Ghép cơ tim

Bài viết “Viêm cơ tim ghép – me ghép” về viêm cơ tim ghép là tình trạng mô tim bị tổn thương tạm thời hoặc vĩnh viễn do một quả tim được cấy ghép từ cơ thể khác. Điều này có thể dẫn tới những hậu quả khó lường cho người được ghép tim. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét các nguyên nhân chính gây ra viêm cơ tim cấy ghép, cũng như những hậu quả có thể xảy ra và cách điều trị căn bệnh này.

Viêm cơ tim là một tổn thương viêm của cơ tim, thành dưới và trên của nó và vách liên thất; theo một số phân loại - chỉ có bức tường phía dưới. Viêm cơ tim do tổn thương cơ tim do virus hoặc vi khuẩn



Viêm cơ tim ghép (sau đây gọi tắt là M.T.) là một bệnh viêm cơ tim xảy ra trong 3 tháng đầu sau khi ghép tim. Nó xảy ra ở khoảng 2% số bệnh nhân và là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của ghép tim, dẫn đến thất bại trong cấy ghép và tử vong.

Năm ngoái M.T. đã trở thành trở ngại chính trên con đường đạt được thành tích kỷ lục - ca ghép tim thành công đầu tiên cho con người. Ghép tim là một trong những phương pháp điều trị khó khăn và nguy hiểm nhất đối với bệnh tim. Nó cho phép bạn thay thế cơ tim bị tổn thương bằng trái tim khỏe mạnh của người hoặc động vật khác. Tuy nhiên, do đặc điểm của cơ thể và tính đặc hiệu của hệ thống miễn dịch, sự suy giảm tế bào miễn dịch của vật chủ có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như M.T., có thể phát triển trong những tuần đầu tiên sau khi cấy ghép.

Các triệu chứng của M.T.: đánh trống ngực, sưng tấy, sốt, suy nhược. Các biểu hiện muộn có thể bao gồm tổn thương mạch máu phổi, rối loạn nhịp tim, rối loạn nhịp tim và khó thở. Nếu những triệu chứng như vậy xuất hiện, cần phải được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng có thể xuất hiện trong vòng một tháng sau khi cấy ghép hoặc vài năm sau đó.

Thông thường, M.T phát triển dựa trên nền tảng của bệnh ghép chống lại vật chủ. Tuy nhiên, hiện tại vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng tại sao phản ứng này lại xảy ra và hầu hết các nhà nghiên cứu đều tin rằng yếu tố di truyền. Sự góp phần của thuốc ức chế miễn dịch, thời gian phẫu thuật, thời gian chờ đợi trước khi cấy ghép và sự hiện diện của nhiễm virus cũng được xem xét. Có tính đến tất cả các yếu tố này, người ta thường tách viêm cơ tim cấp tính khỏi các biến chứng của giai đoạn đầu. Biến chứng như vậy là M. T. Biểu hiện ban đầu gồm sốt, đau khi sờ nắn; những giai đoạn sau được đặc trưng bởi tiếng thổi tâm thu viêm, rối loạn nhịp tim và viêm màng phổi tiết dịch.

Thuốc điều trị M.T.: thuốc kìm tế bào như methotrexate, cyclosporine A, tacrolimus và mycophenolate mofetil. Cyclosporine làm giảm khả năng phát triển M.T., mặc dù nó cũng có thể gây ra các biến chứng khác như bệnh thận



Hội chứng ghép cơ tim đề cập đến bệnh tim mạch vành do đào thải trái tim mới sau khi ghép tim. Xảy ra như một biến chứng ở những bệnh nhân ghép tim lặp lại có phản ứng đào thải mãn tính hoặc dị ứng với một số thuốc ức chế miễn dịch. Thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng đồng vị phóng xạ (radium-223\),