Cholelithiasis

Epekövesség - az epehólyagban és az epevezetékekben kialakuló kövek nagyon gyakori kóros állapot. A bilirubin epe pigmentből, epesavakból, koleszterinből és kalciumsókból álló kövek a felnőttek körülbelül 10%-ánál találhatók meg az epeutakban és az epehólyagban, főleg a túlsúlyra vagy elhízásra hajlamos nőknél. Gyakran a kövek nem okoznak fájdalmas megnyilvánulásokat az élet során; Ez az úgynevezett hordozókő. Gyakran azonban a kő eltömíti az epevezetékeket, és károsítja az epehólyag és az epeutak falát, hozzájárulva azok gyulladásához.

Az epekőképződés pontos okai nem ismertek. Megfigyelték a cholelithiasis és a terhesség közötti kapcsolatot. Az epe pangása, például epeúti diszkinézia, valamint a koleszterin- és kalcium-anyagcsere zavarai hajlamosítanak kövek képződésére. Az epehólyag és az epeutak gyulladása is hozzájárul a kövek kialakulásához, bár ennek ellentétes összefüggései is lehetségesek: az eperendszer falainak kövek általi károsodása gyulladáshoz vezet.

A cholelithiasis fő tünete a jobb oldali hipochondriumban fellépő éles fájdalom, jellegzetes visszatéréssel a jobb lapocka felé, az úgynevezett „májkólika”. Az epekőbetegséget gyakran hányás, hidegrázás és láz kíséri; Tapintással a máj nagyon fájdalmas. Az epekőbetegség rohamának időtartama néhány órától több napig tart. A cholelithiasis támadása után néha epekő található a beteg székletében.

A cholelithiasis klasszikus megnyilvánulása az úgynevezett epe- vagy májkólika, amely az epehólyag nyakában vagy egy nagy epevezeték szájában lévő kő elakadásával jár. Az epekólika során fellépő, gyakran rendkívül erős fájdalom általában a gyomor gödörében vagy a jobb hypochondriumban lokalizálódik, és jobbra és hátra sugárzik. A cholelithiasis fájdalma egy órával vagy kicsit később jelentkezik egy nehéz, különösen zsíros étkezés után, gyakran szintén röviddel lefekvés után. Az epekőbetegség fájdalmát gyakran hányinger, hányás és láz kíséri.

Súlyos epekőbetegség esetén műtéti kezelésre lehet szükség. Az elmúlt években sikeresen fejlesztették ki a kövek megsemmisítésének módszereit, amelyek nem igényelnek „nagy” műveleteket, és különösen ultrahang vagy lézersugár használatán alapulnak. Az epehólyag és epevezeték kövek felszívódására még nem hoztak létre eszközöket.

Nincsenek speciális intézkedések az epekőbetegség megelőzésére. Az elhízás megelőzése, a szervezet kalóriaszükségletét kielégítő étrend betartása, valamint az állati eredetű zsírok mennyiségének korlátozása csökkenti az epekőbetegség kialakulásának kockázatát.