Lupus frío de Beignet-Tennesson

**Beignets-Tennessen o escalofrío lúpico**

_Fecha de adhesión:_ 1 de enero de 1939

Se trata de una rara enfermedad crónica de la piel que se caracteriza por exacerbaciones periódicas en forma de ataques de picazón, fiebre y erupciones dolorosas (las llamadas ampollas de Besnier-Tennessen), seguidas de una curación independiente. La mayoría de los hombres en edad laboral padecen el síndrome de polineuropatía. El proceso sin tratamiento continúa durante 2 a 3 años o más.

Los ataques a corto plazo de la enfermedad en la mayoría de los casos no causan un estrés severo en los pacientes, pero debido a la función deteriorada de la piel, los pacientes no pueden trabajar con regularidad, por lo que se les asigna el grupo de discapacidad I. Desarrollan un estereotipo de comportamiento característico en el que los pacientes evitan tocarse las manos. El período de exacerbación dura de 6 a 8 meses. La duración de la remisión puede variar, desde varios meses hasta 5-7 años (su duración no depende de la eficacia del tratamiento).

La causa de la enfermedad son los trastornos del sistema nervioso autónomo con predominio de simpaticotonía. Se ha establecido el papel del virus del herpes simple tipo II, tipo 6 y otros virus. El examen histológico de la piel afectada revela focos de la fase proliferativa de la inflamación, que contienen una cantidad significativa de linfocitos e histiocitos y, a veces, mastocitos. La epidermis está hinchada, los capilares dilatados y junto a ellos se localizan pequeñas hemorragias.

En el origen de los cambios patológicos en el lupus, se ha establecido el papel de los trastornos de la microcirculación asociados con cambios reumatoides en el tejido conectivo de la dermis, alteración de la reactividad inmunológica del cuerpo y activación de las células del sistema fagocítico mononuclear. Signos característicos de espasmo vascular y trastornos de la microcirculación. En los vasos de la piel, los cambios en la composición celular de la pared se expresan claramente con un fuerte desarrollo de anastomosis precapilares entre pequeñas arteriolas, estasis arteriolar y plétora venosa. Hay un aumento de la permeabilidad de las paredes vasculares y un aumento del número de capilares de reabsorción. Se activa el sistema de coagulación sanguínea, es decir, aumenta el número de plaquetas, aumenta el tiempo de protrombina y disminuyen las propiedades fibrinolíticas. Se modifican las propiedades reológicas de la sangre. La microcirculación también se altera en los haces neurovasculares de inervación que se extienden desde los elementos nodales hasta la cabeza de los folículos pilosos. La utilización de oxígeno y recursos energéticos por parte de los tejidos disminuye, aumenta la secreción de enzimas lisosomales y, además, las glándulas sebáceas alteradas se elevan por encima de la corteza. A su vez, se produce una supresión de la actividad de los nervios faciales odontógenos y del reflejo general de lamido. La patología de complejos inmunes se caracteriza por la presencia de inmunoglobulinas de clases A y M (más que M), con una disminución en la cantidad total de inmunoglobulina A en el suero sanguíneo y una deficiencia aguda en la piel, los procesos fibróticos en los tejidos se activan significativamente. . Esto último se considera una consecuencia de un espasmo pronunciado de las células del músculo liso de los vasos de la piel con un aumento adicional de la permeabilidad vascular.

El lupus pernio de Beignet-Tennesson es una enfermedad de la piel que se produce debido a una infección por Staphylococcus aureus. Aparece en el torso, cuello y cara y puede ir acompañado de fiebre alta, dolor y enrojecimiento de la zona afectada. En el artículo le diremos cómo se manifiesta la enfermedad, qué síntomas y métodos de tratamiento existen, así como qué se debe hacer para prevenir la enfermedad.

Esta enfermedad fue descrita por primera vez en el siglo XIX por el dermatólogo francés E. Besnier (1825-1897) y su colega N. Tennisson (1861-1843), más tarde esta enfermedad se llamó escalofríos de Besnier-Tennesson. Los síntomas de la fiebre de Beignet-Tennesson se caracterizan por las siguientes manifestaciones: - manifestaciones cutáneas como temperatura corporal elevada y picazón; - la zona afectada tiene un color marrón rojizo característico, que gradualmente evoluciona hacia un color púrpura; - en el centro de la zona afectada hay una protuberancia con granos; - se desarrolla una depresión en forma de anillo alrededor del saliente; - se ve una capa de color violeta rojizo sobre la superficie de la piel.