Intertrochanterikus törés

Az intertrochanterikus combcsonttörés a csípőízület sérülése, amikor az egyik vagy mindkét trochanter eltörik. A trochanter egy hosszú, háromszög alakú csont a csúcsán, amely összeköti a combcsontot a medencével. A trochanter károsodása ütés vagy esés, autóbalesetek és más traumatikus események következtében fordulhat elő.

Az intertrochanterikus combcsonttörés tünetei közé tartozik a csípőízület körüli erős fájdalom, valamint az állni vagy járni való képtelenség. A betegek nehézséget tapasztalhatnak a csípőjük hajlításában vagy elforgatásában, valamint az érintett láb mozgásában. A legtöbb esetben a térdízület nem sérül, de ha a combcsont két különálló szegmense eltörik, műtétre lehet szükség az ízület helyreállítása érdekében. Az intertrochanterikus combcsont törése veszélyes lehet a sérült csont elmozdulásának vagy károsodásának veszélye miatt. A törés diagnosztizálása után fontos az azonnali kezelés megkezdése, beleértve a fájdalomcsillapítók biztosítását, a mankók vagy ortopédiai elhelyezést, és néha műtétet a csont kijavítására és a környező szövetekkel való összekapcsolására.

Az intertrochanterikus törés kezelése a helyes diagnózis és a műtét előtti konzervatív terápia befejezése után kezdődik. A konzervatív terápia magában foglalja a csípőízületek mozgásának korlátozását, a kötések és ortézisek szétosztását a fájdalom csökkentése és a sérült ízületi felület terhelésének csökkentése érdekében. Szükség esetén gyógyszereket írnak fel az izmok ellazítására és az izomösszehúzódás hatékonyságának növelésére. A fizikoterápiás kezelés célja a tünetek enyhítése, az ízületek megóvása a szövődményektől, valamint a sérült combcsont deformációjának és megrövidülésének megelőzése. Egyes esetekben mágnesterápia, hidrokortizonos fonoforézis, infravörös és ultraibolya sugárzás, valamint masszázs alkalmazható. Súlyosabb törések és csontkárosodások esetén műtéti lehetőség is indokolt lehet. A műtét célja az ízületek mozgékonyságának helyreállítása és a trochanterek magasságának növelése a deformációk megelőzése érdekében. Ehhez speciális felszereléssel a csípőfelületet csontrekonstrukciónak vetik alá, és előkészítik a későbbi osteosynthesis műtétre. A gerinchez való hozzáférés a nagyobb trochanter területén bemetszéssel vagy szúrással történik, és a szövetek levágása minimális, ami jelentősen csökkentheti a posztoperatív rehabilitáció idejét, emellett minimálisra csökken a fertőzés kockázata. A különböző típusú rögzítők biztosítják a combcsont egész felületének rögzítését, ami biztosítja a jó fúziót