Trasplante de miocarditis

El artículo "Miocarditis por trasplante - m e transplantatione" sobre la miocarditis por trasplante es una afección en la que el tejido cardíaco resulta dañado temporal o permanentemente por un corazón trasplantado de otro organismo. Esto puede tener consecuencias impredecibles para la persona que recibe un trasplante de corazón. En este artículo veremos las principales causas de la miocarditis por trasplante, así como las posibles consecuencias y el tratamiento de esta enfermedad.

La miocarditis es una lesión inflamatoria del miocardio, sus paredes inferior y superior y el tabique interventricular; Según algunas clasificaciones, solo la pared inferior. Inflamación del músculo cardíaco resultante de daño viral o bacteriano al miocardio.

El trasplante de miocarditis (en adelante, M.T.) es una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco que ocurre durante los primeros 3 meses después del trasplante de corazón. Ocurre en aproximadamente el 2% de los pacientes y es una de las complicaciones más graves del trasplante de corazón, que provoca el fracaso del trasplante y la muerte.

El año pasado M.T. se convirtió en el principal obstáculo en el camino hacia un logro récord: el primer trasplante exitoso de corazón humano a una persona. El trasplante de corazón es uno de los tratamientos más difíciles y riesgosos para las enfermedades cardíacas. Le permite reemplazar el miocardio dañado con el corazón sano de otra persona o animal. Sin embargo, debido a las características del organismo y la especificidad del sistema inmunológico, el fallo de las células inmunitarias del huésped puede provocar complicaciones graves como la T.M., que puede desarrollarse en las primeras semanas después del trasplante.

Síntomas de M.T.: palpitaciones, hinchazón, fiebre, debilidad. Las manifestaciones tardías pueden incluir daño vascular pulmonar, arritmias, arritmias cardíacas y dificultad para respirar. Si aparecen tales síntomas, se requiere atención médica inmediata. Pueden aparecer dentro de un mes después del trasplante o varios años después.

A menudo, la MT se desarrolla en el contexto de la enfermedad de injerto contra huésped. Sin embargo, ahora no está del todo claro por qué ocurre esta reacción y la mayoría de los investigadores creen que son factores genéticos. También se considera el aporte de fármacos inmunosupresores, la duración de la operación, el tiempo de espera antes del trasplante y la presencia de una infección viral. Teniendo en cuenta todos estos factores, se acostumbra separar la inflamación aguda del miocardio de las complicaciones de la fase temprana. Tal complicación es M. T. Las primeras manifestaciones incluyen fiebre, dolor a la palpación; los últimos se caracterizan por soplo sistólico inflamatorio, arritmia y pleuresía exudativa.

Fármacos para el tratamiento de la T.M.: citostáticos como metotrexato, ciclosporina A, tacrolimus y micofenolato de mofetilo. La ciclosporina reduce la probabilidad de desarrollar T.M., aunque también puede provocar otras complicaciones como la nefropatía

El síndrome de trasplante de miocardio se refiere a la enfermedad coronaria causada por el rechazo de un corazón nuevo después de un trasplante de corazón. Ocurre como una complicación en pacientes repetidos con trasplante de corazón que tienen reacciones de rechazo crónicas o son alérgicos a ciertos inmunosupresores. A menudo se observa en pacientes que reciben terapia con radioisótopos (radio-223\), entre otros.