Интертрохантерна фрактура

Интертрохантерната фрактура на бедрената кост е нараняване на тазобедрената става, когато единият или двата трохантера са счупени. Трохантерът е дълга кост с триъгълна форма на върха, която свързва бедрената кост с таза. Увреждането на трохантера може да възникне в резултат на удар или падане, автомобилни катастрофи и други травматични събития.

Симптомите на интертрохантерна фрактура на бедрената кост включват силна болка около тазобедрената става и невъзможност за стоене или ходене. Пациентите могат също да изпитат затруднения при огъване или въртене на бедрата си и затруднено движение на засегнатия крак. В повечето случаи колянната става не е увредена, но ако са счупени два отделни сегмента на бедрената кост, може да се наложи операция за възстановяване на ставата. Фрактурата на интертрохантерната бедрена кост може да бъде опасна поради риск от изместване или увреждане на увредената кост. След диагностициране на фрактура е важно да започне незабавно лечение, включително предоставяне на лекарства за болка, поставяне на патерици или ортопедични средства, а понякога и операция за коригиране на костта и свързването й с околната тъкан.

Лечението на интертрохантерна фрактура започва след правилна диагноза и завършване на курс на консервативна терапия преди операцията. Консервативната терапия включва ограничаване на движенията на тазобедрените стави, разпределяне на бинтове и ортези за намаляване на болката и намаляване на натоварването върху увредената ставна повърхност. Ако е необходимо, се предписват лекарства за отпускане на мускулите и повишаване на ефективността на мускулната контракция. Целта на физиотерапевтичното лечение е облекчаване на симптомите, защита на ставите от усложнения и предотвратяване на деформация и скъсяване на увредената бедрена кост. В някои случаи може да се използва магнитотерапия, фонофореза с хидрокортизон, инфрачервено и ултравиолетово облъчване, масаж. При по-тежки фрактури и костни увреждания може да се посочат хирургични опции. Хирургията е насочена към възстановяване на подвижността на ставата и увеличаване на височината на трохантерите, за да се предотвратят деформации. За да направите това, с помощта на специално оборудване тазобедрената повърхност се подлага на костна реконструкция и се подготвя за последваща операция по остеосинтеза. Достъпът до гръбначния стълб се осъществява чрез разрез или пробиви в областта на големия трохантер, а разрязването на тъканта е минимално, което може значително да намали времето за следоперативна рехабилитация, освен това рискът от инфекция е сведен до минимум. Различни видове фиксатори осигуряват закрепване на повърхностите на бедрената кост като цяло, което осигурява добро сливане