Fratura intertrocantérica

Uma fratura intertrocantérica do fêmur é uma lesão na articulação do quadril quando um ou ambos os trocânteres são fraturados. O trocânter é um osso longo e triangular no ápice que conecta o fêmur à pelve. Danos ao trocânter podem ocorrer como resultado de uma pancada ou queda, acidentes automobilísticos e outros eventos traumáticos.

Os sintomas de uma fratura intertrocantérica do fêmur incluem dor intensa ao redor da articulação do quadril e incapacidade de ficar em pé ou andar. Os pacientes também podem sentir dificuldade em dobrar ou girar os quadris e dificuldade em mover a perna afetada. Na maioria dos casos, a articulação do joelho não é danificada, mas se dois segmentos separados do fêmur forem fraturados, pode ser necessária uma cirurgia para reparar a articulação. Uma fratura do fêmur intertrocantérica pode ser perigosa devido ao risco de deslocamento ou dano ao osso danificado. Uma vez diagnosticada uma fratura, é importante iniciar o tratamento imediato, incluindo o fornecimento de analgésicos, colocação de muletas ou órteses e, às vezes, cirurgia para corrigir o osso e conectá-lo ao tecido circundante.

O tratamento de uma fratura intertrocantérica começa após o diagnóstico correto e a conclusão de um curso de terapia conservadora antes da cirurgia. A terapia conservadora inclui restringir os movimentos das articulações do quadril, distribuir bandagens e órteses para reduzir a dor e diminuir a carga na superfície articular danificada. Se necessário, são prescritos medicamentos para relaxar os músculos e aumentar a eficiência da contração muscular. O objetivo do tratamento fisioterapêutico é aliviar os sintomas, proteger as articulações de complicações e prevenir a deformação e o encurtamento do fêmur lesionado. Em alguns casos, pode-se utilizar terapia magnética, fonoforese com hidrocortisona, radiação infravermelha e ultravioleta e massagem. Para fraturas mais graves e danos ósseos, opções cirúrgicas podem ser indicadas. A cirurgia visa restaurar a mobilidade articular e aumentar a altura dos trocânteres para prevenir deformidades. Para isso, por meio de equipamentos especiais, a superfície do quadril é submetida à reconstrução óssea e preparada para a posterior operação de osteossíntese. O acesso à coluna é feito por meio de incisão ou punção na região do trocanter maior, e o corte do tecido é mínimo, o que pode reduzir significativamente o tempo de reabilitação pós-operatória, além de minimizar o risco de infecção. Vários tipos de fixadores proporcionam fixação das superfícies do fêmur como um todo, o que garante uma boa fusão