Разделната перфузия (PS) е метод на изкуствено кръвообращение (CPB), при който кръвта в един или повече органи се разделя на две или повече отделни циркулации. Това подобрява кръвоснабдяването и оксигенацията на органите, както и намалява риска от усложнения, свързани с кардиопулмонарния байпас.
По време на PS кръвта от едно кръвообращение (например от сърцето) навлиза в един или повече органи, където се разделя на две или повече части. Една част от кръвта продължава да циркулира в органа, а другата част от кръвта се връща обратно в сърцето. Така всеки орган получава своя порция кръв, което подобрява кръвоснабдяването и насищането му с кислород.
Перфузионното разделяне може да се използва в различни клинични ситуации, като операции на сърцето, белите дробове, черния дроб, бъбреците, мозъка и други органи. Може да бъде полезен и при лечението на заболявания, свързани с нарушено кръвоснабдяване на органите.
Едно от основните предимства на PS е подобрената оксигенация на органите. При нормална перфузия кръвта, влизаща в органа, съдържа малко кислород, тъй като вече е била използвана в други органи. При PS всяка част от кръвта, влизаща в органа, има достатъчно ниво на кислород, което подобрява оксигенацията на органа и намалява риска от хипоксия.
В допълнение, PS може да подобри кръвоснабдяването на органите и да намали риска от усложнения, свързани с кардиопулмонален байпас. Например, по време на сърдечна операция, PS може да помогне за намаляване на натоварването на сърцето и да намали риска от инфаркт на миокарда.
Въпреки това, както всеки метод за изкуствено кръвообращение, PS има своите рискове и ограничения. Един от основните рискове е възможността от образуване на кръвни съсиреци в съдовете, което може да доведе до сериозни усложнения като миокарден инфаркт или инсулт. Може да има и технически проблеми, свързани с разделянето на кръвта на няколко части и поддържането на стабилен поток във всяка циркулация.
Въпреки тези рискове, техниките за перфузионно разделяне стават все по-разпространени в клиничната практика.
Перфузия Перфузията е процесът, при който кислород, хранителни вещества и други вещества се доставят в кръвта, които тялото не може да получи чрез дишане и храносмилане. Той осигурява адекватно хранене на органите и гарантира, че всички клетки и тъкани в тялото могат да получат кислород. Процесът протича и в здрав човешки организъм, но често се случват смущения в този процес, особено в случаите, когато е невъзможно пълното снабдяване на целия орган с кислород. В този случай те говорят за необходимостта от перфузия. Процедурата се нарича чадър или отделна, тъй като върху големи съдове се образуват два пълни кръга на кръвообращението. В първия от тях циркулира кръвта, а във втория има специална хранителна течност, която осигурява доставката на всички необходими за тялото вещества.
Кога е необходима перфузия с чадър? Тази процедура се използва в ситуации, когато пациентът трябва да удължи живота на пациента, докато чака трансплантация. Често се извършва непосредствено преди органът да бъде трансплантиран на пациента. Освен това се прави в следните случаи: * когато тялото е подложено на лечение с токсични агенти; * при онкологични заболявания, например с лимфом на Ходжкин или левкемия; * ако пациентът има хронична анемия; * при други спешни операции; * като предоперативна подготовка, която е необходима преди широка ексцизия на тумора. Това са най-честите случаи, при които се налага перфузия с чадър. Това е моментът, когато кръвта на пациента е наситена с хранителни вещества, позволявайки максималната възможна възможност за трансплантация на органи. За това е отговорно специално оборудване, което се предписва в отделна медицинска институция.
Най-често срещаните са чадъри 2 х 63 мм, те ви позволяват да поддържате пълното функциониране на сърцето на пациента; Използват се и устройства 4 х 50 мм, но те показват много по-малко ефективност и най-често изискват зареждане с гориво. По време на процеса на перфузия се използват специални биологични разтвори, които осигуряват нормалното функциониране на тялото след трансплантация или използване на органа на пациента. Въпреки всички предимства на техниката, тя има редица недостатъци. Поради процедурата сърцето изпитва повишен стрес, така че често след извършването й се развива сърдечна недостатъчност. За пациентите в риск тази ситуация може да бъде фатална. Други недостатъци на процедурата включват необходимостта от продължителни подготвителни и заключителни процедури, както и необходимостта от повторна перфузия в рамките на 8 до 24 часа след операцията. В този случай продължителността на процедурата ще бъде не по-малко от 3 часа. Единственото положително нещо е, че процедурата не използва специално оборудване, което би могло да допринесе за изтичане.