Paraproctitis

La paraproctitis es una inflamación purulenta del tejido perirrectal que requiere tratamiento quirúrgico urgente. Esta es una de las enfermedades proctológicas más comunes que ocurren cuando agentes infecciosos penetran desde la luz intestinal o a través de la piel del perineo (por ejemplo, durante una lesión) hacia el tejido perirrectal. La naturaleza de la enfermedad y su curso dependen del tipo de agentes infecciosos, su actividad y la masividad de la penetración. El foco purulento puede ubicarse en varias partes del tejido perirrectal, de esto depende el cuadro clínico de la enfermedad.

¿Qué pasa con la paraproctitis?

El inicio, a menudo agudo, se observa después de un período corto (hasta 3 días) de malestar, debilidad y dolor de cabeza. Aparecen escalofríos y fiebre, aumenta el dolor en el recto, el perineo o la pelvis, se altera la defecación (estreñimiento o diarrea) y, a menudo, se retrasa la micción. A medida que avanza el proceso inflamatorio, el estado general empeora: aumentan la debilidad y el malestar y la temperatura corporal aumenta a 39 °C.

En la zona que rodea el ano aparece un infiltrado inflamatorio doloroso (induración), a veces con hiperemia cutánea. El dolor aumenta bruscamente al defecar, sentarse y realizar actividad física.

Diagnóstico de paraproctitis.

Durante el período de manifestaciones generales de la enfermedad, los pacientes suelen ser tratados por médicos generales por una infección respiratoria aguda, y sólo el aumento de los síntomas locales los obliga a consultar a un cirujano.

Si experimenta dolor de cualquier tipo, molestias en el recto o el perineo, debe comunicarse inmediatamente con un cirujano.

Prevención de la paraproctitis

La prevención de la paraproctitis aguda incluye una serie de medidas: higiene del perineo y del ano, regulación de las heces, tratamiento de enfermedades proctológicas (hemorroides, fisuras anales, etc.). Después de defecar, es necesario lavar el perineo y la zona anal con agua fría.

Inflamación del tejido que rodea el recto, causada con mayor frecuencia por la introducción de microbios piógenos de la membrana mucosa del recto inflamada o dañada. En la paraproctitis aguda, se forma una acumulación limitada de pus en el tejido: un absceso y, en casos más graves, la supuración adquiere un carácter difuso y se desarrolla un flemón.

La gravedad de la paraproctitis depende de la profundidad de la lesión. La menos peligrosa es la paraproctitis subcutánea, una inflamación del tejido que rodea el ano. Con esta forma superficial, los signos locales de inflamación son claramente visibles: hinchazón dolorosa, enrojecimiento de la piel cerca del ano, dolor que se intensifica bruscamente durante las deposiciones; el estado general del paciente sufre poco.

En las formas profundas de paraproctitis, los signos locales de inflamación (compactación o fusión purulenta de los tejidos) solo pueden ser detectados por un médico durante el examen a través del recto; el dolor puede ser sordo y vago. Pero las alteraciones en el estado general del paciente se manifiestan claramente, cuanto más sufre, cuanto más profundo es el foco de supuración.

Los primeros síntomas de una paraproctitis profunda, especialmente pélvica, suelen ser escalofríos repentinos, un aumento significativo de la temperatura, pulso rápido, lengua saburra, dolores de cabeza, pérdida de apetito y otros signos de una enfermedad general grave. Si contacta tarde a un médico, puede desarrollarse sepsis, lo que amenaza la vida del paciente; en el mejor de los casos, se produce una irrupción de pus hacia la luz del recto, a través de la piel del perineo o en ambas direcciones.

Desde el momento de la ruptura y el derrame de pus, la paraproctitis adquiere un curso crónico. La paraproctitis crónica se caracteriza por la presencia de una fístula que no cicatriza persistentemente y que va desde la cavidad purulenta hasta la piel o el recto, o conecta la luz intestinal con la superficie de la piel; en este último caso, a través de la fístula se libera no solo pus, sino también partículas de heces.

Solo en el caso de la paraproctitis subcutánea, la penetración de un absceso a través de la piel a veces puede conducir a una recuperación espontánea; en otros casos, generalmente se requiere un cirujano para curar la fístula.

La paraproctitis es una enfermedad en la que el proceso inflamatorio se propaga más allá de la membrana mucosa del recto hasta los tejidos y espacios grasos adyacentes. Esta enfermedad tiene sus propias características.

Contenido:

Descripción de la enfermedad. Para determinar la causa de la enfermedad, es necesario comprender qué tipos de paraproctitis existen. La enfermedad se divide en: - Aguda. Se desarrolla en 4-6 semanas. El exudado seroso-purulento aparece como resultado de la fusión de la fibra sobre la salida de la abertura de la fístula interna. Puede aparecer un tumor en el ano. Alcanza el tamaño de un huevo de gallina, hay pus en su interior, los tejidos se vuelven densos y rojos. La temperatura corporal aumenta bruscamente. Crónico. Se manifiesta en un período de exacerbación, durante el cual no hay síntomas de paraproctitis aguda en el sistema. La reabsorción gradual del exudado conduce a la formación de una cicatriz. La enfermedad ocurre 3 veces más a menudo en hombres que en mujeres. Esto se explica por las características estructurales del ano. La región críptica se encuentra en el ano. Aquí la mucosa del canal anal entra en contacto con la fibra. Sucede que las paredes entre ellos son más estrechas, por lo que se lesionan fácilmente, por esta razón la patología en los hombres se desarrolla con mayor frecuencia en cualquier forma. Inflamación aguda. Sin inflamación. Con secreciones grasas. El diagnóstico se realiza sobre la base de las quejas y el historial médico. Si se detecta patología, están indicadas la palpación de la zona anal, la anoscopia y la sigmoidoscopia. Los métodos de diagnóstico visual incluyen la irrigoscopia. Una forma eficaz de determinar la enfermedad es el examen ecográfico de los ganglios ubicados en la entrada del ano. Terapia conservadora. Cirugía.