灌注分离

单独灌注(PS)是人工循环(CPB)的一种方法,其中一个或多个器官中的血液被分成两个或多个单独的循环。这改善了器官的血液供应和氧合,并降低了与体外循环相关的并发症的风险。

在 PS 期间,来自一个循环(例如,来自心脏)的血液进入一个或多个器官,并在其中被分成两个或多个部分。一部分血液继续在器官中循环,另一部分血液返回心脏。因此,每个器官都会接收自己的血液部分,从而改善其血液供应和氧合。

灌注分离可用于各种临床情况,如心、肺、肝、肾、脑等器官的手术。它还可用于治疗与器官血液供应受损相关的疾病。

PS 的主要好处之一是改善器官氧合。在正常灌注的情况下,进入器官的血液几乎不含氧气,因为它已经被用于其他器官。有了PS,进入器官的每一部分血液都有足够的氧气水平,从而改善器官的氧合,降低缺氧的风险。

此外,PS 可以改善器官的血液供应,降低体外循环相关并发症的风险。例如,在心脏手术过程中,PS可以帮助减轻心脏负荷,降低心肌梗塞的风险。

然而,与任何人工循环方法一样,PS 也有其风险和局限性。主要风险之一是血管中可能形成血栓,这可能导致心肌梗塞或中风等严重并发症。还可能存在与将血液分成几个部分并在每个循环中保持稳定流动相关的技术问题。

尽管存在这些风险,灌注分离技术在临床实践中正变得越来越普遍。



灌注 灌注是将氧气、营养物质和其他身体无法通过呼吸和消化吸收的物质供应到血液的过程。它为器官提供充足的营养,保证体内所有细胞和组织都能接受氧气。这个过程也发生在健康的人体中,但这个过程经常会发生中断,特别是在不可能完全向整个器官供应氧气的情况下。在这种情况下,他们谈论了灌注的必要性。该手术称为伞式或分离式,因为在大血管上形成两个完整的血液循环圈。第一个区域中有血液循环,第二个区域有一种特殊的营养液,可确保输送身体所需的所有物质。

什么时候需要伞灌注?该手术用于患者在等待移植期间需要延长生命的情况。它通常在器官移植到患者体内之前立即进行。此外,在以下情况下也会进行此操作: * 当身体正在接受有毒药物治疗时; * 肿瘤疾病,例如霍奇金淋巴瘤或白血病; * 如果患者患有慢性贫血; * 在其他紧急行动期间; * 作为术前准备,这是广泛切除肿瘤之前所必需的。这些是需要伞式灌注的最常见情况。此时患者的血液中营养物质饱和,为器官移植提供了最大可能的机会。特殊设备负责此操作;它是在单独的医疗机构中开具的。

最常见的是 2 x 63 毫米的伞,它们可以让您维持患者心脏的完整功能;也使用 4 x 50 毫米的设备,但它们的效率要低得多,并且通常需要加油。在灌注过程中,使用特殊的生物溶液,以确保移植或使用患者器官后身体的正常功能。尽管该技术具有诸多优点,但它也有许多缺点。由于该手术,心脏承受的压力增加,因此手术后经常会出现心力衰竭。对于处于危险中的患者来说,这种情况可能是致命的。该手术的其他缺点包括需要冗长的准备和最终程序,以及需要在术后 8 至 24 小时内重复灌注。在这种情况下,手术时间将不少于3小时。唯一积极的事情是该过程不使用可能导致泄漏的特殊设备。