Міокардит Трансплантаційний

Стаття "Міокардит трансплантаційні-m e transplantatione" про трансплантаційний міокардит – це стан, при якому тканина серця тимчасово або постійно пошкоджена пересадженим серцем з іншого організму. Це може призвести до непередбачуваних наслідків для людини з пересадженим серцем. У цій статті ми розглянемо основні причини трансплантаційного міокардиту, а також можливі наслідки та лікування цього захворювання.

Міокардитом називають запальне ураження міокарда, його нижніх та верхніх стінок та міжшлуночкової перегородки; за деякими класифікаціями – лише нижньої стінки. Запалення серцевого м'яза, що виникло внаслідок вірусного чи бактеріального ураження міокарда

Міокардит Трансплантаційний (далі - М.Т.) - це запальне захворювання серцевого м'яза, що виникає протягом перших 3 місяців після операції з трансплантації серця. Він зустрічається приблизно у 2% пацієнтів і є однією з найсерйозніших ускладнень трансплантації серця, що призводить до відмови від пересадки та смерті.

Торік М.Т. став основною перешкодою на шляху до рекордного досягнення першої успішної операції з пересадки людського серця людині. Трансплантація серця – один із найскладніших і ризикованих методів лікування хвороби серця. Вона дозволяє замінити уражений міокард на здорове серце іншої людини чи тварини. Однак, через особливості організму та специфіку імунної системи, відмова імунних клітин господаря може призвести до важких ускладнень, таких як М.Т., який може розвинутись у перші тижні після трансплантації.

Симптоми М.Т.: серцебиття, набряклість, підвищена температура, слабкість. Пізні прояви можуть включати ураження легеневих судин, аритмії, порушення серцевого ритму, задишку. У разі таких симптомів необхідна негайна медична допомога. Вони можуть виявлятись як протягом місяця після трансплантації, так і через кілька років.

Найчастіше М.Т розвивається і натомість реакції «трансплантат проти господаря». Однак зараз не зовсім зрозуміло, чому виникає така реакція, і більшість дослідників вважають генетичні чинники. Також вважаються внесок імуносупресивних препаратів, тривалість операції, час очікування до пересадки, наявність вірусної інфекції. Враховуючи всі ці фактори, прийнято розділяти гостре запалення міокарда – ускладнення ранньої фази. Таким ускладненням є М. Т. Ранні прояви включають пропасницю, болючість при пальпації; для пізніх характерні запальний систолічний шум, аритмія, ексудативний плеврит.

Препарати для лікування М. Т.: такі цитостатики, як метотрексат, циклоспорин А, такролімус і мікофенолату мофетил. Циклоспорин знижує ймовірність розвитку М. Т., хоча він також може викликати інші ускладнення, такі як нефропатія

Міокардіальний трансплантаційний синдром відноситься до ішемічної хвороби серця, зумовленої реакцією відторгнення нового серця після трансплантації серця. Виникає як ускладнення у пацієнтів, які повторно отримують трансплантацію серця, мають хронічну реакцію відторгнення або алергію на деякі імунодепресанти. Спостерігається часто у пацієнтів, які отримують терапію радіоізотопною терапією (радій-223), інтер