Myokarditis transplantation

Artiklen "Transplantation myocarditis - m e transplantatione" om transplantation myocarditis er en tilstand, hvor hjertevæv midlertidigt eller permanent beskadiges af et transplanteret hjerte fra en anden organisme. Dette kan føre til uforudsigelige konsekvenser for personen med en hjertetransplantation. I denne artikel vil vi se på hovedårsagerne til transplantationsmyokarditis samt de mulige konsekvenser og behandling af denne sygdom.

Myokarditis er en inflammatorisk læsion af myokardiet, dets nedre og øvre vægge og den interventrikulære septum; ifølge nogle klassifikationer - kun den nederste væg. Betændelse i hjertemusklen som følge af viral eller bakteriel skade på myokardiet

Myokarditis Transplantation (herefter benævnt M.T.) er en inflammatorisk sygdom i hjertemusklen, der opstår i løbet af de første 3 måneder efter hjertetransplantationen. Det forekommer hos cirka 2 % af patienterne og er en af ​​de alvorligste komplikationer ved hjertetransplantation, der fører til transplantationssvigt og død.

Sidste år blev M.T. blev den største hindring på vejen til en rekordpræstation - den første vellykkede menneskelige hjertetransplantation til en person. Hjertetransplantation er en af ​​de sværeste og mest risikable behandlinger for hjertesygdomme. Det giver dig mulighed for at erstatte det beskadigede myokardium med det sunde hjerte fra en anden person eller dyr. Men på grund af kroppens egenskaber og immunsystemets specificitet kan svigt af værtens immunceller føre til alvorlige komplikationer såsom M.T., der kan udvikle sig i de første uger efter transplantationen.

Symptomer på M.T.: hjertebanken, hævelse, feber, svaghed. Sene manifestationer kan omfatte pulmonal vaskulær skade, arytmier, hjertearytmier og åndenød. Hvis sådanne symptomer opstår, er øjeblikkelig lægehjælp påkrævet. De kan dukke op inden for en måned efter transplantation eller flere år senere.

Ofte udvikles M.T på baggrund af graft-versus-host-sygdom. Det er dog nu ikke helt klart, hvorfor denne reaktion opstår, og de fleste forskere tror på genetiske faktorer. Bidraget fra immunsuppressive lægemidler, varigheden af ​​operationen, ventetiden før transplantation og tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion tages også i betragtning. Under hensyntagen til alle disse faktorer er det sædvanligt at adskille akut myokardiebetændelse fra komplikationer i den tidlige fase. En sådan komplikation er M. T. Tidlige manifestationer omfatter feber, smerte ved palpation; de senere er karakteriseret ved inflammatorisk systolisk mislyd, arytmi og eksudativ pleurisy.

Lægemidler til behandling af M.T.: cytostatika såsom methotrexat, cyclosporin A, tacrolimus og mycophenolatmofetil. Cyclosporin reducerer sandsynligheden for at udvikle M.T., selvom det også kan forårsage andre komplikationer såsom nefropati

Myokardietransplantationssyndrom refererer til koronar hjertesygdom forårsaget af afstødning af et nyt hjerte efter hjertetransplantation. Opstår som en komplikation hos gentagne hjertetransplanterede patienter, som har kroniske afstødningsreaktioner eller er allergiske over for visse immunsuppressiva. Ofte observeret hos patienter, der modtager radioisotopbehandling (radium-223\), inter