hovedårsagerne til udseendet
De mest almindelige faktorer, der påvirker forekomsten af neurodermatitis, er:
- inflammatoriske sygdomme i kroppen;
- metabolisk sygdom;
- nedsat immunitet;
- sygdomme i mave-tarmkanalen;
- forgiftning af kroppen;
- fysisk udmattelse;
- spiseforstyrrelse;
- dårlige vaner;
- psykologiske og nervøse lidelser (stress, neuroser, depression);
- arvelig disposition.
Langvarig overbelastning af nervesystemet og dysfunktion af de endokrine kirtler bliver baggrunden for allergiske manifestationer og neurodermatitis. De fleste allergiske reaktioner opstår på grund af arvelighed.
Hos voksne opstår neurodermatitis på hænderne ofte på baggrund af eksem, der led i barndommen. Over en længere periode kan forskellige former for eksem udvikle sig til neurodermatitis. På grund af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, ledsaget af afføringsforstyrrelser, kan der forekomme begrænset neurodermatitis i analområdet. Det kan også forekomme i nærvær af orme, hæmorider og analfissurer.
Symptomer på sygdommen
Denne sygdom har sine egne karakteristiske tegn, som hovedsageligt er begrænset til manifestationer på de øvre områder af huden. Oftest er den inflammatoriske proces lokaliseret på ansigt, hals, håndled, ledbøjninger og naturlige folder i kroppen og kønsorganer.
I det akutte stadium af sygdommen vises karakteristisk alvorlig hudkløe. Det er især intenst om natten. Først vises røde pletter, hvis kanter er slørede. I nogen tid ændrer læsionerne sig ikke visuelt, men i processen med regelmæssige ridser opstår der små og mærkbare nodulære udslæt, som ofte skaller af og efterfølgende kan smelte sammen.
Når man kradser, kan der opstå en sekundær infektion, mod hvilken der opstår erosioner, grædeskorper og pustler (fragmenter af udslæt, der er en væskeboble). Vævene svulmer og huden svulmer.
Ved neurodermatitis forringes binyrernes funktion, hvilket kan føre til hyperpigmentering af huden. Patienten føler svaghed, øget træthed, apati, og hans blodtryk falder.
Stadierne af eksacerbation og remission i denne sygdom er hovedsageligt sæsonbestemt. Om vinteren forværres sygdomsprocessen, og om sommeren aftager hovedsymptomerne, og patientens tilstand forbedres. Nogle gange, under remissionsstadiet, vises depigmenterede hudområder i de berørte områder.
Neurodermatitis hos voksne
Hver voksen har forskellige manifestationer af denne sygdom. Der er flere former for neurodermatitis, afhængigt af graden af hudskade og udviklingsprocesserne.
Begrænset neurodermatitis kendetegnet ved udseendet af udslæt, der er lokaliseret i et separat område. Placeringerne af læsionerne er hovedsageligt koncentreret i albue- og poplitealfolderne, inderlårene, benene, pungen, anus osv.
Hypertrofisk (Ehrmanns neurodermatitis) – ikke en almindelig form, hvor inflammatoriske processer er lokaliseret på den indre lårbensregion og er tumorlignende i naturen. Ofte er sygdomsprocessen ledsaget af udseendet af vortelignende formationer.
Lineær neurodermatitis - en type sygdom, hvor betændelsesstederne hovedsageligt falder på de ekstensoriske overflader af de nedre og øvre ekstremiteter, formet som striber. Overfladen er ofte vorteagtig eller flaget.
Follikulær form adskiller sig i placeringen af udslæt langs hårsækkene. Papler er spidse i form.
Depigmenteret neurodermatitis karakteriseret ved udseendet af tab af hudpigmentering i områder med betændelse.
Psoriasisform neurodermatitis Fordeles hovedsageligt til hoved og hals. Udslætene ligner komprimeret rødme dækket med små skæl.
diffus neurodermatitis, som også kaldes atopisk, er en mere alvorlig form for sygdommen. Det er karakteriseret ved flere læsioner. De forekommer hovedsageligt på de øvre og nedre lemmer, torso og andre områder. Efter kraftig kløe opstår stærkt pigmenterede områder og fortykkelse. Huden bliver tør og brunlig.
Med hver type sygdom oplever kroppen mærkbart ubehag. Men de kræver alle rettidig behandling for at undgå komplikationer senere.
Alle detaljer om, hvordan man helbreder herpes på læberne, er skrevet på vores hjemmeside.
Hvad der forårsager wen vises på kroppen, kan du læse en interessant artikel på denne adresse.
Behandling af neurodermatitis hos voksne
Et universelt behandlingssystem, der fuldstændig kan befri en person for denne sygdom, eksisterer ikke i dag. De terapeutiske metoder, der er ordineret af lægen, afhænger af årsagerne, graden af manifestation af sygdommen, patientens individuelle egenskaber og tilstedeværelsen af komplikationer. Hvordan behandler man neurodermatitis?
De vigtigste behandlingsretninger er:
- regulering af den daglige rutine, fysisk aktivitet;
- diætmad;
- tage medicin (inklusive eksterne);
- fysioterapi.
Lægemiddelterapi
Behandling af neurodermatitis er kompleks og omfatter i de fleste tilfælde at tage medicin fra forskellige grupper af virkninger:
- antihistaminer - lindrer kløe, forhindrer yderligere spredning af udslæt til sund hud;
- enzympræparater, der normaliserer funktionen af mave-tarmkanalen;
- lægemidler, der genopretter centralnervesystemets funktion;
- vitaminer fra gruppe B, A, E, P;
- lokale midler (salver, cremer).
Følgende bruges som kløestillende lægemidler (prisen er gennemsnittet for Rusland):
- Tavegil (139 rubler);
- Suprastin (129 rubler);
- Diphenhydramin (5,5 rubler).
For at normalisere aktiviteten af centralnervesystemet ordineres beroligende midler:
- Seduxen (24 rubler til 24 tabletter);
- Elenium (25 tabletter 395-515 rubler).
Begrænset neurodermatitis behandles med salver med kortikosteroider:
- Lorinden (251 rubler for 15 g);
- Flucinar (198 rubler til 15 g);
- Hydrocortison salve (2,5 g 90 rubler).
For at korrigere enzymmangel og genoprette mikrofloraen er følgende medicin ordineret:
- Pancreatin (30 rubler pr. pakke);
- Mezim (259 rubler til 20 tabletter);
- Panzinorm (198 rubler til 30 stykker);
- Festal (192 rubler for 40 tabletter).
Til behandling af dysbakteriose anvendes følgende:
- Bifocol (222 rubler til 10 doser);
- Bifidumbacterin (205 rubler til 30 stykker).
Listen over medicin er omtrentlig. Behandlingsregimet og doseringen af lægemidler bør udelukkende bestemmes af en læge.
Hvorfor opstår der nye modermærker på kroppen? Vi har svaret i en separat artikel.
Du kan finde ud af alt om bums på læben i denne nyttige informationsartikel.
Efter at have gået til adressen, kan du finde ud af, hvordan du behandler eksem på dine hænder.
Behandling med folkemedicin
Efter samråd med en specialist kan du bruge traditionelle behandlingsmetoder som yderligere terapi. Du kan tilberede forskellige salver, cremer og afkog derhjemme.
- Du kan tilberede en salve fra 50 g afsmeltet svinefedt, opvarmet og blandet med 50 g aloe juice og 5 g granolie. Smør de berørte områder flere gange om dagen. Opbevar blandingen i køleskabet.
- Tag 1 del vaseline, bring i kog, tilsæt 9 dele propolis, bland og afkøl. På denne måde får vi en salve mod neurodermatitis. Påfør på de berørte områder i 7 – 14 dage.
- Du kan også bruge en pasta af friske plantainblade som et lokalt middel. Det påføres de berørte områder og pakkes ind med en bandage.
Når du behandler derhjemme, kan du også tage afkog oralt:
- 1 spiseskefuld burre rod pr glas vand. Tag 200 ml 3 gange om dagen.
- Tag humlekogler og snorblade (1:1). Hæld 2 teskefulde af blandingen i 200 ml kogende vand. Lad være og drik i én dosis før sengetid.
- Hæld 2 spiseskefulde cocklebur med 1,5 kopper kogende vand. Lad stå i 1 time, sigt. Drik hele dagen i 3 doser.
Neurodermatitis hos børn
I barndommen opstår neurodermatitis hovedsageligt på baggrund af psyko-emotionelle chok, gastrointestinal dysfunktion, orme, forstyrret daglig rutine og dårlig kost.
For at diagnosticere sygdommen korrekt er en visuel undersøgelse ikke nok. Klinisk laboratoriediagnose er ofte påkrævet. Hvis følgende lidelser er til stede, kan tilstedeværelsen af neurodermatitis antages:
- stigning i niveauet af immunoglobuliner E;
- en stigning i antallet af eosinofiler og leukocytter;
- nedsat niveau af interferon type γ.
Det er nødvendigt at begynde behandling af neurodermatitis hos børn ved at justere kosten. Du bør begrænse dit indtag af salt og krydderier, fedtstoffer og stegte fødevarer. Slik bør indtages i minimale mængder. Det er bedre at udelukke te, kaffe, sodavand, chokolade.
Den anden fase af behandlingen bør være eliminering af de faktorer, der forårsager den allergiske reaktion. Det er nødvendigt at minimere mængden af støv i huset, begrænse kontakt med kæledyr osv.
Hvis et barn har en stofskifteforstyrrelse i kroppen, bør han tage hepatobeskyttende lægemidler og enzymer.
Hvis ovenstående metoder er ineffektive, er speciel terapi nødvendig:
- antihistaminer;
- natriumthiosulfat intravenøst;
- hormonelle midler;
- immunterapi;
- vitaminterapi.
I enkelte tilfælde er behandling med ultraviolette stråler i små doser tilladt.
Sådan undgår du sygdom
Den bedste måde at forebygge sygdom på er forebyggelse. Du bør starte med at studere sygdommens historie og de faktorer, der fremkaldte den.
Hvis årsagen til neurodermatitis er arvelige faktorer, er det svært at undgå det, men ved at overholde visse regler kan du reducere risikoen for tilbagefald betydeligt:
- du skal stå op og gå i seng på samme tid;
- observere intensiteten af fysisk aktivitet på kroppen;
- lære at opretholde psykologisk balance og undgå nervøse spændinger;
- opfatte livet på en positiv måde.
Psykoterapeuten fortæller om årsagerne til og symptomerne på neurodermatitis og giver også anbefalinger til behandling:
Kunne du lide artiklen? Abonner på webstedsopdateringer via RSS, eller følg opdateringer på VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus eller Twitter.
Abonner på opdateringer via e-mail:
Fortæl dine venner!
Neurodermatitis: symptomer på sygdommen og behandlingsmetoder hos børn og voksne: En kommentar
En meget ubehagelig sygdom... Min søster stødte på det og lider med jævne mellemrum af tilbagefald. Ingen medicin hjælper hende, hun har en nervøs lidelse. Så snart han bliver nervøs, springer sådan noget straks op.