Frattura intertrocanterica

Una frattura femorale intertrocanterica è una lesione all'articolazione dell'anca quando uno o entrambi i trocanteri sono fratturati. Il trocantere è un lungo osso di forma triangolare all'apice che collega il femore al bacino. Il danno al trocantere può verificarsi a seguito di un colpo o di una caduta, di incidenti automobilistici e di altri eventi traumatici.

I sintomi di una frattura femorale intertrocanterica comprendono un forte dolore attorno all'articolazione dell'anca e l'incapacità di stare in piedi o camminare. I pazienti possono anche avere difficoltà a piegare o ruotare le anche e difficoltà a muovere la gamba interessata. Nella maggior parte dei casi, l’articolazione del ginocchio non è danneggiata, ma se due segmenti separati del femore sono fratturati, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare l’articolazione. Una frattura del femore intertrocanterico può essere pericolosa a causa del rischio di spostamento o danneggiamento dell'osso danneggiato. Una volta diagnosticata una frattura, è importante iniziare un trattamento immediato, compresa la somministrazione di farmaci antidolorifici, il posizionamento su stampelle o plantari e talvolta un intervento chirurgico per correggere l'osso e collegarlo al tessuto circostante.

Il trattamento di una frattura intertrocanterica inizia dopo la corretta diagnosi e il completamento di un ciclo di terapia conservativa prima dell'intervento chirurgico. La terapia conservativa prevede la limitazione dei movimenti delle articolazioni dell'anca, la distribuzione di bende e ortesi per ridurre il dolore e ridurre il carico sulla superficie articolare danneggiata. Se necessario, vengono prescritti farmaci per rilassare i muscoli e aumentare l'efficienza della contrazione muscolare. L’obiettivo del trattamento fisioterapico è alleviare i sintomi, proteggere le articolazioni dalle complicanze e prevenire la deformazione e l’accorciamento del femore ferito. In alcuni casi è possibile utilizzare la magnetoterapia, la fonoforesi con idrocortisone, le radiazioni infrarosse e ultraviolette e il massaggio. Per le fratture più gravi e i danni ossei, possono essere indicate le opzioni chirurgiche. L'intervento chirurgico ha lo scopo di ripristinare la mobilità articolare e aumentare l'altezza dei trocanteri per prevenire deformità. Per fare ciò, mediante apposite attrezzature, la superficie dell'anca viene sottoposta a ricostruzione ossea e preparata per il successivo intervento di osteosintesi. L'accesso alla colonna vertebrale viene effettuato attraverso un'incisione o una puntura nell'area del grande trocantere e il taglio del tessuto è minimo, il che può ridurre significativamente il tempo di riabilitazione postoperatoria, inoltre, il rischio di infezione è ridotto al minimo. Vari tipi di fissatori forniscono il fissaggio delle superfici del femore nel suo complesso, garantendo una buona fusione