Traitement dentaire

La grossesse est un processus physiologique et cette condition ne constitue donc pas une contre-indication aux soins dentaires. Au contraire, la santé bucco-dentaire pendant cette période de la vie d’une femme est très importante, car non seulement l’issue de la grossesse en dépend, mais aussi la santé de l’enfant à naître. Mais pour les patientes enceintes, des ajustements du calendrier et du type de soins dentaires, ainsi que des médicaments prescrits, sont nécessaires.

Une mauvaise santé bucco-dentaire peut entraîner un accouchement prématuré et une infection intra-utérine du fœtus.

Traitement dentaire pendant la grossesse

Le dentiste doit considérer les éléments suivants :

1. 
   
2. Il existe un risque accru de tératogénicité fœtale en raison de certains médicaments ;
   
3. Susceptibilité au syndrome hypotensif en position couchée en raison d'une diminution de la pression artérielle et du débit cardiaque ;
   
4. Danger potentiel de développer une coagulopathie vasculaire disséminée en raison d'une augmentation des facteurs de coagulation sanguine.
   

Les changements physiologiques dans le corps de la femme enceinte comprennent des changements dans la cavité buccale accompagnés d'une augmentation concomitante de la susceptibilité aux infections buccales.

De plus, l'augmentation de l'apport en glucides, l'augmentation de l'acide oral due aux vomissements, la diminution de la production de salive et l'augmentation de l'acidité de la salive augmentent le risque de carie dentaire.

Les changements dans sa composition physicochimique comprennent une diminution du sodium et du pH, une augmentation du taux de potassium, de protéines et d'œstrogènes. Une augmentation de l'hormone œstrogène dans la salive, ainsi qu'une prolifération active et une desquamation des cellules muqueuses constituent un environnement idéal pour la croissance de bactéries pathogènes.

Les vomissements fréquents, qui surviennent au cours du premier trimestre, peuvent contribuer au développement d'un environnement acide, entraînant la croissance d'agents pathogènes des caries, ainsi qu'une déminéralisation acide de l'émail des dents. Les femmes enceintes doivent se brosser les dents, se rincer la bouche avec de l'eau et utiliser des antiacides plus souvent.

En règle générale, les patientes enceintes ne sont pas immunodéprimées ; cependant, il y a une diminution de l’immunité cellulaire ainsi que de l’activité des cellules tueuses naturelles. L'augmentation des niveaux d'hormones chez les femmes enceintes provoque un gonflement et un saignement des gencives, et des débris alimentaires s'y accumulent, provoquant une irritation accrue de la muqueuse buccale. Des bains de sel chauds réguliers peuvent aider à soulager les irritations (1 cuillère à café de sel pour 1 verre d'eau).

Les femmes présentant des lésions carieuses ont un grand nombre de mutants de Streptococcus dans leur salive, qui peuvent être facilement transmis à leurs nourrissons après la naissance.

Les maladies parodontales sont des infections bactériennes des gencives, caractérisées par des modifications inflammatoires aiguës et chroniques et une perte du support osseux des dents. Afin de ne pas provoquer le développement de maladies parodontales lors de la grossesse, les dentistes recommandent d'éliminer le tartre et la plaque dentaire et de se soumettre à une procédure d'hygiène professionnelle.

Au cours du premier trimestre, les organes et systèmes du bébé se forment et le fœtus est donc le plus sensible aux facteurs externes et internes. Tous les problèmes de dents et de gencives qui surviennent avant 15 à 16 semaines doivent être reportés si possible, car le placenta n'est pas encore formé et le bébé est sans défense.

Traitement dentaire Il est préférable de l'effectuer au moment le plus sûr - le deuxième trimestre et la première moitié du troisième trimestre. Pendant cette période, un traitement contre la maladie parodontale et des mesures préventives peuvent être mis en œuvre, ainsi que des procédures de restauration simples qui éliminent les problèmes potentiels et contrôlent la maladie active. Après 16 à 20 semaines, les nausées disparaissent et la taille de l'abdomen n'est pas encore très grande, le traitement dentaire se déroule donc sans aucun problème. Dans la seconde moitié du troisième trimestre, il est inconfortable pour une femme de rester assise ou allongée sur une chaise pendant une longue période.

Si le traitement dentaire nécessite un examen aux rayons X, la future mère doit alors porter un tablier en plomb et protéger séparément la glande thyroïde, qui produit des hormones favorisant la gestation. Les appareils à rayons X modernes ont une dose de rayonnement inférieure à celle de leurs ancêtres, mais les rayons X doivent être minimisés et effectués uniquement dans les cas les plus extrêmes.

Le traitement dentaire d'une femme enceinte est effectué sous anesthésie locale et les anesthésiques doivent contenir une quantité minimale d'adrénaline. Si une pulpite s'est développée, des analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur en un traitement très court.