Διατροχαντήριο κάταγμα

Το μεσοτροχαντήριο μηριαίο κάταγμα είναι ένας τραυματισμός στην άρθρωση του ισχίου όταν ο ένας ή και οι δύο τροχαντήρες είναι κάταγμα. Ο τροχαντήρας είναι ένα μακρύ, τριγωνικού σχήματος οστό στην κορυφή που συνδέει το μηριαίο οστό με τη λεκάνη. Η βλάβη στον τροχαντήρα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα χτυπήματος ή πτώσης, τροχαίων ατυχημάτων και άλλων τραυματικών γεγονότων.

Τα συμπτώματα ενός διατροχαντηρίου μηριαίου κατάγματος περιλαμβάνουν έντονο πόνο γύρω από την άρθρωση του ισχίου και ανικανότητα να σταθεί κανείς ή να περπατήσει. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παρουσιάσουν δυσκολία στην κάμψη ή την περιστροφή των γοφών τους και δυσκολία στην κίνηση του προσβεβλημένου ποδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η άρθρωση του γόνατος δεν έχει υποστεί βλάβη, αλλά εάν δύο ξεχωριστά τμήματα του μηριαίου οστού υποστούν κάταγμα, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της άρθρωσης. Ένα κάταγμα του μεσοτροχαντηρίου μηριαίου οστού μπορεί να είναι επικίνδυνο λόγω του κινδύνου μετατόπισης ή βλάβης του κατεστραμμένου οστού. Μόλις διαγνωστεί ένα κάταγμα, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η άμεση θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της παροχής φαρμάκων για τον πόνο, τοποθέτηση σε πατερίτσες ή ορθωτικά, και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του οστού και τη σύνδεσή του με τον περιβάλλοντα ιστό.

Η θεραπεία ενός διατροχαντηρίου κατάγματος ξεκινά μετά τη σωστή διάγνωση και την ολοκλήρωση μιας πορείας συντηρητικής θεραπείας πριν από την επέμβαση. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει περιορισμό των κινήσεων των αρθρώσεων του ισχίου, διανομή επιδέσμων και ορθώσεων για τη μείωση του πόνου και τη μείωση του φορτίου στην κατεστραμμένη αρθρική επιφάνεια. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη χαλάρωση των μυών και την αύξηση της αποτελεσματικότητας της μυϊκής συστολής. Ο στόχος της θεραπείας φυσικοθεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων, η προστασία των αρθρώσεων από επιπλοκές και η πρόληψη της παραμόρφωσης και της βράχυνσης του τραυματισμένου μηριαίου οστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαγνητική θεραπεία, φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη, υπέρυθρη και υπεριώδης ακτινοβολία και μασάζ. Για πιο σοβαρά κατάγματα και βλάβες των οστών, μπορεί να ενδείκνυνται χειρουργικές επιλογές. Η χειρουργική επέμβαση στοχεύει στην αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στην αύξηση του ύψους των τροχαντρών για την πρόληψη παραμορφώσεων. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, η επιφάνεια του ισχίου υποβάλλεται σε οστική ανακατασκευή και προετοιμάζεται για την επακόλουθη επέμβαση οστεοσύνθεσης. Η πρόσβαση στη σπονδυλική στήλη πραγματοποιείται μέσω τομής ή παρακεντήσεων στην περιοχή του μεγαλύτερου τροχαντήρα και η κοπή του ιστού είναι ελάχιστη, γεγονός που μπορεί να μειώσει σημαντικά τον χρόνο μετεγχειρητικής αποκατάστασης, επιπλέον ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος μόλυνσης. Διάφοροι τύποι σταθεροποιητών παρέχουν στερέωση των επιφανειών του μηριαίου οστού στο σύνολό τους, γεγονός που εξασφαλίζει καλή σύντηξη