Enfermedad de cálculos biliares: la formación de cálculos en la vesícula biliar y los conductos biliares es una afección patológica muy común. En aproximadamente el 10% de los adultos, principalmente mujeres propensas al sobrepeso o la obesidad, se pueden encontrar cálculos compuestos del pigmento biliar bilirrubina, ácidos biliares, colesterol y sales de calcio en los conductos biliares y la vesícula biliar. A menudo, los cálculos no provocan manifestaciones dolorosas durante toda la vida; Esta es la llamada piedra portadora. Sin embargo, a menudo el cálculo obstruye los conductos biliares y daña las paredes de la vesícula biliar y los conductos biliares, lo que contribuye a su inflamación.
Se desconocen las causas exactas de la formación de cálculos biliares. Se ha observado una conexión entre la colelitiasis y el embarazo. El estancamiento de la bilis, por ejemplo en la discinesia biliar, así como los trastornos del metabolismo del colesterol y del calcio, predisponen a la formación de cálculos. La inflamación de la vesícula biliar y de los conductos biliares también contribuye a la formación de cálculos, aunque también son posibles las relaciones opuestas: el daño de las paredes del sistema biliar por los cálculos provoca inflamación.
El síntoma principal de la colelitiasis son los ataques de dolor agudo en el hipocondrio derecho con un retorno característico al omóplato derecho, el llamado "cólico hepático". La enfermedad de cálculos biliares suele ir acompañada de vómitos, escalofríos y fiebre; Cuando se palpa, el hígado duele mucho. La duración de un ataque de enfermedad de cálculos biliares varía desde varias horas hasta varios días. Después de un ataque de colelitiasis, a veces se encuentran cálculos biliares en las heces del paciente.
La manifestación clásica de la colelitiasis es el llamado cólico biliar o hepático, asociado con el bloqueo de un cálculo en el cuello de la vesícula biliar o en la boca de un conducto biliar grande. El dolor durante el cólico biliar, a menudo extremadamente intenso, suele localizarse en la boca del estómago o en el hipocondrio derecho y se irradia hacia la derecha y hacia atrás. El dolor de la colelitiasis aparece una hora o un poco más tarde después de ingerir una comida pesada, especialmente grasa, y a menudo también poco después de acostarse. A menudo, el dolor de la enfermedad de cálculos biliares se acompaña de náuseas, vómitos y fiebre.
Para la enfermedad de cálculos biliares grave, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico. En los últimos años se han desarrollado con éxito métodos para destruir cálculos que no requieren operaciones "grandes" y se basan, en particular, en el uso de ultrasonidos o un rayo láser. Aún no se han creado medios para la reabsorción de cálculos en la vesícula biliar y en los conductos biliares.
No existen medidas específicas para prevenir la enfermedad de cálculos biliares. Prevenir la obesidad, seguir una dieta que satisfaga las necesidades calóricas del organismo y limitar el contenido de grasas animales en la dieta reducen el riesgo de desarrollar cálculos biliares.