Fracture intertrochantérienne

Une fracture fémorale intertrochantérienne est une blessure à l'articulation de la hanche lorsqu'un ou les deux trochanters sont fracturés. Le trochanter est un long os de forme triangulaire au sommet qui relie le fémur au bassin. Des dommages au trochanter peuvent survenir à la suite d'un coup ou d'une chute, d'accidents de voiture et d'autres événements traumatisants.

Les symptômes d'une fracture fémorale intertrochantérienne comprennent une douleur intense autour de l'articulation de la hanche et une incapacité à se tenir debout ou à marcher. Les patients peuvent également éprouver des difficultés à plier ou à faire pivoter leurs hanches et à bouger la jambe affectée. Dans la plupart des cas, l’articulation du genou n’est pas endommagée, mais si deux segments distincts du fémur sont fracturés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer l’articulation. Une fracture du fémur intertrochantérien peut être dangereuse en raison du risque de déplacement ou de lésion de l'os endommagé. Une fois qu'une fracture est diagnostiquée, il est important de commencer un traitement immédiat, comprenant la fourniture d'analgésiques, la mise en place de béquilles ou d'orthèses et parfois une intervention chirurgicale pour corriger l'os et le relier aux tissus environnants.

Le traitement d'une fracture intertrochantérienne commence après un diagnostic correct et l'achèvement d'un traitement conservateur avant la chirurgie. Le traitement conservateur consiste à restreindre les mouvements des articulations de la hanche, à distribuer des bandages et des orthèses pour réduire la douleur et réduire la charge sur la surface articulaire endommagée. Si nécessaire, des médicaments sont prescrits pour détendre les muscles et augmenter l'efficacité de la contraction musculaire. L'objectif du traitement de physiothérapie est de soulager les symptômes, de protéger les articulations des complications et de prévenir la déformation et le raccourcissement du fémur blessé. Dans certains cas, la magnétothérapie, la phonophorèse avec hydrocortisone, les rayons infrarouges et ultraviolets et les massages peuvent être utilisés. Pour les fractures et les lésions osseuses plus graves, des options chirurgicales peuvent être indiquées. La chirurgie vise à restaurer la mobilité articulaire et à augmenter la hauteur des trochanters pour prévenir les déformations. Pour ce faire, à l'aide d'un équipement spécial, la surface de la hanche est soumise à une reconstruction osseuse et préparée pour l'opération d'ostéosynthèse ultérieure. L'accès à la colonne vertébrale s'effectue par une incision ou des ponctions dans la zone du grand trochanter, et la coupe des tissus est minime, ce qui peut réduire considérablement le temps de rééducation postopératoire, en outre, le risque d'infection est minimisé. Différents types de fixateurs assurent la fixation des surfaces du fémur dans son ensemble, ce qui assure une bonne fusion