直腸傍炎

直腸傍炎は直腸周囲組織の化膿性炎症であり、緊急の外科的治療が必要です。これは、感染性病原体が腸内腔または会陰の皮膚（損傷時など）から直腸周囲組織に侵入したときに発生する、最も一般的な肛門科疾患の 1 つです。病気の性質とその経過は、感染病原体の種類、その活動性、および侵入の規模によって異なります。化膿性病巣は直腸周囲組織のさまざまな部分に位置する可能性があり、病気の臨床像はこれに依存します。

傍直腸炎では何が起こるのでしょうか？

発症は急性であることが多く、短期間（最長 3 日）の倦怠感、脱力感、頭痛の後に観察されます。悪寒と発熱が現れ、直腸、会陰、または骨盤の痛みが増し、排便が妨げられ（便秘または下痢）、排尿が遅れることがよくあります。炎症過程が進行するにつれて、全身状態が悪化し、脱力感や倦怠感が増し、体温が39℃まで上昇します。

肛門の周囲に痛みを伴う炎症性浸潤（硬結）が現れ、ときに皮膚の充血を伴います。痛みは、排便時、座位時、身体活動時に急激に増加します。

傍直腸炎の診断

病気の全身症状が現れている間、患者は急性呼吸器感染症の一般開業医による治療を受けることが多く、局所症状の増加のみが外科医の診察を余儀なくされます。

直腸や会陰に何らかの痛みや不快感を感じた場合は、すぐに外科医に連絡してください。

傍直腸炎の予防

急性傍直腸炎の予防には、会陰と肛門の衛生、便の調節、肛門疾患（痔核、裂肛など）の治療など、多くの対策が含まれます。排便後は、会陰と肛門部分を冷水で洗う必要があります。

直腸周囲の組織の炎症。多くの場合、直腸の炎症または損傷した粘膜からの化膿性微生物の侵入によって引き起こされます。急性直腸周囲炎では、組織内に限られた膿の蓄積、つまり膿瘍が形成され、より重篤な場合には化膿がびまん性の性質を帯び、痰が発生します。

傍直腸炎の重症度は病変の深さによって異なります。最も危険性が低いのは皮下直腸炎、つまり肛門周囲の組織の炎症です。この表面的な形態では、炎症の局所的な兆候がはっきりと見えます - 痛みを伴う腫れ、肛門近くの皮膚の発赤、排便中に急激に激化する痛み。患者の全身状態はほとんど悪化しません。

深部直腸炎の場合、局所的な炎症の兆候（組織の圧密や化膿性の融解）は、医師が直腸を検査する際にのみ検出できます。痛みは鈍くて漠然としているかもしれません。しかし、患者の全身状態の乱れははっきりと現れ、化膿の焦点が深くなるほど苦しみます。

突然の悪寒、体温の大幅な上昇、脈拍の速さ、舌のコーティング、頭痛、食欲不振、その他の重篤な全身疾患の兆候は、通常、深部性、特に骨盤傍直腸炎の最初の症状として機能します。医師への連絡が遅れると敗血症が発症し、患者の命が脅かされる可能性があります。最良の場合、直腸の内腔、会陰の皮膚、または両方向への膿の侵入があります。

突破口が開いて膿が流出した瞬間から、直腸傍炎は慢性的な経過をたどります。慢性直腸周囲炎は、化膿性の腔から皮膚または直腸に至る、または腸内腔と皮膚の表面につながる、持続的に治癒しない瘻孔の存在を特徴とします。後者の場合、膿だけでなく糞便の粒子も瘻孔から放出されます。

皮下傍直腸炎の場合のみ、皮膚を貫通する膿瘍の突破が自然治癒につながる場合があります。他の場合には、通常、瘻孔の治癒に外科医が必要になります。

直腸傍炎は、炎症過程が直腸の粘膜を越えて隣接する組織および脂肪空間に広がる疾患です。この病気には独自の特徴があります。

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病気の説明。病気の原因を特定するには、どのような種類の傍直腸炎があるかを理解する必要があります。この病気は次のように分類されます。 - 急性。 4～6週間以内に発症します。漿液性化膿性浸出液は、内瘻開口部の出口上の繊維が溶けた結果として現れます。肛門に腫瘍が現れることがあります。それは鶏卵ほどの大きさに達し、中に膿があり、組織は緻密で赤くなります。体温が急激に上昇します。慢性的。それは悪化の期間に現れますが、その間、システムには急性傍直腸炎の症状はありません。滲出液が徐々に吸収されると、瘢痕が形成されます。この病気は男性の方が女性よりも3倍多く発生します。これは肛門の構造的特徴によって説明されます。隠蔽領域は肛門にあります。ここで、肛門管の粘膜が繊維と接触します。たまたまそれらの間の壁が狭いため、怪我をしやすいため、男性の病状はあらゆる形で発症することがよくあります。急性炎症。炎症はありません。脂肪分泌物を伴う。診断は苦情と病歴に基づいて行われます。病理が検出された場合は、肛門領域の触診、肛門鏡検査、およびS状結腸鏡検査が必要となります。視覚的な診断方法には虹彩鏡検査などがあります。病気を判断する効果的な方法は、肛門の入り口にあるリンパ節の超音波検査です。保存療法。手術。