Миокардит Трансплантационный

Статья "Миокардит трансплантационные-m е transplantatione" о миокардите трансплантационном– это состояние, при котором ткань сердца временно или постоянно повреждена пересаженным сердцем из другого организма. Это может привести к непредсказуемым последствиям для человека с пересаженным сердце. В этой статье мы рассмотрим основные причины трансплантационного миокардита, а также возможные последствия и лечения этого заболевания.

Миокардитом называют воспалительное поражение миокарда, его нижних и верхних стенок и межжелудочковой перегородки; по некоторым классификациям - только нижней стенки. Воспаление сердечной мышцы, возникшее в результате вирусного или бактериального поражения миокарда

Миокарди́т Трансплантацио́нный (далее - М.Т.) – это воспалительное заболевание сердечной мышцы, возникающее в течение первых 3 месяцев после операции по трансплантации сердца. Он встречается примерно у 2% пациентов и является одной из наиболее серьезных осложнений трансплантации сердца, приводящей к отказу от пересадки и смерти.

В прошлом году М.Т. стал основным препятствием на пути к рекордному достижению – первой успешной операции по пересадке человеческого сердца человеку. Трансплантация сердца – один из самых сложных и рискованных методов лечения болезни сердца. Она позволяет заменить пораженный миокард на здоровое сердце другого человека или животного. Однако, из-за особенностей организма и специфики иммунной системы, отказ иммунных клеток хозяина может привести к тяжелым осложнениям, таким как М.Т., который может развиться в первые недели после трансплантации.

Симптомы М.Т.: сердцебиение, отечность, повышенная температура, слабость. Поздние проявления могут включать поражение легочных сосудов, аритмии, нарушения сердечного ритма, одышку. При появлении таких симптомов необходима немедленная медицинская помощь. Они могут проявляться как в течение месяца после трансплантации, так и через несколько лет.

Зачастую М.Т развивается на фоне реакции «трансплантат против хозяина». Однако сейчас не совсем ясно, почему возникает такая реакция, и большинство исследователей считают генетические факторы. Также считаются вклад иммуносупрессивных препаратов, длительность операции, время ожидания до пересадки, наличие вирусной инфекции. Учитывая все эти факторы, принято разделять острое воспаление миокарда – осложнения со стороны ранней фазы. Таким осложнением является М. Т. Ранние проявления включают лихорадку, болезненность при пальпации; для поздних характерны воспалительный систолический шум, аритмия, экссудативный плеврит.

Препараты для лечения М. Т.: цитостатики такие, как метотрексат, циклоспорин А, такролимус и микофенолата мофетил. Циклоспорин снижает вероятность развития М. Т., хотя он также может вызывать другие осложнения, такие как нефропатия

Миокардиальный трансплантационный синдром относится к ишемической болезни сердца, обусловленной реакцией отторжения нового сердца после трансплантации сердца. Возникает как осложнение у повторно получающих трансплантацию сердца пациентов, имеющих хроническую реакцию отторжения или аллергию на некоторые иммунодепрессанты. Наблюдается часто у пациентов, получающих терапию радиоизотопной терапией (радий-223\), интер