Paraproktit är en purulent inflammation i den perirektala vävnaden, som kräver akut kirurgisk behandling. Detta är en av de vanligaste proktologiska sjukdomarna som uppstår när infektionsmedel penetrerar från tarmens lumen eller genom huden på perineum (till exempel under skada) in i den perirektala vävnaden. Sjukdomens natur och dess förlopp beror på typen av infektionsmedel, deras aktivitet och penetrationens massivitet. Det purulenta fokuset kan lokaliseras i olika delar av den peri-rektala vävnaden, den kliniska bilden av sjukdomen beror på detta.
Vad händer med paraproktit?
Debuten, ofta akut, observeras efter en kort (upp till 3 dagar) period av sjukdomskänsla, svaghet och huvudvärk. Frossa och feber uppstår, smärta i ändtarmen, perineum eller bäckenet ökar, avföring störs (förstoppning eller diarré) och urinering är ofta försenad. När den inflammatoriska processen fortskrider förvärras allmäntillståndet: svaghet och sjukdomskänsla ökar och kroppstemperaturen stiger till 39 °C.
I området kring anus uppträder ett smärtsamt inflammatoriskt infiltrat (induration), ibland med hudhyperemi. Smärtan ökar kraftigt med avföring, sittande och fysisk aktivitet.
Diagnos av paraproktit
Under perioden med allmänna manifestationer av sjukdomen behandlas patienter ofta av allmänläkare för en akut luftvägsinfektion, och endast ökningen av lokala symtom tvingar dem att konsultera en kirurg.
Om du upplever smärta av något slag, obehag i ändtarmen eller perineum bör du omedelbart kontakta en kirurg.
Förebyggande av paraproktit
Förebyggande av akut paraproktit inkluderar ett antal åtgärder: hygien i perineum och anus, reglering av avföring, behandling av proktologiska sjukdomar (hemorrojder, analfissur, etc.). Efter avföring är det nödvändigt att tvätta perineum och analområdet med kallt vatten.
Inflammation i vävnaden som omger ändtarmen, oftast orsakad av införandet av pyogena mikrober från den inflammerade eller skadade slemhinnan i ändtarmen. Vid akut paraproktit bildas en begränsad ansamling av pus i vävnaden - en abscess, och i svårare fall får suppuration en diffus karaktär och phlegmon utvecklas.
Svårighetsgraden av paraproktit beror på lesionens djup. Det minst farliga är subkutan paraproktit - inflammation i vävnaden som omger anus. Med denna ytliga form är lokala tecken på inflammation tydligt synliga - smärtsam svullnad, rodnad i huden nära anus, smärta som kraftigt intensifieras under tarmrörelser patientens allmänna tillstånd lider lite.
I djupa former av paraproktit kan lokala tecken på inflammation - packning eller purulent smältning av vävnader - endast upptäckas av en läkare under undersökning genom ändtarmen smärtan kan vara tråkig och vag. Men störningar i patientens allmänna tillstånd manifesteras skarpt, vilket lider ju mer, ju djupare fokus för suppuration.
Plötsliga frossa, en signifikant ökning av temperaturen, snabb puls, belagd tunga, huvudvärk, aptitlöshet och andra tecken på en allvarlig allmänsjukdom fungerar vanligtvis som de första symptomen på djup, särskilt bäckenparaproktit. Om du kontaktar en läkare sent kan sepsis utvecklas, vilket hotar patientens liv i bästa fall sker ett genombrott av pus in i lumen i ändtarmen, eller genom huden på perineum, eller i båda riktningarna.
Från ögonblicket av genombrott och utgjutning av pus tar paraproktit en kronisk kurs. Kronisk paraproktit kännetecknas av närvaron av en ihållande icke-läkande fistel som leder från den purulenta håligheten till huden eller ändtarmen, eller förbinder tarmens lumen till hudens yta i det senare fallet frigörs inte bara pus, utan även avföringspartiklar genom fisteln.
Endast med subkutan paraproktit kan ett genombrott av en abscess genom huden ibland leda till spontan återhämtning, i andra fall krävs vanligtvis en kirurg för att läka fisteln
Paraproktit är en sjukdom där den inflammatoriska processen sprider sig utanför ändtarmens slemhinna till de intilliggande vävnaderna och fettutrymmena. Denna sjukdom har sina egna egenskaper.
Innehåll:
Beskrivning av sjukdomen. För att fastställa orsaken till sjukdomen är det nödvändigt att förstå vilka typer av paraproktit som finns. Sjukdomen delas in i: - Akut. Utvecklas inom 4-6 veckor. Seröst-purulent exsudat uppträder som ett resultat av smältning av fiber ovanför utgången av den inre fistelöppningen. En tumör kan dyka upp i anus. Det når storleken på ett kycklingägg, det finns pus inuti, vävnaderna blir täta och röda. Kroppstemperaturen stiger kraftigt. Kronisk. Det manifesterar sig i en period av exacerbation, under vilken det inte finns några symtom på akut paraproktit i systemet. Gradvis resorption av exsudatet leder till bildandet av ett ärr. Sjukdomen förekommer 3 gånger oftare hos män än hos kvinnor. Detta förklaras av anusens strukturella egenskaper. I anus finns en kryptisk region. Här kommer analkanalens slemhinna i kontakt med fibern. Det händer att väggarna mellan dem är smalare, så att de lätt skadas av denna anledning utvecklas patologi hos män oftare i någon form. Akut inflammation. Ingen inflammation. Med fettsekret. Diagnosen ställs på grundval av besvär och sjukdomshistoria. Om patologi detekteras indikeras palpation av analområdet, anoskopi och sigmoidoskopi. Visuella diagnostiska metoder inkluderar irrigoskopi. Ett effektivt sätt att bestämma sjukdomen är ultraljudsundersökning av noderna som ligger vid ingången till anus. Konservativ terapi. Kirurgi.