Miyokardit Transplantasyonu

Transplantasyon miyokarditi ile ilgili "Transplantasyon miyokarditi - m e transplantasyonu" makalesi, başka bir organizmadan nakledilen bir kalbin kalp dokusunun geçici veya kalıcı olarak hasar görmesi durumudur. Bu, kalp nakli olan kişi için öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir. Bu yazıda transplant miyokarditinin ana nedenlerine, ayrıca bu hastalığın olası sonuçlarına ve tedavisine bakacağız.

Miyokardit, miyokardın, alt ve üst duvarlarının ve interventriküler septumun inflamatuar bir lezyonudur; bazı sınıflandırmalara göre - yalnızca alt duvar. Miyokarddaki viral veya bakteriyel hasardan kaynaklanan kalp kası iltihabı



Miyokardit Transplantasyonu (bundan sonra M.T. olarak anılacaktır), kalp naklinden sonraki ilk 3 ay içinde ortaya çıkan kalp kasının inflamatuar bir hastalığıdır. Hastaların yaklaşık %2'sinde görülür ve kalp naklinin en ciddi komplikasyonlarından biridir ve nakil başarısızlığına ve ölüme yol açar.

Geçen yıl M.T. Rekor bir başarıya giden yolda ana engel haline geldi - bir insana ilk başarılı insan kalp nakli. Kalp nakli, kalp hastalığının en zor ve riskli tedavilerinden biridir. Hasar görmüş miyokardiyumu başka bir kişinin veya hayvanın sağlıklı kalbi ile değiştirmenize olanak sağlar. Ancak vücudun özellikleri ve bağışıklık sisteminin özgüllüğü nedeniyle, konakçının bağışıklık hücrelerinin başarısızlığı, nakilden sonraki ilk haftalarda gelişebilen M.T. gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

M.T. belirtileri: çarpıntı, şişlik, ateş, halsizlik. Geç belirtiler arasında pulmoner vasküler hasar, aritmiler, kardiyak aritmiler ve nefes darlığı sayılabilir. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa acil tıbbi müdahale gereklidir. Transplantasyondan bir ay sonra veya birkaç yıl sonra ortaya çıkabilirler.

Çoğu zaman M.T, graft-versus-host hastalığının arka planında gelişir. Ancak bu reaksiyonun neden oluştuğu artık tam olarak belli değil ve çoğu araştırmacı genetik faktörlere inanıyor. İmmünsupresif ilaçların katkısı, operasyonun süresi, nakil öncesi bekleme süresi ve viral enfeksiyon varlığı da dikkate alınır. Tüm bu faktörler göz önüne alındığında, akut miyokardiyal inflamasyonu erken evredeki komplikasyonlardan ayırmak gelenekseldir. Böyle bir komplikasyon M. T.'dir. Erken belirtiler arasında ateş, palpasyonda ağrı; daha sonrakiler inflamatuar sistolik üfürüm, aritmi ve eksüdatif plörezi ile karakterize edilir.

M.T. tedavisine yönelik ilaçlar: metotreksat, siklosporin A, takrolimus ve mikofenolat mofetil gibi sitostatikler. Siklosporin, nefropati gibi başka komplikasyonlara da neden olabilmesine rağmen, M.T. gelişme olasılığını azaltır.



Miyokard nakli sendromu, kalp nakli sonrası yeni bir kalbin reddedilmesinden kaynaklanan koroner kalp hastalığını ifade eder. Kronik ret reaksiyonları olan veya bazı immünosupresanlara alerjisi olan, tekrarlanan kalp nakli hastalarında bir komplikasyon olarak ortaya çıkar. Çoğunlukla radyoizotop tedavisi (radyum-223\) alan hastalarda gözlenir.