Myokarditt transplantasjon

Artikkelen "Transplantasjonsmyokarditt - m e transplantatione" om transplantasjonsmyokarditt er en tilstand der hjertevev er midlertidig eller permanent skadet av et transplantert hjerte fra en annen organisme. Dette kan føre til uforutsigbare konsekvenser for personen med hjertetransplantasjon. I denne artikkelen vil vi se på hovedårsakene til transplantasjonsmyokarditt, samt mulige konsekvenser og behandling av denne sykdommen.

Myokarditt er en inflammatorisk lesjon i myokardiet, dets nedre og øvre vegger og det interventrikulære skilleveggen; i henhold til noen klassifikasjoner - bare den nedre veggen. Betennelse i hjertemuskelen som følge av viral eller bakteriell skade på myokard

Myokarditttransplantasjon (heretter referert til som M.T.) er en inflammatorisk sykdom i hjertemuskelen som oppstår i løpet av de første 3 månedene etter hjertetransplantasjon. Det forekommer hos omtrent 2 % av pasientene og er en av de alvorligste komplikasjonene ved hjertetransplantasjon, som fører til transplantasjonssvikt og død.

I fjor ble M.T. ble hovedhindringen på veien til en rekordprestasjon - den første vellykkede menneskelige hjertetransplantasjonen til en person. Hjertetransplantasjon er en av de vanskeligste og mest risikable behandlingene for hjertesykdom. Den lar deg erstatte det skadede myokardiet med det sunne hjertet til en annen person eller dyr. Men på grunn av kroppens egenskaper og immunsystemets spesifisitet, kan svikt i vertens immunceller føre til alvorlige komplikasjoner som M.T., som kan utvikle seg de første ukene etter transplantasjonen.

Symptomer på M.T.: hjertebank, hevelse, feber, svakhet. Sene manifestasjoner kan omfatte lungekarskade, arytmier, hjertearytmier og kortpustethet. Hvis slike symptomer vises, er øyeblikkelig legehjelp nødvendig. De kan dukke opp innen en måned etter transplantasjon eller flere år senere.

Ofte utvikler M.T på bakgrunn av graft-versus-host sykdom. Imidlertid er det nå ikke helt klart hvorfor denne reaksjonen oppstår, og de fleste forskere tror genetiske faktorer. Bidraget til immundempende legemidler, operasjonens varighet, ventetiden før transplantasjon og tilstedeværelsen av en virusinfeksjon vurderes også. Tatt i betraktning alle disse faktorene, er det vanlig å skille akutt myokardbetennelse fra komplikasjoner i den tidlige fasen. En slik komplikasjon er M. T. Tidlige manifestasjoner inkluderer feber, smerte ved palpasjon; de senere er preget av inflammatorisk systolisk bilyd, arytmi og eksudativ pleuritt.

Legemidler for behandling av M.T.: cytostatika som metotreksat, ciklosporin A, takrolimus og mykofenolatmofetil. Syklosporin reduserer sannsynligheten for å utvikle M.T., selv om det også kan forårsake andre komplikasjoner som nefropati

Myokardtransplantasjonssyndrom refererer til koronar hjertesykdom forårsaket av avvisning av et nytt hjerte etter hjertetransplantasjon. Oppstår som en komplikasjon hos gjentatte hjertetransplanterte pasienter som har kroniske avstøtningsreaksjoner eller er allergiske mot visse immunsuppressiva. Ofte observert hos pasienter som får radioisotopbehandling (radium-223\), inter