Lupus Eritematozus Bitkisel

Lupus alerjik kökenli bir cilt hastalığıdır. Lupus vegetans eritematozus ve sistemik lupus eritematozus'un ayırt edici bir özelliği, cilt yüzeyiyle etkileşime giren ve ciltte çeşitli semptomların gelişmesine yol açan kandaki antikorların birikmesidir. Tipik vakalarda hastalığın gelişimi yirmi ila kırk yaşları arasında başlar. Enflamasyon odakları ekstremitelerin ekstansör yüzeylerinde (ön kollar, omuzlar ve daha az sıklıkla kalçalarda) lokalizedir. Bu değişiklikler “psödoalerjik” ödemi andırıyor - normal pembe cildin arka planında, geniş veya sınırlı fokal ağrılı kızarıklık, soyulma ve psödoatrofik yara izleri (sarkık) ortaya çıkıyor. Bazen iltihaplanma odakları yüzde (burun, yanaklar), daha az sıklıkla gövdede bulunur. Lokalizasyonları cildin durumuna, yaşa bağlı kan temini ve innervasyon özelliklerine göre belirlenir.Vejetatif lupus eritematozus. Semptomlar birkaç hafta veya ay içinde yavaş yavaş gelişir ve kendi kendine iyileşme eğilimi gösteren bulaşıcı bir hastalığın semptomları yaygınlaşır. Çoğu zaman, ciltteki lezyonlar ikincil sürtünme ile süpürasyona uğrar



Lupus eritematozus nadir görülen bir dermatolojik hastalıktır. Kistik anjiyofibroproliferatif deri lezyonlarından biridir.

Periferik büyümeye, merkezi skarlaşmaya ve periferik atrofiye eğilimli, çeşitli şekil ve boyutlarda hemorajik içerikli papüller ve plaklarla temsil edilir. Döküntülerin sık sık sürtünmesi ve travmatize olması nedeniyle deformasyonun gelişmesiyle birlikte yüz derisinde döküntülerin baskın bir lokalizasyonu vardır. Aynı zamanda döküntülerin ağırlıklı olarak kafa derisi, göğüs, sırtta lokalize olduğu ancak yüzün de sürece dahil olabileceği klinik bir form vardır. Mekanik, fiziksel, kimyasal faktörlere ve elektromanyetik alan dalgalarına, özellikle düşük frekanslara maruz kaldıktan sonra sürecin hızlı gelişmesi karakteristiktir, bu da patogenezde allerjik ve otoimmün mekanizmaların önemine işaret etmektedir. Lenfatik damarlarda oluşan spesifik hasar sonucunda damarlarda genişleme ve obliterasyonla birlikte arteriosklerotik ve varis değişikliklerinin gelişimi gözlenir. İmmün inflamasyon, iç organlara (kalp, karaciğer, beyin, akciğerler) verilen hasarın önemli bir patojenetik mekanizması olarak kabul edilir. Şu anda, aile yükü olan kalıtsal nitelikte vakalar tanımlanmıştır. Lupus eritematozustan muzdarip hastaların çoğu 50 ila 60 yaş arasındadır. Kadınlar erkeklerden daha sık hastalanırlar. Bu hastalığın kesin nedeni belirlenmemiştir. Hastalık, yüzdeki deride ve uzuvların fleksör yüzeyinde kalıcı hipereminin kendiliğinden ortaya çıkmasıyla başlar. Hastaların yarısında hastalığa kaşıntı eşlik eder. Göz, kulak, ağız ve vajinanın mukoza zarları nadiren etkilenir. 3 ila 4 cm çapında yıldız şeklinde kahverengi-kırmızı lekeler ortaya çıkar ve bunlar birleşerek çeşitli şekillerde plaklar oluşturur. Ancak plakların görülmediği hafif hasarlar da vardır. Bu da bu gibi durumlarda “pürüzsüz lupus eritematozus” veya “plaksız lupus” tabirinin kullanılmasına zemin hazırlamaktadır. Hastalığın dış belirtileri kısa süreli olup, hafif kalıcılık ve seyrin polimorfizmi ile karakterizedir. Birkaç gün sonra lekeler, çapı 2-3 cm'ye ulaşan gri-beyaz nodüller halinde çözülmeye başlar, lekelerin yerinde normal cilt kalır ve nodüllerde yara izleri oluşur. Süreç birkaç günden bir aya kadar sürer. Hastalığın uzun bir seyri varsa lezyon gelişimsel bir kusurun özelliklerini kazanabilir. Hastalığın dış belirtilerinin yanı sıra iç organlar da etkilenir. Hastalığa genel yorgunluk, baş ağrıları, avuç içi ve ayak tabanlarında hiperkeratoz eşlik eder. Bazen miyalji, oligüri, artralji ve düşük dereceli ateş ortaya çıkar. Ortalama olarak hastalık 5 yıl sürer ve kendiliğinden iyileşmeyle sona erer. Hastalık sıklıkla kronikleşir ve bu da uzun yıllar. Tedavi kaşıntıyı gidermeyi, cilt lezyonlarını ortadan kaldırmayı ve iç organların zarar görmesini önlemeyi amaçlamaktadır. Doğru tedavi uygulandığında prognoz olumlu olabilir. Etkilenen bölgelerde cildin normal işleyişini yeniden sağlamak mümkündür. Cildi yaralanmadan, hipotermiden ve aşırı ısınmadan korumak önemlidir. Keratoplasti preparatları hasar aşamasında ve sonrasında lokal olarak kullanılmalıdır. Hastalığın klinik belirtileri sırasında antibiyotikler, B, B vitaminleri,



**Lupus vegetans, Hailey-Heileen lupus, annular lupus**, etiyolojisi bilinmeyen, öncelikle cildi etkileyen ve "lupus plakları" adı verilen karakteristik döküntülerle kendini gösteren sistemik bir bağ dokusu hastalığıdır. Hastalıkların uluslararası sınıflandırmasında, 1. revizyon ICD-1 (Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması), lupus sınıf XIII - diğer romatizmal hastalıklara aittir. Ayrıca “lupus eritematozus” olarak adlandırılan patolojik durumu tanımlamak için ICD'ye ayrı başlıklar (bölümler) eklenmiştir: L93.0 - idiyopatik, L93.- - belirtilmemiş ve L94.0 - sistemik. İnsidansı bölmenin karmaşık mantığına rağmen, her iki yaklaşımın kullanılması, lupusun ülkedeki ve dünyadaki yaygınlığının çok doğru bir şekilde tahmin edilmesini mümkün kılmaktadır.