Sydänlihastulehdus - siirto

Artikkeli "Transplantation myocarditis - m e transplantatione" elinsiirtomyokardiittista on tila, jossa sydänkudosta vaurioittaa tilapäisesti tai pysyvästi toisesta organismista peräisin oleva sydänsiirre. Tämä voi johtaa arvaamattomiin seurauksiin sydämensiirron saaneelle henkilölle. Tässä artikkelissa tarkastellaan siirtosydäntulehduksen tärkeimpiä syitä sekä tämän taudin mahdollisia seurauksia ja hoitoa.

Sydänlihastulehdus on sydänlihaksen, sen ala- ja yläseinien ja kammioiden väliseinän tulehduksellinen vaurio joidenkin luokittelujen mukaan - vain alaseinä. Sydänlihaksen tulehdus, joka johtuu sydänlihaksen virus- tai bakteerivauriosta

Myocarditis Transplantation (jäljempänä M.T.) on sydänlihaksen tulehduksellinen sairaus, joka ilmenee ensimmäisten 3 kuukauden aikana sydämensiirron jälkeen. Sitä esiintyy noin 2 %:lla potilaista, ja se on yksi vakavimmista sydämensiirron komplikaatioista, joka johtaa siirroksen epäonnistumiseen ja kuolemaan.

Viime vuonna M.T. siitä tuli pääasiallinen este matkalla ennätyssaavutukseen - ensimmäiseen onnistuneeseen ihmissydämensiirtoon ihmiselle. Sydämensiirto on yksi vaikeimmista ja riskialttiimmista sydänsairauksien hoidoista. Sen avulla voit korvata vaurioituneen sydänlihaksen toisen henkilön tai eläimen terveellä sydämellä. Kuitenkin kehon ominaisuuksista ja immuunijärjestelmän spesifisyydestä johtuen isännän immuunisolujen epäonnistuminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten M.T.:iin, joka voi kehittyä ensimmäisten viikkojen aikana siirron jälkeen.

M.T.:n oireet: sydämentykytys, turvotus, kuume, heikkous. Myöhäisiä ilmenemismuotoja voivat olla keuhkojen verisuonivauriot, rytmihäiriöt, sydämen rytmihäiriöt ja hengenahdistus. Jos tällaisia ​​oireita ilmaantuu, tarvitaan välitöntä lääkärinhoitoa. Ne voivat ilmaantua kuukauden kuluessa siirrosta tai useita vuosia myöhemmin.

Usein M.T kehittyy graft-versus-host -taudin taustalla. Nyt ei kuitenkaan ole täysin selvää, miksi tämä reaktio tapahtuu, ja useimmat tutkijat uskovat geneettisiin tekijöihin. Myös immunosuppressiivisten lääkkeiden vaikutus, leikkauksen kesto, odotusaika ennen siirtoa ja virusinfektion esiintyminen otetaan huomioon. Kaikki nämä tekijät huomioon ottaen on tapana erottaa akuutti sydänlihastulehdus varhaisen vaiheen komplikaatioista. Tällainen komplikaatio on M. T. Varhaisia ​​ilmenemismuotoja ovat kuume, kipu tunnustelussa myöhemmille on ominaista tulehduksellinen systolinen sivuääni, rytmihäiriöt ja eksudatiivinen keuhkopussintulehdus.

M.T.:n hoitoon käytettävät lääkkeet: sytostaatit, kuten metotreksaatti, syklosporiini A, takrolimuusi ja mykofenolaattimofetiili. Syklosporiini vähentää M.T.:n kehittymisen todennäköisyyttä, vaikka se voi myös aiheuttaa muita komplikaatioita, kuten nefropatiaa

Sydänsiirtooireyhtymä tarkoittaa sepelvaltimotautia, joka johtuu uuden sydämen hylkimisestä sydämensiirron jälkeen. Esiintyy komplikaationa toistuvilla sydämensiirtopotilailla, joilla on krooninen hyljintäreaktio tai jotka ovat allergisia tietyille immunosuppressanteille. Usein havaittu potilailla, jotka saavat radioisotooppihoitoa (radium-223\), mm