Separate Perfusion (PS) ist eine Methode des künstlichen Kreislaufs (CPB), bei der das Blut in einem oder mehreren Organen in zwei oder mehr separate Kreisläufe aufgeteilt wird. Dies verbessert die Blutversorgung und Sauerstoffversorgung der Organe und verringert das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit einem kardiopulmonalen Bypass.
Bei der PS gelangt Blut aus einem Kreislauf (zum Beispiel vom Herzen) in ein oder mehrere Organe, wo es in zwei oder mehr Teile geteilt wird. Ein Teil des Blutes zirkuliert weiter im Organ, der andere Teil des Blutes kehrt zurück zum Herzen. Somit erhält jedes Organ seine eigene Blutmenge, was seine Blutversorgung und Sauerstoffversorgung verbessert.
Die Perfusionstrennung kann in verschiedenen klinischen Situationen eingesetzt werden, beispielsweise bei Operationen am Herzen, der Lunge, der Leber, den Nieren, dem Gehirn und anderen Organen. Es kann auch bei der Behandlung von Krankheiten nützlich sein, die mit einer beeinträchtigten Blutversorgung der Organe einhergehen.
Einer der Hauptvorteile von PS ist die verbesserte Sauerstoffversorgung der Organe. Bei normaler Durchblutung enthält das in das Organ gelangende Blut wenig Sauerstoff, da dieser bereits in anderen Organen verbraucht wurde. Bei PS verfügt jeder Teil des Blutes, der in das Organ gelangt, über einen ausreichenden Sauerstoffgehalt, was die Sauerstoffversorgung des Organs verbessert und das Risiko einer Hypoxie verringert.
Darüber hinaus kann PS die Blutversorgung der Organe verbessern und das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit einem kardiopulmonalen Bypass verringern. Beispielsweise kann PS bei Herzoperationen dazu beitragen, die Belastung des Herzens zu verringern und das Risiko eines Herzinfarkts zu verringern.
Wie jede Methode der künstlichen Zirkulation hat auch die PS ihre Risiken und Grenzen. Eines der Hauptrisiken ist die Möglichkeit der Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen, die zu schwerwiegenden Komplikationen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können. Es kann auch zu technischen Problemen bei der Aufteilung des Blutes in mehrere Teile und der Aufrechterhaltung eines stabilen Flusses in jedem Kreislauf kommen.
Trotz dieser Risiken werden Techniken zur Perfusionstrennung in der klinischen Praxis immer häufiger eingesetzt.
Perfusion Perfusion ist der Prozess, durch den dem Blut Sauerstoff, Nährstoffe und andere Substanzen zugeführt werden, die der Körper nicht durch Atmung und Verdauung aufnehmen kann. Es versorgt die Organe ausreichend mit Nährstoffen und sorgt dafür, dass alle Zellen und Gewebe im Körper mit Sauerstoff versorgt werden können. Der Prozess findet auch im gesunden menschlichen Körper statt, allerdings kommt es häufig zu Störungen dieses Prozesses, insbesondere wenn es nicht möglich ist, das gesamte Organ vollständig mit Sauerstoff zu versorgen. In diesem Fall spricht man von der Notwendigkeit einer Perfusion. Das Verfahren wird als Regenschirm oder getrennt bezeichnet, da sich an großen Gefäßen zwei vollständige Blutkreisläufe bilden. Im ersten zirkuliert das Blut, im zweiten befindet sich eine spezielle Nährflüssigkeit, die für die Zufuhr aller für den Körper notwendigen Stoffe sorgt.
Wann ist eine Regenschirmperfusion erforderlich? Dieses Verfahren wird in Situationen eingesetzt, in denen der Patient sein Leben verlängern muss, während er auf eine Transplantation wartet. Sie wird häufig unmittelbar vor der Transplantation des Organs in den Patienten durchgeführt. Darüber hinaus wird es in folgenden Fällen durchgeführt: * wenn der Körper einer Behandlung mit toxischen Stoffen unterzogen wird; * bei onkologischen Erkrankungen, zum Beispiel bei Hodgkin-Lymphom oder Leukämie; * wenn der Patient an chronischer Anämie leidet; * bei anderen Notfalleinsätzen; * als präoperative Vorbereitung, die vor einer großflächigen Entfernung des Tumors notwendig ist. Dies sind die häufigsten Fälle, in denen eine Regenschirmperfusion erforderlich ist. Dies ist der Zeitpunkt, an dem das Blut des Patienten mit Nährstoffen gesättigt ist, was die größtmögliche Chance für eine Organtransplantation bietet. Dafür ist eine spezielle Ausrüstung verantwortlich, die in einer separaten medizinischen Einrichtung verschrieben wird.
Am gebräuchlichsten sind 2 x 63-mm-Schirme, mit denen Sie die volle Funktion des Herzens des Patienten aufrechterhalten können. Es werden auch 4 x 50-mm-Geräte verwendet, die jedoch eine deutlich geringere Effizienz aufweisen und meistens ein Auftanken erfordern. Während des Perfusionsprozesses werden spezielle biologische Lösungen verwendet, die die normale Funktion des Körpers nach der Transplantation oder Verwendung des Organs des Patienten gewährleisten. Trotz aller Vorteile der Technik weist sie eine Reihe von Nachteilen auf. Aufgrund des Eingriffs ist das Herz einer erhöhten Belastung ausgesetzt, so dass es nach der Durchführung häufig zu einer Herzinsuffizienz kommt. Für Risikopatienten kann diese Situation tödlich sein. Weitere Nachteile des Verfahrens sind die Notwendigkeit langwieriger Vorbereitungs- und Abschlussmaßnahmen sowie die Notwendigkeit einer wiederholten Perfusion innerhalb von 8 bis 24 Stunden nach der Operation. In diesem Fall beträgt die Dauer des Eingriffs mindestens 3 Stunden. Das einzig Positive ist, dass bei dem Verfahren keine speziellen Geräte zum Einsatz kommen, die zu Undichtigkeiten führen könnten.