El lupus es una enfermedad de la piel de origen alérgico. Una característica distintiva del lupus vegetante eritematoso y del lupus eritematoso sistémico es el depósito de anticuerpos en la sangre que interactúan con la superficie de la piel, lo que conduce al desarrollo de diversos síntomas en la piel. En casos típicos, el desarrollo de la enfermedad comienza entre los veinte y los cuarenta años. Los focos de inflamación se localizan en las superficies extensoras de las extremidades (antebrazos, hombros y, con menos frecuencia, en las nalgas). Estos cambios se asemejan al edema "pseudoalérgico": en el contexto de la piel rosada normal, aparecen enrojecimiento doloroso focal extenso o limitado, descamación y cicatrices pseudoatróficas (flácidas). A veces, los focos de inflamación se localizan en la cara (nariz, mejillas), con menos frecuencia en el torso. Su localización está determinada por el estado de la piel, las características del suministro de sangre y la inervación relacionadas con la edad.Lupus eritematoso vegetativo. Los síntomas se desarrollan gradualmente durante varias semanas o meses, y los síntomas de una enfermedad infecciosa con una tendencia característica a la autocuración se vuelven prevalentes. A menudo, las lesiones en la piel sufren supuración con el frote secundario.
El lupus eritematoso es una enfermedad dermatológica rara. Es una de las lesiones cutáneas angiofibroproliferativas quísticas.
Está representado por pápulas y placas con contenido hemorrágico de diversas formas y tamaños, propensas a crecimiento periférico, cicatrización central y atrofia periférica. Hay una localización predominante de erupciones en la piel de la cara con el desarrollo de deformaciones debido a la fricción frecuente y traumatización de las erupciones. Al mismo tiempo, existe una forma clínica en la que las erupciones se localizan predominantemente en el cuero cabelludo, el pecho y la espalda, pero la cara también puede verse afectada por el proceso. Es característico el rápido desarrollo del proceso tras la exposición a factores mecánicos, físicos, químicos y ondas de campos electromagnéticos, especialmente de baja frecuencia, lo que indica la importancia de los mecanismos alérgicos y autoinmunes en la patogénesis. Como resultado de un daño específico a los vasos linfáticos, se observa el desarrollo de cambios arterioscleróticos y varicosos en los vasos con dilatación y obliteración. La inflamación inmune se considera un mecanismo patogénico importante de daño a los órganos internos (corazón, hígado, cerebro, pulmones). Actualmente se han descrito casos de carácter hereditario con carga familiar. La mayoría de los pacientes que padecen lupus eritematoso tienen entre 50 y 60 años. Las mujeres se enferman con más frecuencia que los hombres. No se ha identificado la causa exacta de esta enfermedad. La enfermedad comienza con la aparición espontánea de hiperemia persistente de la piel de la cara y de la superficie flexora de las extremidades. En la mitad de los pacientes la enfermedad se acompaña de picazón. Las membranas mucosas de los ojos, oídos, boca y vagina rara vez se ven afectadas. Aparecen manchas de color marrón rojizo en forma de estrella con un diámetro de 3 a 4 cm que, al fusionarse, forman placas de diversas formas. Sin embargo, existen formas leves de daño cuando no se observan placas. Esto da motivos para utilizar en tales casos el término “lupus eritematoso suavizado” o “lupus sin placas”. Las manifestaciones externas de la enfermedad son de corta duración y se caracterizan por una ligera persistencia y polimorfismo del curso. Al cabo de unos días, las manchas comienzan a desaparecer a través de nódulos de color blanco grisáceo, cuyo diámetro alcanza los 2-3 cm, en el lugar de las manchas permanece piel normal y se forman cicatrices en los nódulos. El proceso dura desde varios días hasta un mes. Si la enfermedad tiene una evolución prolongada, la lesión puede adquirir las características de un defecto del desarrollo. Junto con las manifestaciones externas de la enfermedad, los órganos internos se ven afectados. La enfermedad se acompaña de fatiga general, dolores de cabeza, hiperqueratosis de palmas y plantas. A veces se producen mialgia, oliguria, artralgia y febrícula. En promedio, la enfermedad dura 5 años y finaliza con una recuperación espontánea. La enfermedad a menudo se vuelve crónica, lo que muchos años. El tratamiento tiene como objetivo eliminar el picor, eliminar las lesiones cutáneas y prevenir daños a los órganos internos. El pronóstico puede ser favorable si se utiliza el tratamiento correcto. En las zonas afectadas, es posible restablecer el funcionamiento normal de la piel. Es importante proteger la piel de lesiones, hipotermia y sobrecalentamiento. Los preparados para queratoplastia deben usarse tópicamente durante y después de la etapa de daño. Durante las manifestaciones clínicas de la enfermedad, antibióticos, vitaminas B, B,
**El lupus vegetante, lupus de Hailey-Heileen, lupus anular** es una enfermedad sistémica del tejido conectivo de etiología desconocida, que afecta principalmente a la piel y se manifiesta por erupciones características llamadas "placas de lupus". En la clasificación internacional de enfermedades, primera revisión CIE-1 (Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados), el lupus pertenece a la clase XIII, otras enfermedades reumáticas. Además, para describir la condición patológica llamada "lupus eritematoso", se han introducido títulos (secciones) separados en la CIE: L93.0 - idiopático, L93.- - no especificado y L94.0 - sistémico. A pesar de la compleja lógica de dividir la incidencia, el uso de ambos enfoques permite estimar con mucha precisión la prevalencia del lupus en el país y en el mundo.