Paraproktiitti on peräsuolen kudoksen märkivä tulehdus, joka vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa. Tämä on yksi yleisimmistä proktologisista sairauksista, joita esiintyy, kun tartunta-aineet tunkeutuvat suolen luumenista tai perineumin ihon läpi (esimerkiksi vamman aikana) perirektaaliseen kudokseen. Sairauden luonne ja sen kulku riippuvat tartunnanaiheuttajien tyypistä, niiden aktiivisuudesta ja tunkeutumisen massiivisuudesta. Märkivä fokus voi sijaita peri-peräsuolen kudoksen eri osissa, taudin kliininen kuva riippuu tästä.
Mitä tapahtuu paraproktiitille?
Alku, usein akuutti, havaitaan lyhyen (enintään 3 päivää) huonovointisuuden, heikkouden ja päänsäryn jälkeen. Vilunväristyksiä ja kuumetta ilmenee, kipu peräsuolessa, välilihassa tai lantiossa lisääntyy, ulostaminen häiriintyy (ummetus tai ripuli) ja virtsaaminen viivästyy usein. Tulehdusprosessin edetessä yleinen tila huononee: heikkous ja huonovointisuus lisääntyvät ja ruumiinlämpö nousee 39 °C:seen.
Peräaukkoa ympäröivälle alueelle ilmestyy tuskallinen tulehduksellinen infiltraatti (kovettuma), joskus ihon hyperemialla. Kipu lisääntyy jyrkästi ulostamisen, istumisen ja fyysisen toiminnan myötä.
Paraproktiitin diagnoosi
Sairauden yleisilmiöiden aikana potilaat ovat usein yleislääkärien hoidossa akuutin hengitystieinfektion vuoksi, ja vain paikallisten oireiden lisääntyminen pakottaa heidät kääntymään kirurgin puoleen.
Jos koet minkäänlaista kipua, epämukavuutta peräsuolessa tai perineumissa, ota välittömästi yhteyttä kirurgiin.
Paraproktiitin ehkäisy
Akuutin paraproktiitin ehkäisy sisältää useita toimenpiteitä: perineumin ja peräaukon hygienia, ulosteen säätely, proktologisten sairauksien (peräpukamat, peräaukon halkeama jne.) hoito. Ulostamisen jälkeen on tarpeen pestä perineum ja peräaukon alue viileällä vedellä.
Peräsuolea ympäröivän kudoksen tulehdus, joka johtuu useimmiten pyogeenisten mikrobien kulkeutumisesta peräsuolen tulehtuneesta tai vaurioituneesta limakalvosta. Akuutissa paraproktiitissa kudokseen muodostuu rajoitettu mätä kerääntyminen - paise, ja vaikeimmissa tapauksissa märkiminen saa hajanaisen luonteen ja flegmonia kehittyy.
Paraproktiitin vakavuus riippuu vaurion syvyydestä. Vähiten vaarallinen on ihonalainen paraproktiitti - peräaukkoa ympäröivän kudoksen tulehdus. Tällä pinnallisella muodolla paikalliset tulehduksen merkit ovat selvästi näkyvissä - kivulias turvotus, ihon punoitus peräaukon lähellä, kipu, joka voimistuu jyrkästi suolen liikkeiden aikana; potilaan yleinen tila kärsii vähän.
Paraproktiitin syvissä muodoissa paikalliset tulehduksen merkit - kudosten tiivistyminen tai märkivä sulaminen - voi havaita vain lääkäri tutkimuksessa peräsuolen kautta; kipu voi olla tylsää ja epämääräistä. Mutta potilaan yleisen tilan häiriöt ilmenevät jyrkästi, mikä kärsii mitä enemmän, sitä syvemmälle märkiminen keskittyy.
Äkilliset vilunväristykset, merkittävä lämpötilan nousu, nopea pulssi, päällystetty kieli, päänsärky, ruokahaluttomuus ja muut vakavan yleissairauden merkit ovat yleensä syvän, erityisesti lantion paraproktiitin ensimmäisiä oireita. Jos otat yhteyttä lääkäriin myöhään, sepsis voi kehittyä, mikä uhkaa potilaan henkeä; parhaassa tapauksessa mätä tunkeutuu peräsuolen onteloon tai perineumin ihon läpi tai molempiin suuntiin.
Läpimurron ja mätävuoto hetkestä lähtien paraproktiitti etenee kroonisesti. Krooniselle paraproktiitille on ominaista jatkuvasti paranematon fisteli, joka johtaa märkivästä ontelosta ihoon tai peräsuoleen tai yhdistää suolen ontelon ihon pintaan; jälkimmäisessä tapauksessa fistelin läpi vapautuu paitsi mätä myös ulostehiukkasia.
Vain ihonalaisen paraproktiitin yhteydessä paiseen läpimurto ihon läpi voi joskus johtaa spontaaniin paranemiseen; muissa tapauksissa tarvitaan yleensä kirurgia parantamaan fisteli
Paraproktiitti on sairaus, jossa tulehdusprosessi leviää peräsuolen limakalvon ulkopuolelle viereisiin kudos- ja rasvatiloihin. Tällä taudilla on omat ominaisuutensa.
Sisältö:
Taudin kuvaus. Taudin syyn määrittämiseksi on tarpeen ymmärtää, millaisia paraproktiitin tyyppejä on. Sairaus on jaettu: - Akuutti. Kehittyy 4-6 viikossa. Kuitujen sulamisen seurauksena fistelin sisäisen aukon ulostuloaukon yläpuolelle ilmaantuu seroosi-märkivä erite. Kasvain voi ilmaantua peräaukkoon. Se saavuttaa kananmunan koon, sisällä on mätä, kudokset muuttuvat tiheiksi ja punaisiksi. Kehon lämpötila nousee jyrkästi. Krooninen. Se ilmenee pahenemisjaksona, jonka aikana järjestelmässä ei ole akuutin paraproktiitin oireita. Eritteen asteittainen resorptio johtaa arven muodostumiseen. Miehillä tautia esiintyy 3 kertaa useammin kuin naisilla. Tämä selittyy peräaukon rakenteellisilla ominaisuuksilla. Salaperäinen alue sijaitsee peräaukon alueella. Tässä peräaukon limakalvo joutuu kosketuksiin kuidun kanssa. Tapahtuu, että niiden väliset seinät ovat kapeampia, joten ne loukkaantuvat helposti; tästä syystä miesten patologia kehittyy useammin missä tahansa muodossa. Akuutti tulehdus. Ei tulehduksia. Rasvaisten eritteiden kanssa. Diagnoosi tehdään valitusten ja sairaushistorian perusteella. Jos patologia havaitaan, peräaukon alueen tunnustelu, anoskopia ja sigmoidoskopia on tarkoitettu. Visuaalisiin diagnostisiin menetelmiin kuuluu irrigoskopia. Tehokas tapa määrittää sairaus on peräaukon sisäänkäynnissä olevien solmujen ultraäänitutkimus. Konservatiivinen terapia. Leikkaus.