Intertrokantært brudd

Et intertrochanterisk lårbensbrudd er en skade i hofteleddet når en eller begge trochanter er brukket. Trochanter er et langt, trekantet ben i toppen som forbinder lårbenet med bekkenet. Skade på trochanter kan oppstå som følge av et slag eller fall, bilulykker og andre traumatiske hendelser.

Symptomer på et intertrochanterisk lårbensbrudd inkluderer sterke smerter rundt hofteleddet og manglende evne til å stå eller gå. Pasienter kan også oppleve problemer med å bøye eller rotere hoftene og problemer med å bevege det berørte beinet. I de fleste tilfeller er ikke kneleddet skadet, men hvis to separate segmenter av lårbenet er brukket, kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere leddet. Et brudd på det intertrokantære femur kan være farlig på grunn av risikoen for forskyvning eller skade på det skadede beinet. Når et brudd er diagnostisert, er det viktig å starte umiddelbar behandling, inkludert levering av smertestillende medisiner, plassering på krykker eller orthotics, og noen ganger kirurgi for å korrigere beinet og koble det til omkringliggende vev.

Behandling av et intertrochanterisk brudd begynner etter korrekt diagnose og fullføring av et kurs med konservativ terapi før operasjonen. Konservativ terapi inkluderer å begrense bevegelsene til hofteleddene, fordele bandasjer og ortoser for å redusere smerte og redusere belastningen på den skadede leddflaten. Om nødvendig foreskrives medisiner for å slappe av muskler og øke effektiviteten av muskelkontraksjon. Målet med fysioterapibehandling er å lindre symptomer, beskytte leddene mot komplikasjoner og forhindre deformasjon og forkortning av det skadde lårbenet. I noen tilfeller kan magnetterapi, fonoforese med hydrokortison, infrarød og ultrafiolett stråling og massasje brukes. For mer alvorlige brudd og beinskader kan kirurgiske alternativer være indisert. Kirurgi er rettet mot å gjenopprette leddmobilitet og øke høyden på trochanter for å forhindre misdannelser. For å gjøre dette, ved hjelp av spesialutstyr, blir hofteoverflaten utsatt for beinrekonstruksjon og forberedt for den påfølgende osteosynteseoperasjonen. Tilgang til ryggraden utføres gjennom et snitt eller punkteringer i området til den større trochanter, og skjæringen av vev er minimal, noe som kan redusere tiden for postoperativ rehabilitering betydelig, i tillegg minimeres risikoen for infeksjon. Ulike typer fiksatorer gir festing av overflatene på lårbenet som helhet, noe som sikrer god fusjon