Perfüzyon Ayrı

Ayrı perfüzyon (PS), bir veya daha fazla organdaki kanın iki veya daha fazla ayrı dolaşıma bölündüğü bir yapay dolaşım (CPB) yöntemidir. Bu, organlara kan akışını ve oksijenlenmesini iyileştirir ve ayrıca kardiyopulmoner bypass ile ilişkili komplikasyon riskini azaltır.

PS sırasında, bir dolaşımdan (örneğin kalpten) gelen kan, iki veya daha fazla parçaya bölündüğü bir veya daha fazla organa girer. Kanın bir kısmı organda dolaşmaya devam eder, diğer kısmı ise kalbe geri döner. Böylece her organ kendi kan kısmını alır, bu da kan akışını ve oksijenlenmesini artırır.

Perfüzyon ayırma işlemi kalp, akciğerler, karaciğer, böbrekler, beyin ve diğer organlardaki operasyonlar gibi çeşitli klinik durumlarda kullanılabilir. Ayrıca organlara kan akışının bozulmasıyla ilişkili hastalıkların tedavisinde de faydalı olabilir.

PS'nin temel faydalarından biri organ oksijenasyonunun iyileştirilmesidir. Normal perfüzyonla organa giren kan, diğer organlarda zaten kullanılmış olduğundan çok az oksijen içerir. PS ile organa giren kanın her parçası yeterli düzeyde oksijene sahiptir, bu da organın oksijenlenmesini artırır ve hipoksi riskini azaltır.

Ayrıca PS, organlara kan akışını iyileştirebilir ve kardiyopulmoner baypasla ilişkili komplikasyon riskini azaltabilir. Örneğin, kalp ameliyatı sırasında PS, kalpteki yükün azaltılmasına ve miyokard enfarktüsü riskinin azaltılmasına yardımcı olabilir.

Ancak herhangi bir yapay dolaşım yöntemi gibi PS'nin de riskleri ve sınırlamaları vardır. Ana risklerden biri, damarlarda kan pıhtılarının oluşma olasılığıdır; bu da miyokard enfarktüsü veya felç gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Kanın birkaç parçaya bölünmesi ve her dolaşımda stabil akışın sağlanmasıyla ilgili teknik sorunlar da olabilir.

Bu risklere rağmen perfüzyon ayırma teknikleri klinik uygulamada giderek yaygınlaşmaktadır.

Perfüzyon Perfüzyon, vücudun solunum ve sindirim yoluyla alamadığı oksijen, besin maddeleri ve diğer maddelerin kana sağlanması işlemidir. Organların yeterli beslenmesini sağlayarak vücuttaki tüm hücre ve dokuların oksijen alabilmesini sağlar. Bu süreç sağlıklı bir insan vücudunda da meydana gelir, ancak özellikle organın tamamına oksijen sağlanmasının mümkün olmadığı durumlarda bu süreçte sıklıkla kesintiler meydana gelir. Bu durumda perfüzyon ihtiyacından bahsediyorlar. Büyük damarlarda iki tam kan dolaşımı çemberi oluştuğundan, prosedüre şemsiye veya ayrı denir. Bunlardan ilkinde kan dolaşır, ikincisinde ise vücut için gerekli tüm maddelerin dağıtımını sağlayan özel bir besin sıvısı bulunur.

Şemsiye perfüzyonuna ne zaman ihtiyaç duyulur? Bu prosedür, hastanın nakil beklerken ömrünü uzatması gereken durumlarda kullanılır. Genellikle organ hastaya nakledilmeden hemen önce yapılır. Ayrıca aşağıdaki durumlarda da yapılır: * Vücudun toksik maddelerle tedavi gördüğü durumlarda; * Hodgkin lenfoma veya lösemi gibi onkolojik hastalıklar için; *Hastanın kronik anemisi varsa; * diğer acil durum operasyonları sırasında; * Tümörün geniş eksizyonundan önce gerekli olan ameliyat öncesi hazırlık olarak. Bunlar şemsiye perfüzyonun gerekli olduğu en yaygın vakalardır. Bu, hastanın kanının besinlerle doygun hale geldiği ve organ nakli için mümkün olan maksimum fırsatın sağlandığı zamandır. Bundan özel ekipman sorumludur, ayrı bir sağlık kurumunda reçete edilir.

En yaygın olanı 2 x 63 mm'lik şemsiyelerdir, hastanın kalbinin tam olarak çalışmasını sağlarlar; 4 x 50 mm'lik cihazlar da kullanılır, ancak çok daha az verimlilik gösterirler ve çoğu zaman yakıt ikmali gerektirirler. Perfüzyon işlemi sırasında hastanın organ nakli veya kullanımı sonrasında vücudun normal işleyişini sağlayan özel biyolojik solüsyonlar kullanılır. Tekniğin tüm avantajlarına rağmen bir takım dezavantajları da bulunmaktadır. İşlem nedeniyle kalpte artan stres yaşanır, dolayısıyla kalp yetmezliği sıklıkla işlem yapıldıktan sonra gelişir. Risk altındaki hastalar için bu durum ölümcül olabilir. Prosedürün diğer dezavantajları arasında uzun süren hazırlık ve son prosedürlerin yanı sıra ameliyattan sonraki 8 ila 24 saat içinde tekrarlanan perfüzyon ihtiyacı yer almaktadır. Bu durumda işlemin süresi 3 saatten az olmayacaktır. Tek olumlu şey, prosedürde sızıntıya katkıda bulunabilecek özel ekipman kullanılmamasıdır.