Hematomielia

La hematomielia es un sangrado en la médula espinal que puede deberse a diversas causas. Esta condición puede ser muy peligrosa y provocar complicaciones graves. En este artículo veremos las principales causas de la hematomielia, sus síntomas y tratamiento.

Causas de la hematomielia

La hematomielia puede deberse a diversas causas, que incluyen lesiones, infecciones, tumores, enfermedades vasculares, alergias y ciertos medicamentos. La causa más común de hematomielia es el trauma. Los sitios más comunes de hemorragia son la columna lumbar y la pelvis. Las lesiones pueden ocurrir por caídas, impactos o tensión excesiva. A veces la hematomielia puede ser causada

Hematomielia.

La hematomielia es una forma común de hematoma por compresión espinal. Ocurre en 2 a 5% de los pacientes sometidos a punción lumbar en la práctica neuroquirúrgica. El origen espinal aislado de los hematomas (generalmente hematomielia “pura”) es menos común; la localización espinal representa alrededor del 80% de todas las hemorragias espinales observadas. En los niños, la aparición de hematoma espinal se asocia con mayor frecuencia con causas semimorales, en los adultos predomina la extravasación de las venas superficiales. La tortuosidad de los vasos sanguíneos y su ramificación pueden contribuir a hemorragias repetidas o múltiples. *A efectos de diagnóstico, este término suele significar hematomielopatía masiva, acompañada de dinámica espinal aguda (mieloparálisis y/o trastornos sensoriales).* La identificación de este tipo de hemorragia permite, por un lado, distinguirla de pequeños hematomas localizados en diferentes niveles. de la columna, diferenciar con hernias y tumores espinales, y por otro lado, aclarar el diagnóstico. Las primeras visitas generalmente ocurren durante el embarazo (las pacientes solicitan directamente durante un aborto o en relación con el inicio del parto) o inmediatamente después del parto. Durante este período, se observó una edad significativa (tercera década y más) de los pacientes, y la mitad de ellos eran mujeres divorciadas. 40% para el primer y segundo embarazo, 30% para el tercer embarazo y siguientes. Rara vez los pacientes prestaron atención a los episodios de parestesia transitoria durante ARVI. La mayoría notó dolor en la región lumbar con irradiación (como dolor referido) al perineo o al plexo de las extremidades inferiores. No había signos de meningitis. Ninguno de los pacientes tenía antecedentes de caídas o lesiones. Además, teniendo en cuenta el historial médico, los síntomas se desarrollaron en la mañana o en la tarde. En la gran mayoría de los pacientes, los síntomas de parálisis fláccida inferior ya se observaron entre 1 y 2 horas después del inicio de las molestias. A medida que los síntomas se desarrollaban, aumentaba su gravedad, se sumaban disfunción de órganos pélvicos y parálisis atónica inferior o paraplejía total. Los síntomas neurológicos se correlacionaron con la gravedad de los signos de claudicación pléjica. Los trastornos neurológicos (excepto en las extremidades superiores) generalmente progresaban entre 3 y 24 horas hasta su máximo desarrollo. La profundidad de los trastornos descendentes varió desde un daño aislado completo de los tractos corticoespinales y de las conexiones cerebrales con las neuronas motoras periféricas, en el que la paraparesia era insignificante, hasta la etapa en la que la sensibilidad profunda estaba completamente alterada. Con hematomielia masiva, se pueden observar zonas de dolor reducidas. se lleva a cabo entre la separación no refinada de los productos de la hemólisis del plasma a través de las células sanguíneas y su depósito subcapsular, que a menudo se observa durante períodos cortos pero progresa. La reducción a corto plazo de las áreas de dolor suele ser