Perfusjonsseparat

Separat perfusjon (PS) er en metode for kunstig sirkulasjon (CPB) der blodet i ett eller flere organer deles inn i to eller flere separate sirkulasjoner. Dette forbedrer blodtilførsel og oksygenering av organer, samt reduserer risikoen for komplikasjoner forbundet med kardiopulmonal bypass.

Under PS kommer blod fra en sirkulasjon (for eksempel fra hjertet) inn i ett eller flere organer, hvor det deles i to eller flere deler. En del av blodet fortsetter å sirkulere i organet, og den andre delen av blodet går tilbake til hjertet. Dermed mottar hvert organ sin egen porsjon blod, noe som forbedrer blodtilførselen og oksygeneringen.

Perfusjonsseparasjon kan brukes i ulike kliniske situasjoner, som operasjoner på hjerte, lunger, lever, nyrer, hjerne og andre organer. Det kan også være nyttig i behandlingen av sykdommer forbundet med nedsatt blodtilførsel til organer.

En av hovedfordelene med PS er forbedret oksygenering av organer. Ved normal perfusjon inneholder blodet som kommer inn i organet lite oksygen, siden det allerede har blitt brukt i andre organer. Med PS har hver del av blodet som kommer inn i organet et tilstrekkelig nivå av oksygen, noe som forbedrer oksygenering av organet og reduserer risikoen for hypoksi.

I tillegg kan PS forbedre blodtilførselen til organer og redusere risikoen for komplikasjoner forbundet med kardiopulmonal bypass. For eksempel ved hjerteoperasjoner kan PS bidra til å redusere belastningen på hjertet og redusere risikoen for hjerteinfarkt.

Men som enhver metode for kunstig sirkulasjon, har PS sine risikoer og begrensninger. En av hovedrisikoene er muligheten for blodproppdannelse i karene, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner som hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det kan også være tekniske problemer knyttet til å dele blodet i flere deler og opprettholde en stabil flyt i hver sirkulasjon.

Til tross for disse risikoene, blir perfusjonsseparasjonsteknikker stadig mer vanlig i klinisk praksis.

Perfusjon Perfusjon er prosessen der oksygen, næringsstoffer og andre stoffer tilføres blodet som kroppen ikke kan motta gjennom respirasjon og fordøyelse. Det gir tilstrekkelig næring til organer og sikrer at alle celler og vev i kroppen kan motta oksygen. Prosessen skjer også i en sunn menneskekropp, men forstyrrelser i denne prosessen forekommer ofte, spesielt i tilfeller hvor det er umulig å fullstendig forsyne hele organet med oksygen. I dette tilfellet snakker de om behovet for perfusjon. Prosedyren kalles paraply eller separat, siden to fulle sirkler av blodsirkulasjon dannes på store kar. I den første av dem sirkulerer blodet, og i den andre er det en spesiell næringsvæske som sikrer levering av alle stoffene som er nødvendige for kroppen.

Når er paraplyperfusjon nødvendig? Denne prosedyren brukes i situasjoner der pasienten trenger å forlenge pasientens liv mens han venter på en transplantasjon. Det utføres ofte umiddelbart før organet transplanteres inn i pasienten. I tillegg gjøres det i følgende tilfeller: * når kroppen gjennomgår behandling med giftige midler; * for onkologiske sykdommer, for eksempel med Hodgkins lymfom eller leukemi; * hvis pasienten har kronisk anemi; * under andre nødoperasjoner; * som preoperativ forberedelse, som er nødvendig før bred eksisjon av svulsten. Dette er de vanligste tilfellene der paraplyperfusjon er nødvendig. Dette er når pasientens blod er mettet med næringsstoffer, noe som gir størst mulig mulighet for organtransplantasjon. Spesialutstyr er ansvarlig for dette, det er foreskrevet i en egen medisinsk institusjon.

De vanligste er 2 x 63 mm paraplyer, de lar deg opprettholde full funksjon av pasientens hjerte; 4 x 50 mm enheter brukes også, men de viser mye mindre effektivitet og krever oftest drivstoff. Under perfusjonsprosessen brukes spesielle biologiske løsninger som sikrer normal funksjon av kroppen etter transplantasjon eller bruk av pasientens organ. Til tross for alle fordelene med teknikken, har den en rekke ulemper. På grunn av prosedyren opplever hjertet økt stress, så hjertesvikt utvikler seg ofte etter at det er utført. For pasienter i faresonen kan denne situasjonen være dødelig. Andre ulemper med prosedyren inkluderer behovet for lange forberedende og siste prosedyrer, samt behovet for gjentatt perfusjon innen 8 til 24 timer etter operasjonen. I dette tilfellet vil varigheten av prosedyren være ikke mindre enn 3 timer. Det eneste positive er at prosedyren ikke bruker spesialutstyr som kan bidra til lekkasje.