Fractura intertrocantérica

Una fractura femoral intertrocantérea es una lesión en la articulación de la cadera cuando se fracturan uno o ambos trocánteres. El trocánter es un hueso largo de forma triangular en el vértice que conecta el fémur con la pelvis. El daño al trocánter puede ocurrir como resultado de un golpe o una caída, accidentes automovilísticos y otros eventos traumáticos.

Los síntomas de una fractura femoral intertrocantérea incluyen dolor intenso alrededor de la articulación de la cadera e incapacidad para pararse o caminar. Los pacientes también pueden experimentar dificultad para doblar o rotar las caderas y dificultad para mover la pierna afectada. En la mayoría de los casos, la articulación de la rodilla no está dañada, pero si se fracturan dos segmentos separados del fémur, es posible que se requiera cirugía para reparar la articulación. Una fractura del fémur intertrocantéreo puede ser peligrosa por el riesgo de desplazamiento o daño del hueso dañado. Una vez que se diagnostica una fractura, es importante comenzar un tratamiento inmediato, que incluye el suministro de analgésicos, la colocación de muletas u aparatos ortopédicos y, a veces, cirugía para corregir el hueso y conectarlo al tejido circundante.

El tratamiento de una fractura intertrocantérea comienza después del diagnóstico correcto y la finalización de un tratamiento conservador antes de la cirugía. La terapia conservadora incluye restringir los movimientos de las articulaciones de la cadera, aplicar vendajes y ortesis para reducir el dolor y reducir la carga sobre la superficie articular dañada. Si es necesario, se recetan medicamentos para relajar los músculos y aumentar la eficacia de la contracción muscular. El objetivo del tratamiento de fisioterapia es aliviar los síntomas, proteger las articulaciones de complicaciones y prevenir la deformación y el acortamiento del fémur lesionado. En algunos casos se puede utilizar magnetoterapia, fonoforesis con hidrocortisona, radiación infrarroja y ultravioleta y masajes. Para fracturas más graves y daño óseo, pueden estar indicadas opciones quirúrgicas. La cirugía tiene como objetivo restaurar la movilidad articular y aumentar la altura de los trocánteres para prevenir deformidades. Para ello, utilizando un equipo especial, la superficie de la cadera se reconstruye ósea y se prepara para la posterior operación de osteosíntesis. El acceso a la columna se realiza a través de una incisión o punción en la zona del trocánter mayor, y el corte de tejido es mínimo, lo que puede reducir significativamente el tiempo de rehabilitación postoperatoria, además, se minimiza el riesgo de infección. Varios tipos de fijadores aseguran la fijación de las superficies del fémur en su conjunto, lo que garantiza una buena fusión.