Φυτικός Ερυθηματώδης Λύκος

Ο Λύκος είναι μια δερματική ασθένεια αλλεργικής προέλευσης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του φυτικού ερυθηματώδους λύκου και του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου είναι η εναπόθεση αντισωμάτων στο αίμα που αλληλεπιδρούν με την επιφάνεια του δέρματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων συμπτωμάτων στο δέρμα. Σε τυπικές περιπτώσεις, η ανάπτυξη της νόσου ξεκινά από την ηλικία των είκοσι έως και σαράντα ετών. Οι εστίες φλεγμονής εντοπίζονται στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων (βραχίονες, ώμοι και σπανιότερα στους γλουτούς). Αυτές οι αλλαγές μοιάζουν με «ψευδοαλλεργικό» οίδημα - στο φόντο του κανονικού ροζ δέρματος, εμφανίζονται εκτεταμένη ή περιορισμένη εστιακή επώδυνη ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και ψευδοατροφικές ουλές (μαλακές). Μερικές φορές εστίες φλεγμονής εντοπίζονται στο πρόσωπο (μύτη, μάγουλα), λιγότερο συχνά στον κορμό. Ο εντοπισμός τους καθορίζεται από την κατάσταση του δέρματος, τα σχετιζόμενα με την ηλικία χαρακτηριστικά της παροχής αίματος και της νεύρωσης Φυτικός ερυθηματώδης λύκος. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά σε διάστημα αρκετών εβδομάδων ή μηνών και κυριαρχούν τα συμπτώματα μιας λοιμώδους νόσου με χαρακτηριστική τάση για αυτοθεραπεία. Συχνά, οι βλάβες στο δέρμα υφίστανται διαπύηση με δευτερογενές τρίψιμο



Ο ερυθηματώδης λύκος είναι μια σπάνια δερματολογική ασθένεια. Είναι μία από τις κυστικές αγγειοϊνοπολλαπλασιαστικές βλάβες του δέρματος.

Αντιπροσωπεύεται από βλατίδες και πλάκες με αιμορραγικό περιεχόμενο διαφόρων σχημάτων και μεγεθών, επιρρεπείς σε περιφερική ανάπτυξη, κεντρικές ουλές και περιφερική ατροφία. Κυριαρχεί ο εντοπισμός των εξανθημάτων στο δέρμα του προσώπου με την ανάπτυξη παραμόρφωσης λόγω συχνής τριβής και τραυματισμού των εξανθημάτων. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια κλινική μορφή κατά την οποία τα εξανθήματα εντοπίζονται κυρίως στο τριχωτό της κεφαλής, στο στήθος, στην πλάτη, αλλά και το πρόσωπο μπορεί να εμπλακεί στη διαδικασία. Χαρακτηριστική είναι η ταχεία εξέλιξη της διαδικασίας μετά από έκθεση σε μηχανικούς, φυσικούς, χημικούς παράγοντες και κύματα ηλεκτρομαγνητικού πεδίου, ιδιαίτερα χαμηλών συχνοτήτων, γεγονός που υποδηλώνει τη σημασία των αλλεργικών και αυτοάνοσων μηχανισμών στην παθογένεση. Ως αποτέλεσμα ειδικής βλάβης στα λεμφικά αγγεία, παρατηρείται ανάπτυξη αρτηριοσκληρωτικών και κιρσών αλλαγών στα αγγεία με διαστολή και εξάλειψη. Η φλεγμονή του ανοσοποιητικού θεωρείται ένας σημαντικός παθογενετικός μηχανισμός βλάβης στα εσωτερικά όργανα (καρδιά, ήπαρ, εγκέφαλος, πνεύμονες). Επί του παρόντος, έχουν περιγραφεί περιπτώσεις κληρονομικού χαρακτήρα με οικογενειακή επιβάρυνση. Οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από ερυθηματώδη λύκο είναι μεταξύ 50 και 60 ετών. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πιο συχνά από τους άνδρες. Η ακριβής αιτία αυτής της ασθένειας δεν έχει εντοπιστεί. Η νόσος ξεκινά με την αυθόρμητη εμφάνιση επίμονης υπεραιμίας του δέρματος στο πρόσωπο και την επιφάνεια των καμπτήρων των άκρων. Στους μισούς ασθενείς η νόσος συνοδεύεται από κνησμό. Οι βλεννογόνοι του ματιού, του αυτιού, του στόματος και του κόλπου σπάνια επηρεάζονται. Εμφανίζονται καστανοκόκκινες κηλίδες σε σχήμα αστεριού με διάμετρο 3 έως 4 cm, οι οποίες συγχωνευόμενες σχηματίζουν πλάκες διαφόρων σχημάτων. Ωστόσο, υπάρχουν ήπιες μορφές βλάβης όταν δεν παρατηρούνται πλάκες. Αυτό δικαιολογεί τη χρήση του όρου «λειασμένος ερυθηματώδης λύκος» ή «λύκος χωρίς πλάκες» σε τέτοιες περιπτώσεις. Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου είναι βραχυπρόθεσμες, χαρακτηρίζονται από ελαφρά επιμονή και πολυμορφισμό της πορείας. Μετά από λίγες μέρες, οι κηλίδες αρχίζουν να επιλύονται μέσω γκριζόλευκων οζιδίων, η διάμετρος των οποίων φτάνει τα 2–3 εκ. Στη θέση των κηλίδων παραμένει φυσιολογικό δέρμα και στους όζους σχηματίζονται ουλές. Η διαδικασία διαρκεί από αρκετές ημέρες έως ένα μήνα. Εάν η ασθένεια έχει μακρά πορεία, η βλάβη μπορεί να αποκτήσει χαρακτηριστικά αναπτυξιακού ελαττώματος. Μαζί με τις εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου, επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα. Η νόσος συνοδεύεται από γενική κόπωση, πονοκεφάλους, υπερκεράτωση των παλαμών και των πελμάτων. Μερικές φορές εμφανίζεται μυαλγία, ολιγουρία, αρθραλγία και χαμηλός πυρετός. Κατά μέσο όρο, η νόσος διαρκεί 5 χρόνια και τελειώνει με αυθόρμητη ανάρρωση. Η ασθένεια συχνά γίνεται χρόνια, η οποία πολλά χρόνια. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του κνησμού, στην εξάλειψη των δερματικών βλαβών και στην πρόληψη της βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή εάν χρησιμοποιηθεί η σωστή θεραπεία. Στις πληγείσες περιοχές, είναι δυνατή η αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του δέρματος. Είναι σημαντικό να προστατεύετε το δέρμα από τραυματισμό, υποθερμία και υπερθέρμανση. Τα σκευάσματα κερατοπλαστικής πρέπει να χρησιμοποιούνται τοπικά κατά το στάδιο της βλάβης και μετά από αυτό. Κατά τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, αντιβιοτικά, βιταμίνες Β, Β,



**Λύκος vegetans, Hailey-Heileen λύκος, δακτυλιοειδής λύκος** είναι μια συστηματική νόσος του συνδετικού ιστού άγνωστης αιτιολογίας, που επηρεάζει κυρίως το δέρμα και εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά εξανθήματα που ονομάζονται «πλάκες λύκου». Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, 1η αναθεώρηση ICD-1 (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems), ο λύκος ανήκει στην κατηγορία XIII - άλλες ρευματικές παθήσεις. Επιπλέον, για να περιγραφεί η παθολογική κατάσταση που ονομάζεται «ερυθηματώδης λύκος», έχουν εισαχθεί ξεχωριστές επικεφαλίδες (ενότητες) στο ICD: L93.0 - ιδιοπαθής, L93.- - απροσδιόριστο και L94.0 - συστηματικό. Παρά την περίπλοκη λογική της διαίρεσης της επίπτωσης, η χρήση και των δύο προσεγγίσεων καθιστά δυνατή την πολύ ακριβή εκτίμηση του επιπολασμού του λύκου στη χώρα και στον κόσμο.