Erillinen perfuusio (PS) on keinotekoisen verenkierron (CPB) menetelmä, jossa veri yhdessä tai useammassa elimessä jaetaan kahteen tai useampaan erilliseen verenkiertoon. Tämä parantaa verenkiertoa ja elinten hapetusta sekä vähentää kardiopulmonaaliseen ohitukseen liittyvien komplikaatioiden riskiä.
PS:n aikana veri yhdestä verenkierrosta (esimerkiksi sydämestä) pääsee yhteen tai useampaan elimeen, jossa se jakautuu kahteen tai useampaan osaan. Toinen osa verestä kiertää edelleen elimessä, ja toinen osa verestä palaa takaisin sydämeen. Siten jokainen elin saa oman osuutensa verta, mikä parantaa sen verenkiertoa ja hapen saantia.
Perfuusioerotusta voidaan käyttää erilaisissa kliinisissä tilanteissa, kuten sydämen, keuhkojen, maksan, munuaisten, aivojen ja muiden elinten leikkauksissa. Se voi olla hyödyllinen myös sellaisten sairauksien hoidossa, jotka liittyvät elinten heikentyneeseen verenkiertoon.
Yksi PS:n tärkeimmistä eduista on elinten parantunut hapetus. Normaalissa perfuusiossa elimeen tuleva veri sisältää vähän happea, koska sitä on jo käytetty muissa elimissä. PS:ssä jokaisessa elimeen tulevassa veren osassa on riittävä happitaso, mikä parantaa elimen hapetusta ja vähentää hypoksian riskiä.
Lisäksi PS voi parantaa elinten verenkiertoa ja vähentää kardiopulmonaaliseen ohitukseen liittyvien komplikaatioiden riskiä. Esimerkiksi sydänleikkauksen aikana PS voi auttaa vähentämään sydämen kuormitusta ja vähentämään sydäninfarktin riskiä.
Kuitenkin, kuten kaikilla keinotekoisen verenkierron menetelmillä, PS:llä on riskinsä ja rajoituksensa. Yksi suurimmista riskeistä on mahdollisuus verihyytymien muodostumiseen verisuonissa, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sydäninfarktiin tai aivohalvaukseen. Myös veren jakamiseen useisiin osiin ja vakaan virtauksen ylläpitämiseen kussakin verenkierrossa voi liittyä teknisiä ongelmia.
Näistä riskeistä huolimatta perfuusioerotustekniikat ovat yhä yleisempiä kliinisessä käytännössä.
Perfuusio Perfuusio on prosessi, jossa happea, ravinteita ja muita aineita toimitetaan vereen, joita elimistö ei voi vastaanottaa hengityksen ja ruoansulatuksen kautta. Se tarjoaa riittävää ravintoa elimille ja varmistaa, että kaikki kehon solut ja kudokset voivat saada happea. Prosessi tapahtuu myös terveessä ihmiskehossa, mutta tässä prosessissa esiintyy usein häiriöitä, varsinkin tapauksissa, joissa on mahdotonta toimittaa koko elintä hapella. Tässä tapauksessa he puhuvat perfuusion tarpeesta. Toimenpidettä kutsutaan sateenvarjoksi tai erilliseksi, koska suurille suonille muodostuu kaksi täyttä verenkiertoa. Ensimmäisessä niistä kiertää veri, ja toisessa on erityinen ravinneneste, joka varmistaa kaikkien keholle tarvittavien aineiden toimituksen.
Milloin sateenvarjoperfuusio tarvitaan? Tätä toimenpidettä käytetään tilanteissa, joissa potilaan on pidennettävä potilaan elinikää odottaessaan elinsiirtoa. Se tehdään usein juuri ennen elinsiirtoa potilaaseen. Lisäksi se tehdään seuraavissa tapauksissa: * kun kehoa käsitellään myrkyllisillä aineilla; * onkologisiin sairauksiin, esimerkiksi Hodgkinin lymfoomaan tai leukemiaan; * jos potilaalla on krooninen anemia; * muiden hätätoimenpiteiden aikana; * Preoperatiivisena valmisteluna, joka on välttämätön ennen laajaa kasvaimen leikkausta. Nämä ovat yleisimpiä tapauksia, joissa sateenvarjoperfuusio on tarpeen. Tällöin potilaan veri on kyllästetty ravintoaineilla, mikä mahdollistaa suurimman mahdollisen elinsiirron. Tästä vastaavat erikoislaitteet, jotka määrätään erillisessä hoitolaitoksessa.
Yleisimmät ovat 2 x 63 mm sateenvarjot, joiden avulla voit ylläpitää potilaan sydämen täyden toiminnan; käytetään myös 4 x 50 mm laitteita, mutta ne osoittavat paljon vähemmän tehoa ja vaativat useimmiten tankkausta. Perfuusioprosessissa käytetään erityisiä biologisia liuoksia, jotka varmistavat kehon normaalin toiminnan siirron tai potilaan elimen käytön jälkeen. Kaikista tekniikan eduista huolimatta sillä on useita haittoja. Toimenpiteen vuoksi sydän kokee lisääntynyttä rasitusta, joten sydämen vajaatoiminta kehittyy usein sen suorittamisen jälkeen. Riskipotilaille tämä tilanne voi olla kohtalokas. Muita toimenpiteen haittoja ovat pitkien valmistelu- ja lopputoimenpiteiden tarve sekä toistuvan perfuusion tarve 8-24 tunnin sisällä leikkauksesta. Tässä tapauksessa toimenpiteen kesto on vähintään 3 tuntia. Ainoa positiivinen asia on, että menettelyssä ei käytetä erityisiä laitteita, jotka voisivat edistää vuotoja.